驚風

小兒驚風，是由於聽到異常的聲音，或者看到不尋常的東西，或者因為大人爭鬥。

被推倒、跌倒、驚嚇，或者因為飛禽走獸令人驚駭，或者進入神壇廟宇看見神像，驚動了神氣，導致痰涎壅塞、氣機逆亂，凝結在心竅，於是形成抽搐，口眼歪斜，流口水、吐涎沫，有的每天發作一次，隔天發作一次，或者半年、一年發作一次，如果不趕快治療，就成為終身的頑固疾病了。治療方法首先要行痰順氣，然後用清心安神的藥物。

風證，有的是因為外感風寒，有的是因為內傷飲食，導致熱盛生痰，痰涎壅塞而發作抽搐，口眼歪斜，手腳抽動，氣喘、口水增多，吐沫、發熱，時而發作時而甦醒，首先應該瀉火消痰，然後清熱安神。

還有急驚風和慢驚風。急驚風，是小兒元氣本來充實，因為受到驚嚇、恐懼、風寒、飲食等因素，所以發作急驚，屬於熱證、實證，應當用涼藥、瀉法。

如果是因為恐懼而驚風的，症狀發作後如同平常，適合用利痰丸順氣開痰，之後用安神丸調治。

如果是因為風寒而驚風的，症狀發作後稍微清醒，一會兒又復發，適合用導赤散，吞服瀉青丸來瀉心肝之火，然後用抱龍丸治痰，保命丹祛風，慢慢調治。

如果是因為飲食而驚風的，症狀發作後就清醒，醒後啼哭，一會兒又復發，不想吃奶進食，用陳皮、麥芽煎湯，吞服五色丸，推導食積，那麼痰自然消除，之後用辰砂五靈散調理。

凡是治療急驚，除了食積這一證不可用瀉下藥，如果小便通暢、大便通利，表示邪氣在表，只需用導赤散、瀉青丸，去掉大黃，加全蠍化痰，解表去除寒邪，風證自然消退，之後用硃砂五靈散，不可加入麝香，恐怕會引邪入裡。

如果小便黃、大便祕結，邪氣在裡，可用五色丸，之後用抱龍丸、保命丹。

凡是急驚，牙關緊閉，人事不省，用艾灸兩手的中指甲內側、大指甲旁，等到病人甦醒後再施治即可。凡是急驚風，痰涎壅塞、排不出來的，可以用吐法。或者痰多氣喘急促的，用定喘湯加竹瀝治療。

凡是病後潮熱不退的，是脾虛，用四君子湯加炒乾薑治療。

如果尿赤、大便硬、腿腫，不要當作虛證治療，用涼驚丸，以薄荷燈芯湯送服。

急驚風有三種病因：感受風寒是第一種，這是外因；內傷飲食是第二種，這是內因。

有因為驚恐、觸犯邪氣、中惡等，是第三種，這叫不內外因。治療方法在前面已經詳細說明了。

唯獨不內外因更為嚴重，因為心藏神，腎藏志與精，驚嚇則傷神，恐懼則傷腎。經書說：跟隨神氣往來的叫做魂，伴隨精氣出入的叫做魄。所以神受傷則魂離開，精受傷則魄散失。

小兒神志怯弱，突然遇到驚恐、觸犯邪氣、中惡等意外情況，所以精神潰散混亂，魂魄飛揚，氣機逆亂、痰涎凝聚，因而發作抽搐。

只要覺得腮部發紅，眼睛經常向上看，應該先去其痰，然後安其神，風證自然消除。

論灸法：將兩手大拇指相合，在側邊的縫隙處，灸三壯，如果不知道疼痛，則無法醫治。利痰丸

南星（一錢）、枳殼（二錢）、陳皮（一錢）、牽牛（二錢），研為細末，用皂角煎湯調和成丸，如豌豆大小，每次用一丸，燈芯湯送服。安神丸

黃連（二錢）、石菖蒲（二錢）、麥冬（三錢）、山梔子（二錢，炒）、遠志（二錢）、當歸（三錢）、茯苓（三錢），煉蜜為丸，如芡實大小，每次服用一丸。導赤散

生地、木通、甘草，這是瀉火的藥物，用竹葉作為引導，煎服。如果想要發散，加防風、薄荷有效。五色丸

黃連（三錢）、黃芩（三錢）、大黃（五錢），滴水製成丸。一份用青黛為衣，叫做青龍丸；一份用百草霜為衣，叫做黑龍丸；一份用硃砂為衣，叫做赤龍丸；一份用雄黃為衣，叫做黃龍丸。如綠豆大小，每次用一丸（共？）。瀉青丸

當歸、大黃（煨）、防風、梔子、川芎、羌活、龍膽草各等分，這是瀉肝火的丸藥，蜜丸，如芡實大小。如果要發散，去掉大黃，加全蠍、殭蠶（炒），水煎，以竹葉為引。硃砂五靈散

