瘧疾

清臣說：瘧疾有四種，叫做風瘧、叫做寒瘧、叫做痰瘧、叫做食瘧。

因為風、寒、痰、食停留在半表半裏的位置，陰陽相互交爭，發冷發熱而形成瘧疾。

治療方法：沒有汗的務必使人出汗，有汗的務必收斂汗液，有風的消除風，有寒的散發寒，有痰和積食的，化解痰液消除積食。

體表邪氣重的先解除體表，體內邪氣重的先解除體內，發熱多的適宜用寒涼藥物，發冷多的適宜用溫熱藥物，久病不癒的瘧疾適宜用補益方法，不可純粹使用攻邪的方法。

風瘧，發熱多發冷少且有汗，用桂枝湯加羌活、防風、半夏，或者用小柴胡湯增加人參的用量，再加桂枝、白芍。

寒瘧，發冷多發熱少且無汗，用麻黃湯加羌活、防風、半夏、生薑。或者用附子理陰煎加柴胡、麻黃。

痰瘧，發冷發熱同時加重，痰液口水大量湧出，用小柴胡湯加枯礬、白芥子，或者用理脾滌飲加葶藶子、白芥子。

食瘧，發冷發熱相伴，胸腹痞悶脹滿、厭惡飲食，用小柴胡湯加蒼朮、厚朴、萊菔子、青皮、草果。

或者用清脾飲：焦白朮、茯苓、半夏、青皮、柴胡、黃芩、厚朴、草果、甘草、紅米、生薑。

瘟瘧，先發熱後發冷，用加減桂枝湯：桂枝、白芍、石膏、知母、甘草、粳米。

或者用生地黃、何首烏、黃芩、柴胡、貝母、知母、滑石、甘草。

癉瘧，只有發熱不發冷，用加減白虎湯：生地黃、石膏、麥冬、知母、貝母、黃芩、柴胡、甘草、竹葉心、車前子。

或者用何首烏、當歸、沙參、陳皮、柴胡、知母、貝母、石膏、甘草、竹葉心。

牝瘧，只有發冷不發熱，用加味麻桂飲：熟地黃、當歸、麻黃、肉桂、陳皮、炙甘草、炮薑。或者用桂附理中湯，加茯苓、半夏。

瘧疾夾雜瘟疫，用加減達原飲：檳榔、厚朴、草果、知母、黃芩、柴胡、蒼朮、陳皮、半夏、茯苓、麥芽、炙甘草、生薑，大便不通暢的加大黃。

隔一天或三天發作一次，用四物湯合小柴胡湯，加升麻。或者用生地黃、當歸、川芎、黃柏、知母、升麻、甜酒。

一天發作二三次，用附子理中湯。或者用六君子湯，並加升麻、柴胡。

脾虛導致久瘧，用補中益氣湯，增加人參的用量，加茯苓、半夏、煨薑。或者用六君子湯加草果、烏梅。

腎虛導致久瘧，用八味丸加何首烏、鱉甲。或者用右歸丸加何首烏、鱉甲。

瘧疾深入三陰經，久瘧不停止，用附子理中湯加砂仁、半夏、草果。

或者用經驗方：黃耆、焦白朮、茯苓、當歸、何首烏、玉竹、附子、炮薑、草果、炙甘草、生薑、大棗。

元氣嚴重虛弱，久瘧不停止，用十全大補湯加鱉甲。

或者用濟川飲：黨參、北黃耆、焦白朮、熟地黃、當歸、酸棗仁、附子、肉桂、炮薑、桂圓。