原文
即大承氣湯去芒硝減厚朴（六兩）枳實（二枚）大熱結實者與大承氣湯小熱微結者與小承氣湯以熱不大甚故去芒硝又以結不至堅故減厚朴枳實也一名順氣湯一名三物厚朴湯成無己曰承順也傷寒入胃胃氣鬱滯糟粕秘結壅而為實是正氣不得舒順也湯以盪滌實邪使正氣得以舒順是以承氣名之又曰承氣湯下藥也用之尤宜審焉審知大實大滿堅有燥屎乃可投之也如非大滿則生寒熱而病不除況無滿實者而或妄投之則結胸痞氣之病生矣故曰傷寒有承氣之戒也
即是大承氣湯去掉芒硝，減少厚朴（六兩）、枳實（二枚）。大熱結實者，用大承氣湯；小熱微結者，用小承氣湯。因為熱不大甚，所以去掉芒硝；又因為結未至堅，所以減少厚朴、枳實。一名順氣湯，一名三物厚朴湯。成無己說：「承，順也。傷寒入胃，胃氣鬱滯，糟粕秘結，壅而為實，是正氣不得舒順也。湯以盪滌實邪，使正氣得以舒順，是以承氣名之。」又說：「承氣湯，下藥也，用之尤宜審焉。審知大實大滿堅，有燥屎，乃可投之也。如非大滿，則生寒熱而病不除，況無滿實者，而或妄投之，則結胸痞氣之病生矣。故曰：傷寒有承氣之戒也。」
原文
按海藏云調胃承氣湯治實而不滿即正陽陽明是也大承氣湯治大滿大實即太陽陽明是也小承氣湯治實而微滿即少陽陽明是也太陽陽明正陽陽明為最高之分故大黃但用酒浸從巔而下之也惟少陽陽明為最下之分處三經之內故大黃不用酒浸也非若二經而高爾若最高之分用最下之藥則耳目昏冒咽頰腫痛神癡不清之病有不免矣若最下之分用最高之藥則胸中氣消日久不復虛損成勞之病有不免矣故仲景三承氣湯各有主治隨經而異即不同也 又年老虛人傷寒可下者大承氣湯調胃承氣湯皆去硝慢火熬成玄明粉量輕重而下之
按：海藏（王好古）說：「調胃承氣湯治療實而不滿，即正陽陽明是也；大承氣湯治療大滿大實，即太陽陽明是也；小承氣湯治療實而微滿，即少陽陽明是也。」太陽陽明、正陽陽明為最高之分，所以大黃只用酒浸，從巔而下之；惟有少陽陽明為最下之分，處於三經之內，所以大黃不用酒浸，並非如二經那樣高。若最高之分用最下之藥，則耳目昏冒、咽頰腫痛、神癡不清之病，有不免矣；若最下之分用最高之藥，則胸中氣消、日久不復、虛損成勞之病，有不免矣。所以仲景三承氣湯各有主治，隨經而異，即不同也。又：年老虛人傷寒可下者，大承氣湯、調胃承氣湯皆去硝，慢火熬成玄明粉，量輕重而下之。
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