原文
補氣,固表,瀉火甘溫。生用固表,無汗能發,有汗能止(丹溪云:黃耆大補陽虛自汗,若表虛有邪,發汗不出者,服此又能自汗。朱震亨,號丹溪,著《本草補遺》)。溫分肉,實腠理,瀉陰火,解肌熱。
補益氣血,固護體表,瀉除火邪,味甘性溫。生用可以固護體表,沒有汗時能夠發汗,有了汗能夠止汗(朱丹溪說:黃耆大補陽虛之人的自汗,如果表虛而有邪氣,發不出汗的人,服用黃耆又能自己發汗。朱震亨,號丹溪,著有《本草補遺》)。能溫煦肌肉,充實腠理,瀉除陰火,解除肌表發熱。
原文
炙用補中,益元氣,溫三焦,壯脾胃(脾胃一虛,土不能生金,則肺氣先絕。脾胃緩和,則肺氣旺而肌表固實。補中即所以固表也)。
蜜炙後補益中焦,增益元氣,溫暖三焦,強健脾胃(脾胃一旦虛弱,土不能生金,肺氣就會先衰竭。脾胃和緩舒泰,肺氣就旺盛而肌表固密充實。補益中焦就是用來固護體表的道理)。
原文
生血生肌(氣能生血、血充則肉長,經曰:血生肉),排膿內托,瘡癰聖藥(毒氣化則成膿,補氣故能內托。癰疽不能成膿者,死不治,毒氣盛而元氣衰也,痘症亦然)。
能生血液、生長肌肉(氣能生血、血液充足則肌肉就能生長,經書上說:血生肉),排除膿液從內托出,是瘡癰的聖藥(毒素化開就能成膿,補益氣血所以能從內托毒。癰疽不能化膿成膿的,死症無法救治,這是毒氣旺盛而元氣衰竭的緣故,痘症也是同樣的道理)。
原文
痘症不起,陽虛無熱者宜之(新安汪機治痘症虛寒不起,用四君子湯加黃耆、紫草多效,間有枯萎而死者,自咎用藥之不精,思之至忘寢食,忽悟曰:白朮燥濕,茯苓滲水,宜痘漿之不行也。乃減去二味,加官桂、糯米,以助其力,因名保元湯。人參、白朮、茯苓、甘草,名四君子湯。王好古曰:黃耆實衛氣,是表藥;益脾胃,是中州藥;治傷寒尺脈不至,補腎元,是里藥。甄權謂:其補腎者,氣為水母也。日華謂:其止崩帶者,氣盛則無陷下之憂也。《蒙筌》曰:補氣藥多,補血藥亦從而補氣,補血藥多,補氣藥亦從而補血。益氣湯雖加當歸,因勢寡,功被參、耆所據;補血湯數倍於當歸,亦從當歸所引而補血。黃耆一兩、當歸二錢,名補血湯。氣藥多而云補血者,氣能生血,又有當歸為引也。表旺者不宜用,陰虛者宜少用,恐升氣於表,而里愈虛矣。汪機,號石山,著《本草會編》。王好古,號海藏,著《湯液本草》。甄權,著《藥性論》。日華,著《大明本草》。陳嘉謨,著《本草蒙筌》)。為補藥之長,故名耆(俗作耆)。
痘症不起,陽虛而沒有熱象的人適宜使用(新安汪機治療痘症虛寒不起,用四君子湯加黃耆、紫草常常有效,偶有孩子枯萎死亡的,自己歸咎於用藥不精當,思考到忘記睡覺吃飯,忽然醒悟說:白朮燥濕,茯苓滲水,應該是不利於痘漿流通的原因。於是減去這兩味藥,加入官桂、糯米,來幫助它的力量,因此命名為保元湯。人參、白朮、茯苓、甘草,叫作四君子湯。王好古說:黃耆充實衛氣,是治表的藥;增益脾胃,是治中州的藥;治療傷寒尺脈不至,補益腎元,是治裡的藥。甄權說:它能補腎,是因為氣是水的母親。日華說:它能止崩漏帶下,是因為氣旺盛就沒有向下陷落的憂慮。《本草蒙筌》說:補氣藥用多了,補血藥也跟著起到補氣的作用,補血藥用多了,補氣藥也跟著起到補血的作用。益氣湯雖然加了當歸,因為分量少,功效被人參、黃耆所占據;補血湯中當歸的用量是黃耆的數倍,也是因為有當歸引導而起到補血的作用。黃耆一兩、當歸二錢,叫作補血湯。補氣藥居多卻叫作補血湯的原因,是氣能生血,又有當歸作為引導。表證旺盛的人不宜用,陰虛的人適宜少用,擔心將氣升浮到體表,而體內越發空虛。汪機,號石山,著有《本草會編》。王好古,號海藏,著有《湯液本草》。甄權,著有《藥性論》。日華,著有《大明本草》。陳嘉謨,著有《本草蒙筌》)。是補藥中最主要的,所以叫作耆(俗寫作耆)。
表皮黃色內肉白色,質地堅實的品質好。作為補益中焦的藥材要捶扁,蜜炙後使用。
原文
達表生用(或曰,補腎及治崩帶淋濁,宜鹽水浸炒。昂按:此說非也。前症用黃耆,非欲抑黃耆使入腎也。取其補中升氣,則腎受蔭,而帶濁崩淋自止。即日華:氣盛自無陷下之憂也。有上病而下取,有下病而上取,補彼經而益及此經者,此類是也)。茯苓為使。惡龜甲、白鮮皮。
發散到體表要生用(有人說,補腎以及治療崩漏帶下淋濁,適宜用鹽水浸拌炒制。我認為:這個說法不對。上述病症使用黃耆,並不是要抑制黃耆使它進入腎臟。而是取它補益中焦上升氣機的作用,那麼腎受到它的庇蔭,帶下渾濁崩漏淋濁自然就停止了。正如日華子所說:氣旺盛自然沒有向下陷落的憂慮。有上身有病卻從下面治,有下身有病卻從上面治,補益那條經脈卻對這條經脈有益,像這一類的情況)。茯苓作為使藥。不能與龜甲、白鮮皮同用。
原文
畏防風(東垣曰:黃耆得防風,其功益大,乃相畏而更以相使也。李東垣,著《用藥法篆》)。
畏懼防風(李東垣說:黃耆得到防風,功效更加強大,這就是相互畏懼而又相互為用的道理。李東垣,著有《用藥法象》)。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。