卷二

溫膽湯

卷二／溫膽湯7 句

原文

治熱嘔吐苦，虛煩，驚悸，不眠，痰氣上逆。

白話

治療因熱引起的嘔吐苦水、虛弱煩躁、驚恐心悸、失眠、以及痰氣上逆等症狀。

原文

竹茹枳實半夏甘草陳皮生薑茯苓上七味，水煎服。

白話

使用竹茹、枳實、半夏、甘草、陳皮、生薑、茯苓這七味藥材，加水煎煮後服用。

原文

羅東逸曰：膽為中正之官，清淨之腑，喜寧謐，惡煩擾，喜柔和，不喜壅鬱。蓋東方木德，少陽溫和之氣也。

白話

羅東逸說：膽是中正之官，屬於清淨的腑臟，喜歡安寧平靜，厭惡煩躁干擾，喜歡柔和，不喜歡鬱滯堵塞。這是因為它屬於東方的木德，具有少陽溫和之氣。

原文

若大病後，或久病，或寒熱甫退，胸膈之餘熱未盡，必致傷少陽之和氣，以故虛煩；驚悸者，中正之官，以熇蒸而不寧也；熱嘔吐苦者，清淨之腑，以郁炙而不謐也；痰氣上逆者，土家濕熱反乘，而木不得升也。如是者首當清熱，及解利三焦。

白話

如果在大病之後，或久病，或寒熱剛剛退去，胸膈間的餘熱尚未清除，必定會損傷少陽的和氣，因此導致虛煩；驚恐心悸，是因為中正之官被熱氣熏蒸而不得安寧；發熱嘔吐苦水，是因為清淨之腑被鬱熱灼烤而不得平靜；痰氣上逆，是因為脾胃的濕熱反過來侵犯，導致肝木之氣無法升發。像這樣的情況，首先應當清熱，並且疏通三焦。

原文

方中以竹茹清胃脘之陽，而臣以甘草、生薑，調胃以安其正；佐以二陳，下以枳實，除三焦之痰壅；以茯苓平滲，致中焦之清氣。

白話

方劑中用竹茹來清胃脘的陽熱，並以甘草、生薑作為輔助，調和胃氣以安定其正常功能；再佐以二陳湯（半夏、陳皮），並用枳實向下疏導，以去除三焦的痰飲壅滯；用茯苓平和地滲利水濕，引導中焦的清氣上升。

原文

且以驅邪，且以養正，三焦平而少陽平，三焦正而少陽正，膽家有不清寧而和者乎？和即溫也，溫之者實涼之也。

白話

這樣既能驅除病邪，又能調養正氣，三焦平順則少陽之氣也平順，三焦正常則少陽之氣也正常，膽腑哪裡還有不清淨安寧而和暢的呢？所謂「和」就是「溫」，而這裡的「溫」其實是通過涼藥來實現的。

原文

若膽家真畏寒而怯，屬命門之火衰，當與乙癸同源而治矣。

白話

如果膽腑真正因為怕冷而表現出膽怯，這屬於命門火衰的緣故，應當按照肝腎同源的原則來治療。

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