卷二

犀角地黃湯

卷二／犀角地黃湯7 句

原文

主治吐衄便血，婦人血崩，赤淋。生犀角生地黃白芍藥牡丹皮

白話

主治吐血、鼻出血、便血，以及婦女血崩、赤淋。藥材包含生犀角、生地黃、白芍藥、牡丹皮。

原文

上四味，先用三物水煎去滓，入生犀汁，熱服。

白話

以上四味藥，先將其中三味藥用水煎煮，去渣後，加入生犀角汁，趁熱服用。

原文

柯韻伯曰：氣為陽，血為陰。陽密乃固，陽盛則傷陰矣；陰平陽秘，陰虛者陽必湊之矣。

白話

柯韻伯說：氣屬於陽，血屬於陰。陽氣固密才能穩固，陽氣過盛就會損傷陰血；陰氣平和、陽氣固密，陰虛的人陽氣必然會侵入。

原文

故氣有餘即是火，火入血室，血不營經，即隨逆氣而妄行，上升者出於口鼻，下陷者出於二便。雖有在經在腑之分，要皆心肝受熱所致也。

白話

所以氣有餘就是火，火邪進入血室，血液不能正常運行於經脈，就會跟隨逆亂的氣而妄行，向上衝的從口鼻流出，向下陷的從大小便排出。雖然有在經、在腑的區別，但總歸是心、肝受熱所引起的。

原文

心為營血之主，心火旺則血不寧，故用生犀、生地酸鹹甘寒之味，以清君火；肝為藏血之室，肝火旺則血不守，故用丹皮、芍藥辛酸微寒之品，以平相火。此方雖曰清火，而實滋陰之劑。

白話

心是主管營血的臟器，心火旺盛則血液不安寧，所以用生犀角、生地黃這些酸、鹹、甘、寒的藥物，來清瀉君火；肝是儲藏血液的臟器，肝火旺盛則血液不守，所以用牡丹皮、芍藥這些辛、酸、微寒的藥物，來平抑相火。這個方劑雖然說是清火，但實際上是滋養陰液的藥方。

原文

蓋血失則陰虛，陰虛則無氣，故陰不足者，當補之以味，勿得反傷其氣也。

白話

因為失血就會導致陰虛，陰虛就會沒有氣，所以陰液不足的人，應當用厚味來滋補，不可以反而損傷他的氣。

原文

若用芩、連、膽草、梔、柏以瀉其氣，則陽之劇者，苦從火化，陽已衰者，氣從苦發，燎原而飛越矣。（此義不可不知。）

白話

如果使用黃芩、黃連、龍膽草、梔子、黃柏來瀉氣，那麼陽氣亢盛的人，苦味會從火氣而化；陽氣已經衰弱的人，氣會因苦味而發散，就像燎原之火一樣飛散而去。（這個道理不可不知。）

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