豬苓、赤茯苓、官桂、澤瀉、白朮，用燈芯水煎煮，服用時加硃砂末。定喘湯

陳皮（去白）、梔子、薄荷、赤茯苓、南星（制）、石膏、杏仁（泥），水煎服，加竹瀝。

凡是急驚，出現手鬆開、閉眼張口、囟門凹陷、口如魚口、氣急、吐涎、噴藥、昏睡不進乳、不啼哭、大小便失禁、面色如化妝般泛紅，這些都是不治之症。

慢驚風，是小兒先天稟賦瘦弱，或者兼有長期嘔吐、腹瀉，長期瘧疾、痢疾，或者誤用了催吐、瀉下的藥物，導致神氣虛耗，逐漸形成抽搐，所以慢驚屬於虛證、寒證，應當溫補。如果元神虛弱，又遇到恐懼，症狀發作過後就如常，但多哭多鬧，臨睡不安。首先應該用青州白丸子，加礞石來去其痰，然後用安神丸，用四君子湯送服，不可妄用利痰的方劑。

如果在大病之後，手足冰冷，昏睡，眼珠漸漸露出，但沒有抽搐的，趕快用四君子湯加熟附子一片，痊癒後用集聖散調理。或者用醒脾散驅風，風退後用參苓白朮散。

凡是慢驚昏迷不醒，灸百會穴三壯，足三里穴三壯，男左女右。青州白丸子

半夏（制）、南星（二錢）、川烏（去皮）、白附子（五錢）。

用絹袋盛裝藥末，放入磁器內，白天曬太陽、夜晚露天放置，每天換水一次，攪動數轉，等到藥末像玉片一樣，研細後加入礞石一錢（另研）、焰硝五分，放入銅鍋內，煅燒至紅色，硝燒盡為度，加入前述藥物中，拌勻，用糯米粉糊製成丸，如綠豆大小，每次服用三丸或五丸，用薄荷湯加蜂蜜送服，墜痰效果極好。調元湯

黃耆（一錢）、甘草（二分半）、人參（五分）、白芍，煎服。

經書說：熱氣浮越在內，用甘味藥瀉之，用酸味藥收之，就是這個道理。固脾散

人參、大附子、炙甘草、木香、石菖蒲、全蠍、天麻、白茯苓、蓮肉、白朮，加生薑、紅棗煎服。如果有熱證，去掉木香、附子。

凡是慢驚，不可妄用辛香、寒涼的方劑，因為辛香耗散元氣，寒涼損傷脾胃。

凡是吐瀉之後，出現四肢厥冷、口舌生瘡、眼睛閉合無神、張口不合、頭髮豎直、搖頭、眼淚如油、昏睡氣急、喉中痰鳴、聲音如鴉叫，或者大便失禁、眼睛上視、角弓反張、手足抽搐，這些都是不治之症。凡是長期咳嗽、眼睛閉合、精神疲倦、面色蒼白、手抖動的，不治。凡是瘡疥忽然自行平復，出現氣閉神亂的，不治。

凡是小兒夜間多啼哭，眼睛向上看，並且身體僵直的，這是內吊驚。

這是寒氣在腹中作痛，用燈芯燒成灰，調滾開水送服理中丸，自然疼痛停止、病勢消退。

凡是小兒日夜啼哭，眼睛直視不轉動，身體向後仰的，這是外吊驚。由食積作痛，導致身體強直。用灶心土泡滾湯送服丁香脾積丸，即可停止。

凡是小兒忽然喉中痰涎作響，口眼如常，這是肺部感受風寒之邪，用芎蠍散，一服即癒。

凡是小兒肺脹、喘滿，胸部高高隆起、呼吸急促，脅部凹陷成坑，咳嗽如喝聲，聲音嘶啞、大便閉結，這是馬皮風。

如果不認識此證，早晚會死，應該用牛黃奪命散瀉下，之後用白虎湯平定。

一個小兒兩手攪動，眼睛直視，這是白虎症，但手腳不抽動，身體不發熱，適合用白虎湯取灶心土泡水，送服蘇合丸。

一個小兒口吐青、白、黃色水液，喘息急促、腹痛，翻來覆去並抽搐，形狀像驚風，但眼睛向上竄動而已。

這是由於精神虛弱，外感客忤之氣，突然觸犯邪氣。再觀察口腔上顎，如果有小泡，將其摘破，再用蘇合香丸以薑湯送服。另外用降真香、皂角丸燒煙，在身體旁邊薰之，接著用豆豉浸泡後搗爛，按摩囟門及手足心，各五六遍，然後按摩腹部和心口，過一陣子拍開，如果有毛狀物就丟掉。

一個小兒長期咳嗽、作嘔，胸部高起、氣往上衝，眼睛上視，手足抽動，這叫做龜胸，是熱證。如果身體不發熱，用葶藶丸治療。

以上七種證候都與驚風相似，如果觀察不精細，一概當作驚風治療，耽誤很多人。芎蠍散

川芎（三錢）、蓽茇（三錢）、細辛（一錢二分）、半夏（一錢二分），分別用酒浸、水泡各一夜，焙乾研為細末，用薄荷湯作為藥引。牛黃奪命散

白丑（一半生用研末，一半瓦上焙乾）、大黃、枳殼等分，用冷水調服。如果痰涎多，用蜂蜜調服。

如果有痘疹引發驚風的，只用導赤散調硃砂末，服用一次即安，不可妄用涼驚丸、抱龍丸、保命丹等藥物。