古今名醫方論

卷二

瀉白散

卷二/瀉白散5
原文
治肺氣熱盛,咳嗽而喘,面腫,身熱。桑白皮 地骨皮 甘草水煎服。
白話
治療肺氣熱盛,咳嗽氣喘,面部浮腫,身體發熱。使用桑白皮、地骨皮、甘草,用水煎服。
原文
季楚重曰:經云:肺苦氣上逆。上逆則上焦鬱熱,氣鬱生涎,火鬱生熱,因而治節不行,壅甚為喘滿腫嗽。
白話
季楚重說:《黃帝內經》說:肺臟苦於氣機上逆。氣機上逆就會導致上焦鬱熱,氣鬱結就會產生痰涎,火鬱結就會產生熱,因而肺的治節功能失常,壅塞嚴重就會形成喘息、脹滿、腫脹、咳嗽。
原文
瀉白者,正金之令,驅氣之逆,非劫金而瀉之也,法使金清則氣肅。
白話
所謂瀉白,是順應金(肺)的時令,驅散上逆之氣,並非強行損傷肺金而瀉除它,方法是使肺金清肅,氣機就會肅降。
原文
桑根白皮稟西方燥金之氣,甘辛能入肺而瀉氣之有餘;地骨皮涼平,調不足之陰,能清陰中之火,滋腎子以清母;甘草益土和中,且生能瀉火,補土母以食子,瀉補交致,金元自正,於以佐桑皮而行諸氣之憤郁,鮮不達矣,較之黃芩、知母苦寒傷胃者遠也。
白話
桑根白皮稟受西方燥金之氣,味甘辛,能入肺而瀉除氣之有餘;地骨皮性涼平,調理不足之陰,能清陰中之火,滋養腎子(腎)來清肺母(肺);甘草補益脾土、調和中焦,且生用能瀉火,補益土母(脾)以供養肺子(肺),瀉與補交互作用,肺金元氣自然恢復正常,藉以輔助桑白皮而行散諸氣之鬱結,很少有不暢達的,比起黃芩、知母苦寒傷胃的藥性,相差很遠。
原文
夫火熱傷氣,救肺之治有三:傷寒邪熱侮肺,用白虎湯除煩,此治其標;內症虛火爍陰,用生脈散益陰,此治其本;若夫正氣不傷,鬱火又甚,則瀉白散之清肺調中,標本兼治,又補二方之不及也。
白話
火熱之邪損傷肺氣,救治肺臟的治法有三種:傷寒邪熱侵犯肺臟,用白虎湯清除煩熱,這是治其標;內傷病症虛火耗傷陰液,用生脈散補益陰液,這是治其本;如果正氣沒有受損,鬱火又很嚴重,那麼瀉白散的清肺調中,標本兼治,又補充了前述兩個方劑的不足之處。