《祖劑》梔子豉湯 - 雲端中醫養生

原文

治汗吐下後，虛煩不得眠，心中懊憹，及發汗若下之而煩熱胸中窒者；傷寒五六日大下之，身熱不去，心中結痛者；又治陽明病下之，其外有熱，手足溫，不結胸，心中懊憹，不能食，但頭汗出者。

白話

治療經過發汗、催吐、瀉下之後，出現虛煩不能入睡，心中懊憹，以及發汗或瀉下之後，煩熱、胸中窒塞的；傷寒五六日，用了峻下法之後，身體發熱不退，心中結滯疼痛的；又治療陽明病用了下法之後，體表有熱，手足溫，沒有結胸，心中懊憹，不能進食，只是頭部出汗的。

原文

梔子（十四枚，擘，苦寒）香豉（四合，綿裹，苦寒）。

白話

梔子（十四枚，掰開，味苦性寒），香豉（四合，用棉布包裹，味苦性寒）。

原文

上二味，以水四升，先煮梔子得二升半，內豉，煮取一升半，去滓，分為二服，溫進一服，得吐則止後服。

白話

以上兩味藥，用水四升，先煮梔子得到二升半，加入香豉，煮取一升半，去掉藥渣，分為兩次服用。溫服一次，如果服後就嘔吐，便停止服用剩下的藥。

原文

按成無己云：《內經》曰：「其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中滿者，瀉之於內；其有邪者，漬形以為汗；其在皮者，汗而發之。」治傷寒之妙，雖有變通，終不越此數法也。傷寒邪氣自表傳裡，留於胸中，邪在高分，則可吐之，是越之之法。然吐症亦自不同，如未經汗下，實邪蘊郁，謂之膈實，宜瓜蒂散，乃吐胸中實邪也；若發汗吐下，邪氣乘虛留於胸中，謂之虛煩，宜用梔子豉湯，乃吐胸中虛邪也。又曰：「酸苦湧泄為陰，苦以湧吐，寒以勝熱。」梔子、香豉相合而為吐劑，宜矣。又曰：「凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可服。」

白話

按成無己說：《內經》說：「病位在上部的，可以通過催吐來發越；病位在下部的，可以通過疏導來排盡；中部脹滿的，用瀉法從內消除；有邪氣的，用浸泡法使之出汗；邪在皮膚的，用發汗法使邪氣散發。」治療傷寒的奧妙，雖然有變通，但終究不超越這幾種方法。傷寒邪氣從體表傳入裡部，停留在胸中，邪氣在高位，就可以用吐法，這是「越之」的方法。然而吐法證候也各自不同，比如未經汗下，實邪蘊積鬱滯，稱為膈實，適宜用瓜蒂散，這是嘔吐胸中實邪的；如果經過發汗吐下，邪氣乘虛停留在胸中，稱為虛煩，適宜用梔子豉湯，這是嘔吐胸中虛邪的。又說：「酸味苦味涌泄屬陰，苦味用以涌吐，寒性用以勝熱。」梔子、香豉配合在一起成為吐劑，是適宜的。又說：「凡是使用梔子湯，病人從前大便微溏的，不可服用。」