原文
去肉豆蔻、破故紙。程郊倩曰:命門無火,不能為中宮腐熟水穀,藏寒在腎,誰復司其閉藏?
去掉肉豆蔻、補骨脂。程郊倩說:命門沒有火,不能替中焦腐熟消化水穀,臟腑寒冷在腎,是誰來掌管它的閉藏功能?
原文
故木氣才萌,不疏泄而亦疏泄,雖是木邪乾土,實腎之脾胃虛也。
所以木氣剛萌發,不疏泄也表現為疏泄,雖然是木邪侵犯脾胃,實際上是腎所主的脾胃虛弱。
原文
此際補脾不如補腎,補骨脂有溫中暖下之能,五味子有酸收固澀之性,吳茱萸散邪補土,肉豆蔻澀滑益脾,暖腎而使氣蒸,破滯而使氣壯,補腎仍是補脾矣。
這個時候補脾不如補腎,補骨脂有溫暖中焦、溫暖下焦的功效,五味子有酸收固澀的特性,吳茱萸散邪補土,肉豆蔻澀滑有益脾臟,溫暖腎臟使氣蒸騰,破解滯阻使氣強健,補腎實際上仍然是補脾。
原文
李士材曰:腎水受時於子,弱土不能禁制,故子後每瀉也。
李士材說:腎水在子時當令,脾土虛弱不能制約,所以在子時後常常腹瀉。
原文
柯韻伯曰:瀉利為腹疾,而腹為三陰之都會,一臟不通,便能瀉利。故三陰下利,仲景各為立方以主之。
柯韻伯說:腹瀉是腹部疾病,而腹部是三陰經的會聚之處,一個臟腑失調,便會導致腹瀉。所以三陰經的腹瀉,張仲景分別設立方劑來主治。
原文
太陰有理中、四逆,厥陰有烏梅、白頭翁,少陰有桃花、真武、豬苓、豬膚、四逆湯散、白通、通脈等劑,可謂曲盡病情,諸法備美。
太陰有理中湯、四逆湯,厥陰有烏梅丸、白頭翁湯,少陰有桃花湯、真武湯、豬苓湯、豬膚湯、四逆湯與四逆散、白通湯、通脈四逆湯等方劑,可以說是充分展現了病情,各種治法都齊備了。
原文
(柯論更妙,不可廢也。)然只為一臟立法,若三臟相關,久留不痊,如子後作瀉一症,猶未之及也。夫雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。
(柯韻伯的論述更精妙,不可廢除。)然而只是為單一臟腑設立治法,如果三臟相互關聯,長期不癒,例如子時後腹瀉的症狀,還沒有涉及到。雞鳴到天亮,是天色陰暗的時候,是陰中的陽。
原文
因陽氣當至而不至,虛邪得以留而不去,故作瀉於黎明。
因為陽氣應當到來卻沒有到來,虛邪得以停留而不消散,所以在黎明時分腹瀉。
原文
其由有四:一為脾虛不能制水,一為腎虛不能行水,故二神丸君補骨脂之辛燥者,入腎以制水,佐肉豆蔻之辛溫者,入脾以暖土,丸以棗肉,又辛甘發散為陽也;一為命門火衰不能生土,一為少陽氣虛無以發陳,故五味子散君五味子之酸溫,以收坎宮耗散之火,少火生氣以培土也,佐吳茱萸之辛溫,以順肝木欲散之勢,為水氣開滋生之路,以奉春生也。
原因有四個:一是脾虛不能制約水濕,一是腎虛不能運行水濕,所以二神丸以補骨脂的辛溫燥烈為君藥,進入腎臟來制約水濕,輔以肉豆蔻的辛溫,進入脾臟來溫暖脾土,用棗肉製成丸劑,又是辛甘發散為陽的藥性;一是命門火衰不能生脾土,一是少陽氣虛不能發散陳腐之氣,所以五味子散以五味子的酸溫為君藥,用來收斂腎宮耗散的陽氣,少火生氣來培補脾土,輔以吳茱萸的辛溫,用來順應肝木想要疏泄的趨勢,為水氣開闢滋生運行的途徑,來迎接春天的生發之氣。
原文
此四者,病因雖異,而見症則同,皆水亢為害。二神丸是承製之劑,五味散是化生之劑也。
這四種情況,病因雖然不同,但症狀表現相同,都是水濕亢盛為害。二神丸是承接制約的方劑,五味子散是化生生發的方劑。
原文
二方理不同而用則同,故可互用以助效,亦可合用以建功。合為四神丸,是制生之劑也。制生則化,久泄自瘳矣。稱曰四神,比理中、八味二丸較速與!
兩方道理不同但作用相同,所以可以互相替代使用來增強療效,也可以合在一起使用來建功。合在一起就是四神丸,是制約與生發並用的方劑。制約與生發相結合就能生化,長期腹瀉自然就會康復了。稱為四神丸,比理中丸、八味丸這兩種丸劑見效更快吧!
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