古今名醫方論

卷三

赤石脂禹餘糧湯

卷三/赤石脂禹餘糧湯7
原文
主治久痢不止,大腸虛脫,服理中丸而利益甚者。赤石脂 禹餘糧(各一斤,俱搗碎)
白話
主治長期痢疾不止,大腸虛弱脫肛,服用理中丸後腹瀉反而更嚴重的情況。赤石脂、禹餘糧(各一斤,都搗碎)。
原文
上二味,以水六升,煮取二升,去渣,分溫三服。
白話
以上兩味藥,用水六升,煮取二升,去除藥渣,分三次溫服。
原文
柯韻伯曰:甘、薑、參、術可以補中宮元氣之虛,而不足以固下焦脂膏之脫。此利在下焦者,概不得以理中之劑收功矣。
白話
柯韻伯說:甘草、乾薑、人參、白朮可以補中焦元氣的虛弱,但不足以固攝下焦脂膏的脫失。這種腹瀉病位在下焦,一概不能用理中湯這類方劑來收效。
原文
(議不可奪。)然大腸之不固,仍責在胃;關門之不閉,仍責在脾。土虛不能制水,仍當補土。今補土而土不受補者,非治法之謬也。
白話
(這個論點不可改變。)然而大腸的不固攝,仍然要歸咎於胃;肛門的不閉合,仍然要歸咎於脾。脾土虛弱不能制約水濕,仍然應當補土。如今補土而脾土卻不接受補益,這並不是治療方法的錯誤。
原文
當知稟甲乙之氣者,終不若稟戊己之化者,能培土製水之為得當也。石者,土之剛也。
白話
應當知道,稟受甲乙木氣(的藥物),終究不如稟受戊己土氣(的藥物),能夠培補脾土、制約水濕來得恰當。石類藥物,是土中剛硬的物質。
原文
二石皆土之精氣所結,石脂色赤入丙,助火以生土;餘糧色黃入戊,實胃而澀腸。急以治下焦之標者,實以培中宮之本也。
白話
這兩種石藥都是土的精氣所凝結而成。赤石脂顏色赤紅,入於丙火,幫助火來生土;禹餘糧顏色黃,入於戊土,充實胃腑且收澀腸道。急著用它來治療下焦的標症,實際上是為了培補中焦的根本。
原文
要知此證,土虛而火不虛,故不宜於薑、附。仲景曰:複利不止者,當利其小便。可知與桃花湯別成一局矣。
白話
要知道這個證候,是脾土虛弱而命門火不虛,所以不適合用乾薑、附子。張仲景說:反覆腹瀉不止的,應當通利他的小便。由此可知,此方與桃花湯是屬於另一種治法了。