論補法（1）

補，是彌補身體的虛損。《黃帝內經》說：「不能治療虛證，其他的還問什麼呢。」又說：「邪氣入侵之處，正氣必然虛弱。」又說：「精氣耗損就是虛。」又說：「虛證應當用補法。」補法的意義真是重大啊！

然而有應當補益卻不補益而害人的，有不應當補益卻補益而害人的，也有應當補益卻不分氣血、不辨別寒熱、不懂得開闔、不知曉緩急、不區分五臟、不明白根本、不深入探究調養方法而害人的，這是不可不講清楚的。

什麼是應當補益卻不補益呢？所謂虛，是逐漸損耗的結果；損耗，则是虛損的累積。起初不容易察覺，時間久了就會形成疾病。

假如陽氣虛弱不及時補益，那麼氣就會日益消減；陰血虛損不及時補益，那麼血就會日益損耗。

消減又損耗，那麼先天的精氣與榮衛之氣就會逐漸衰竭，虛損就形成了。這時想要補益，又怎麼來得及呢？

又有極度虛弱的症狀，體內其實已經十分不足，外表卻似乎有餘。

脈象浮大而澀澀不通，臉色泛紅像有火在燃燒，身體浮腫、頭暈目眩，煩躁不安靜，這是即將出汗後昏暈虛脫的徵兆。

又有精神浮越散亂，整夜不能入睡的人，這種危害尤其迅速，治療應當用歸脾湯、養榮湯之類的方劑，加上收斂的藥物，用來收攝元神。使浮散的氣收斂潛藏，或許還可以挽救。

然而又有不應當補益卻補益的情況，這是什麼道理呢？疾病有脈象充實、症狀實證，不能承受補益的，當然不必多說了。

即使是這個人平素體質虛弱，但外來的邪氣剛剛入侵，病情正在發展擴張的時候，如果急忙用補益之法，就難免像關閉門戶把盜賊留在屋內一樣。

又有大實證，積滯的熱邪在體內，脈象反而細澀，精神昏沉身體疲倦，甚至害怕寒冷而發抖，想要多穿衣服，極像虛寒的表象，但這個人一定有嘴唇乾焦、口中乾燥、大便不通、小便赤黃等症狀，與真正的虛證相比相差極遠。如果不能精確辨別，錯誤地使用補藥，就糟糕了。古人說過：「大實反而有虛弱的表現。」錯誤地補益使疾病加重的，就是這種情況。這是不應當補益卻補益的錯誤。

然而也有應當補益卻補益而不分氣血、不辨別寒熱的情況，這是什麼道理呢？《黃帝內經》說：「氣主管溫煦，血主管滋潤。」

補氣，用四君子湯，所有補氣的藥物，都是從這個方劑變化而來的。

補血，用四物湯，所有補血的藥物，都是從這個方劑變化而來的。

然而微弱的火，是產生氣的根本；丹田，是氣發出的海洋。補氣而不補火，那是不對的。不想想微弱的火能產生氣，而亢盛的火就會損耗氣。

比如受到暑邪傷害的人，四肢無力，濕熱邪氣阻滯導致筋脈痿弱，不能活動的，這是火邪損傷了氣。

人們知道補火可以增益氣，卻不知道清火也可以增益氣。補益的道理相同，但方法有寒涼與溫熱的不同。

又比如血熱的症狀，適宜用補血、活血的方法來清熱；血寒的症狀，適宜用溫經、養血的方法來調和，應當立刻糾正治療方法。

血熱而吐血的，叫做陽乘陰，逼迫血液妄行，治療用四生丸、六味湯。

血寒而吐血的，叫做陰乘陽，就像天氣寒冷大地結冰，水凝結成冰一樣，治療用理中湯加當歸。醫生應當常常牢記這些，不可讓錯誤發生。

又有失血過多，達到一升、一斗那麼多的，不分寒證熱證，都應當補益。所謂血虛脫失的，要補益氣，正是陽生陰長的至高道理。

因為有形的血，不能迅速生成，無形的氣應當急切鞏固。

用無形的東西生長出有形的東西，先天的造化本來就是如此，這就是氣血寒熱的分辨。