原文
瀉,破氣,行痰。枳實小,枳殼大苦酸微寒。其功皆能破氣。
具有瀉下、破除氣滯、化解痰濕的功效。枳實形小,枳殼形大,味道苦酸,性微寒。它們的功效都能破除氣滯。
原文
氣行則痰行喘止,痞脹消(脾無積血;心下不痞;濁氣在上,則生腹脹。東垣曰:枳實治下而主血,枳殼治上而主氣),痛刺息,後重除。
氣機暢通就能帶動痰濕運行,喘息症狀就會停止,痞滿脹悶也隨之消散(脾臟沒有瘀血積聚;心下沒有痞硬;濁氣停留在上部,就會產生腹脹。李東垣說:枳實作用於下焦主要活血,枳殼作用於上焦主要行氣),刺痛停止,里急後重的症狀也會消除。
原文
治胸痹結胸,食積五膈,痰癖癥結,嘔逆咳嗽,水腫脅脹(肝鬱),瀉痢淋閉,痔腫腸風。除風去痹(辛散風),開胃健脾。所主略同,但枳實利胸膈,枳殼寬腸胃。
治療胸痹、結胸、食物積滯、五種噎膈、痰癖、癥瘕結塊、嘔逆咳嗽、水腫脅部脹滿(肝氣鬱結)、瀉痢、淋證、痔瘡腫痛、腸風便血。能祛風除痹(因為辛味能散風邪),開胃健脾。兩者主治大致相同,但枳實偏於通利胸膈,枳殼偏於寬暢腸胃。
原文
枳實力猛(大、小承氣湯皆用之。丹溪曰:枳實瀉痰,能沖牆倒壁),枳殼力緩為少異。
枳實藥力較為迅猛(大承氣湯、小承氣湯都使用它。朱丹溪說:枳實能瀉除痰濕,力量強大如同沖牆倒壁),枳殼藥力較為和緩,這是兩者稍有的差異。
原文
孕婦及氣虛人忌用(按:《本草》殼、實皆云明目。思之不得其解,然目疾方中多用之,豈以其破濁氣?即能升清氣乎?《本經》又言枳實益氣,想亦同此理也。故厚朴調中,亦有益氣明目之文。王好古曰:枳實佐以參、朮、乾薑則益氣,佐以硝、黃、牽牛則破氣,此本經所以言益氣,而復言消痞也。張元素曰:枳殼泄肺、走大腸,多用損胸中至高之氣。昔湖陽公主難產,方士進瘦胎飲,用枳殼四兩,甘草三兩,五月後日服一錢。張潔古改以枳朮名束胎丸。寇宗奭明其不然,蓋孕婦全賴血氣以養胎,血氣充實,胎乃易生。彼公主奉養太過,氣實有餘,故可服之,若概施則誤矣。時珍曰:八九月胎,氣盛壅滯,用枳殼、蘇梗以順氣,胎前無滯,則產後無虛也。氣弱者,大非所宜矣)。
孕婦及氣虛的人忌用(按:《本草》說殼和實都能明目。思考後仍不得其解,然而治療眼疾的方劑中經常使用它,難道是因為它能破除濁氣?就能提升清氣嗎?《本經》又說枳實益氣,想來也是同樣的道理。所以厚朴調中,也有益氣明目的記載。王好古說:枳實配合人參、白朮、乾薑就能益氣,配合芒硝、大黃、牽牛就能破氣,這就是《本經》既說益氣,又說消痞的原因。張元素說:枳殼泄肺、走向大腸,過多使用會損傷胸中至高之氣。以前湖陽公主難產,方士進獻瘦胎飲,用枳殼四兩、甘草三兩,從五月後每天服用一錢。張潔古改為枳實、白朮命名為束胎丸。寇宗奭明確指出這是不對的,孕婦完全依靠血氣來養胎,血氣充實,胎兒才容易出生。那位公主因為奉養太過,氣實有餘,所以可以服用,如果一概使用就錯誤了。李時珍說:八九月胎兒,氣盛壅滯,用枳殼、蘇梗來順氣,生產前沒有阻滯,生產後就沒有虛損。氣虛的人,就非常不適宜了)。
皮厚而形小的稱為枳實,殼薄而虛大的是枳殼。以陳久者為好。
原文
麩炒用(時珍曰:殼、實上世未分,魏、晉始分用。潔古、東垣,始分殼治上,實治下。海藏始分殼主氣,實主血。然仲景治上焦胸痹、痞滿用枳實;諸方治下血、痢、痔、腸秘、後重用枳殼,則實不獨治下,而殼不獨治高也。蓋自飛門至魄門,皆肺主之,三焦相通,一氣而已。飛門,口也。魄門,即肛門)。
用麥麩炒過後使用(李時珍說:殼、實在上古時代沒有區分,魏晉時期才開始分開使用。張潔古、李東垣才開始區分殼治上焦、實治下焦。王海藏才開始區分殼主氣、實主血。然而張仲景治療上焦胸痹、痞滿使用枳實;各方治療下血、痢疾、痔瘡、腸燥便祕、里急後重使用枳殼,這說明枳實不僅治下焦,枳殼也不僅治上焦。大概從口到肛門,都由肺所主管,三焦相通,是同一氣罷了。飛門,就是口。魄門,就是肛門)。
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