原文
清臣曰:此證專主脾腎,以氣、水、虛、實四字括之。又以風腫、濕腫、陽水、陰水四證盡之。
清臣說:這個病症主要關乎脾臟和腎臟,用氣、水、虛、實四個字可以概括。又用風腫、濕腫、陽水、陰水四種證型來囊括。
原文
按之無凹易起者,氣也;按之有凹難起者,水也。實宜消導,虛易溫補。
按壓沒有凹陷且容易恢復的,是氣的問題;按壓有凹陷且難以恢復的,是水的問題。實證適宜消散引導,虛證適宜溫補。
如果拖延日久,背部平坦肚臍翻出,皮膚滲出水分,就無法救治了。
原文
又曰:腫由腹而散四肢,易治;由四肢而歸腹,難治。男從下腫上,女從上腫下,皆屬壞證。
又說:水腫從腹部散發到四肢,容易治療;從四肢匯聚到腹部,難以治療。男性從下半身開始水腫往上發展,女性從上半身開始水腫往下發展,都屬於惡化的證候。
原文
上腫屬風,宜發汗,三拗湯:麻黃、杏仁、甘草。或麻黃湯,加羌、防、蔥、薑。
上半身水腫屬於風,適宜發汗,用三拗湯:麻黃、杏仁、甘草。或者用麻黃湯,加入羌活、防風、蔥、薑。
原文
下腫屬濕,宜利水,四苓散,加通、前、滑、草。或七正散(見溺血)。
下半身水腫屬於濕,適宜利水,用四苓散,加入木通、前胡、滑石、甘草。或者用七正散(見溺血篇)。
原文
通身腫,屬風濕兩傷,宜汗利兼施。輕者宜和解,導水湯:焦朮、茯苓、澤瀉、陳皮、腹皮、桑皮、麥冬、紫蘇、檳榔、砂仁、木瓜、木香。
全身水腫,屬於風濕兩者都受損傷,適宜發汗和利水兼顧。症狀輕適宜和解,用導水湯:焦白朮、茯苓、澤瀉、陳皮、大腹皮、桑白皮、麥冬、紫蘇、檳榔、砂仁、木瓜、木香。
原文
重者宜峻攻,疏鑿飲:羌活、秦艽、木通、澤瀉、商陸、苓皮、腹皮、薑皮、椒目。
症狀重的適宜猛烈攻下,用疏鑿飲:羌活、秦艽、木通、澤瀉、商陸、茯苓皮、大腹皮、生薑皮、椒目。
原文
陽水腫,身熱便結,大承氣湯,加醜牛、芫花。或五加皮飲,加硝黃、石膏。
陽水腫,身體發熱大便乾結,用大承氣湯,加入牽牛子、芫花。或者用五加皮飲,加入芒硝、大黃、石膏。
原文
陰水腫,身冷便溏,附子理中,加茯苓一兩。或左歸飲,加參、朮、桂、附。
陰水腫,身體寒冷大便稀溏,用附子理中湯,加入茯苓一兩。或者用左歸飲,加入人參、白朮、肉桂、附子。
原文
脾虛腫,歸脾湯,加炮薑。或補中湯,去橘、草,加砂、半、苓、桂、檳、蔻。腎虛腫,金匱腎氣丸。或右歸飲加苓、澤。
脾虛水腫,用歸脾湯,加入炮薑。或者用補中益氣湯,去除橘皮、甘草,加入砂仁、半夏、茯苓、肉桂、檳榔、白豆蔻。腎虛水腫,用金匱腎氣丸。或者用右歸飲加入茯苓、澤瀉。
原文
脾腎虛腫,理脾滌飲,加故紙、益智、茯苓。或桂、附理中,加歸、地、苓、澤。
脾腎兩虛水腫,用理脾滌飲,加入補骨脂、益智仁、茯苓。或者用肉桂附子理中湯,加入當歸、熟地黃、茯苓、澤瀉。
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