《本草備要》澤瀉 - 雲端中醫養生

原文

通，利水，瀉膀胱火甘淡微咸。入膀胱，利小便，瀉腎經之火邪，功專利濕行水。

白話

通暢，利水，瀉膀胱火。味甘淡而微鹹。入膀胱經，利小便，瀉腎經的火邪，功效專於利濕行水。

原文

治消渴痰飲，嘔吐瀉痢，腫脹水痞，腳氣疝痛，淋瀝陰汗（陰間有汗），尿血泄精（既利水而又止泄精，何也？此乃濕熱為病。不為虛滑者言也，虛滑則當用補澀之藥），濕熱之病。

白話

治療消渴、痰飲、嘔吐、瀉痢、腫脹、水痞、腳氣、疝痛、淋瀝、陰汗（陰部有汗）、尿血、泄精（既利水又止泄精，為什麼呢？這是濕熱引起的疾病。不是針對虛滑的情況說的，虛滑就應當用補澀的藥物），屬於濕熱的疾病。

原文

濕熱既除，則清氣上行。又能養五臟，益氣力，起陰氣，補虛損，止頭旋，有聰耳、明目之功（脾胃有濕熱，則頭重耳鳴目昏。滲去其濕，則熱亦隨去，土乃得令，而精氣上行。故《本經》列之上品，云聰耳明目，而六味丸用之，今人多以昏目疑之）。

白話

濕熱既除，則清氣上行。又能養五臟，益氣力，起陰氣，補虛損，止頭眩，有聰耳、明目的功效（脾胃有濕熱，就會頭重、耳鳴、目昏。滲去其濕，則熱也隨之而去，脾土得以恢復正常功能，而精氣上行。所以《本經》將其列為上品，說它能聰耳明目，而六味丸中使用它，現在很多人因為它會導致目昏而懷疑它）。

原文

多服昏目（小便過利，而腎水虛故也。眼中有水，屬膀胱，過利則水涸而火生。張仲景八味丸用澤瀉，寇宗奭謂其接引桂附入腎經。李時珍曰：非接引也，乃取其瀉膀胱之邪氣也。古人用補藥，必兼瀉邪，邪去則補藥得力，一闔一闢，此乃玄妙。後人不知此理，專一於補，必致偏勝之患矣。王履曰：地黃、山茱、茯苓、丹皮，皆腎經藥，桂、附右腎命門之藥，何待接引乎？錢仲陽謂：腎為真水，有補無瀉。或云脾虛腎旺，故瀉腎扶脾，不知腎之真水不可瀉，瀉其伏留之邪耳！脾喜燥，腎惡燥，故兼補為難。易老云：去脬中留垢，以其微咸能瀉伏水故也。昂按：六味丸有熟地之溫，丹皮之涼，山藥之澀，茯苓之滲，山茱之收，澤瀉之瀉。補腎而兼補脾，有補而必有瀉，相和相濟，以成平補之功，乃平淡之神奇，所以為古今不易之良方也。即有加減，或加紫河車一具，或五味、麥冬、杜仲、牛膝之類，不過一二味，極三四味而止。今人或疑澤瀉之瀉而減之，多揀本草補藥，恣意加入，有補無瀉。且客倍於主，責成不專，而六味之功，且退處於虛位，失制方配合之本旨矣，此近世庸師之誤也）。鹽水拌，或酒浸用。忌鐵。

白話

多服會導致目昏（因為小便過多，導致腎水虛的緣故。眼中含有水液，屬於膀胱，小便過多則水液枯竭而火氣產生。張仲景的八味丸使用澤瀉，寇宗奭說它能接引桂枝、附子進入腎經。李時珍說：不是接引，而是取它瀉膀胱邪氣的作用。古人用補藥，必定兼用瀉邪的藥，邪氣去除則補藥得以發揮效力，一合一開，這是玄妙之處。後人不懂這個道理，只專注於補，必定導致偏勝的弊端。王履說：地黃、山茱萸、茯苓、丹皮，都是腎經的藥，桂枝、附子屬於右腎命門的藥，哪裡需要接引呢？錢仲陽說：腎是真水，有補無瀉。有人說脾虛腎旺，所以瀉腎扶脾，不知道腎的真水不可瀉，瀉的是潛伏停留的邪氣罷了！脾喜燥，腎惡燥，所以兼補較難。易老說：去除膀胱中停留的垢膩，因為它微鹹能瀉伏水的緣故。昂按：六味丸有熟地的溫，丹皮的涼，山藥的澀，茯苓的滲，山茱萸的收，澤瀉的瀉。補腎而兼補脾，有補就必定有瀉，相互調和相互濟助，以成就平補的功效，這是平淡中的神奇，所以是古今不變的良方。即使有加減，或加紫河車一具，或五味子、麥冬、杜仲、牛膝之類，不過一二味，最多三四味而已。現在有人懷疑澤瀉的瀉性而減去它，多揀選本草中的補藥，隨意加入，有補無瀉。而且客藥多於主藥，責任不專，而六味丸的功效，反而退居虛位，失去了制方配合的本旨，這是近代庸醫的錯誤）。用鹽水拌，或用酒浸後使用。忌鐵。