論秋燥寒熱氣液受傷之候

經書說：“夏天暑熱時汗不出的人，秋天會形成風瘧。”時間在秋分以後，逐漸變得新涼，陽明燥金主氣，清氣凝聚束縛，燥氣於是行令，燥從天而降，首先傷害肺金，先前受的暑氣內蘊，又感受秋燥，風邪侵襲肺胃，就發病為寒熱咳嗽，這就是所謂秋天傷於燥的證候。

以燥熱為燥氣之常，燥火灼傷肺金，先傷上焦氣分，因為肺是輕虛的嬌臟，主管一身的氣化，肺氣被燥邪鬱滯，清肅功能失常，肺氣不宣，一開始輕微有惡寒，寒從背部開始，寒後就身體灼熱，汗出而熱不退，口渴心煩，咳嗽而胸脅牽痛，咳痰不爽，乾嘔頭暈，大便乾硬，小便黃赤。

接著則熱傷氣液，即《內經》說：“金位之下，火氣乘之。”

燥從金化，燥熱依附於陽明，肺津與胃液都被燥邪耗損，於是導致胃氣不清，肺氣不肅，所以出現的症狀如此。

診得脈象，右寸關浮數而澀，經書說：“浮則為風，數則為熱，澀是肺傷燥邪的徵象。”

舌苔燥白微黃，以脈參合症狀，病證屬於燥邪耗傷肺津胃液的證候。

而治療的方法，香燥耗液的藥品，尤其要嚴禁，不能與張仲景的小柴胡湯治療邪入少陽的少陽表裡證相比。

擬用甘寒宣解風燥，清肅肺胃，佐以保存津液，培養氣陰，一則希望其有鬆動轉機。

甜水梨汁、北沙參、冰糖水炒石膏、肥知母、川旦、霜桑葉、金石斛、青蒿子、白杏仁、淡竹葉、枇杷葉、粉丹皮、白通草。

這是清燥肅肺、解熱養液法，是治療秋燥寒熱傷津存陰的潤劑。

其中用淡竹葉，清胃潤燥，散熱存陰；石膏，本來清陽明燥金之邪熱，加冰糖水炒的，有保肺生津、不妨礙胃氣的功效；北沙參，養氣陰以肅肺金而泄熱，熱泄則清肅行令，而氣機流暢了；金石斛，功效更加，胃腑敷布臟陰，輸化津液，攝取耗傷的氣液；桑葉，治寒熱，理咳嗽，宣通肺絡，以驅散燥邪而清解鬱熱；枇杷葉，清肺熱，解暑邪，潤肺陰而滋氣液，則口乾乾嘔等各種逆衝上逆的病症自然消除；知母，清胃熱以解燥渴，是治療虛煩內熱、火盛鑠金的好藥；青蒿、丹皮，以治療營衛氣分伏留的暑邪，二味入營則已寒，出衛則泄熱；川貝、杏仁，是肅肺潤燥、化痰止嗽、宣氣的清味藥；通草，色白而氣寒，味淡而體輕，通調肺胃的水道，引熱下降而利小便。

因為水出高源，水精四布，清肅行令，小便赤澀的證候自然清除。

甜梨汁，梨成熟於秋季，花和果實顏色白，它的汁液自然得到西方之陰氣獨存，有天生甘露飲之稱，治療賊風暗襲，作為救肺潤燥的使藥，則氣分宣通，而大便小便堅澀的毛病怎能不痊癒呢？

如果寒熱得退，風燥既解，而津液得養，則以上諸症自然安寧平靜了。

此方不僅為秋燥新涼引動伏熱內發所宜服，即使是像冬溫燥熱釀痰咳嗽之症，也可以與此法互相根據次第淺深去取而酌量使用。