原文
《生氣通天論》曰:夫自古通天者,生之本,本於陰陽。
《生氣通天論》說:自古以來能與天相通的人,是生命的根本,根本在於陰陽。
原文
天地之間,六合之內,其氣九州、九竅、五臟、十二節,皆通乎天氣。其生五,其氣三。數犯此者,則邪氣傷人,此壽命之本也。
天地之間,東西南北上下六合之內,人的元氣與九州、九竅、五臟、十二關節,都與天氣相通。陰陽衍生五行,陰陽之氣又分為三。屢次違背這個道理,就會被邪氣侵傷,這是決定壽命長短的根本。
原文
由此論之,人身元氣與天相通,頤養有道,病從何生?然則病生有因,其發有原乎?從其原而治之則易療。
由此說來,人身的元氣與天相通,調養得當,怎麼會生病呢?然而病發生有原因,發作有根源嗎?從根源來治療就容易康復。
原文
《陰陽應象大論》曰:天有四時、五行,以生長收藏,以生寒暑燥濕風。人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。又曰:因於露風,乃生寒熱。是以春傷於風,邪氣留連,乃為洞泄。夏傷於暑,秋為痎瘧。秋傷於濕,上逆而咳,發為痿厥。冬傷於寒,春必溫病。四時之氣更傷五臟,此四時四氣之病原也。
《陰陽應象大論》說:天有春夏秋冬四季和木火土金水五行,因而有生長收藏,產生寒暑燥濕風五種氣候。人有五臟運化五氣,因而產生喜怒悲憂恐五種情志。又說:因為感受霧露和風邪,就會發生寒熱病症。所以春天被風邪所傷,邪氣滯留,就會成為洞泄。夏天被暑邪所傷,秋天就會成為痎瘧。秋天被濕邪所傷,向上逆行而咳嗽,發展為痿厥。冬天被寒邪所傷,春天必然發生溫病。四季的邪氣交替傷害五臟,這就是四時四氣致病的根源。
原文
黃帝明以春溫根於冬寒,其間氣候相近,症恙相同,猶可言者,原未兼及暑也。
黃帝明確指出春溫病根源於冬寒,其間氣候相近,症狀相似,還可以說得通,只是原本就沒有涉及暑邪。
原文
至漢張長沙仲景著傷寒書,遂演《內經》之說,曰:其傷於四時之氣皆能為病,以傷寒為毒者,以其最成殺厲之氣,中而即病者名曰傷寒,不即病者,寒毒藏於肌膚,至春變為溫病,至夏變為暑病。暑病者,熱極重於溫也。自此論出,而後之業岐黃術者皆宗之。
到了漢代張仲景寫了《傷寒論》,於是推演《內經》的學說,說:受到四時邪氣侵傷都能致病,以傷寒最為厲害,因為它是最具殺傷力的邪氣,感染後立即發病的叫做傷寒,不立即發病的,寒毒藏於肌膚,到春天變成溫病,到夏天變成暑病。暑病是熱邪比溫病更嚴重。這個論點提出後,後世從事醫學的人都遵從它。
如果真是這樣,就是專門以寒氣為主,三種病根據發病時間遠近,都以寒為根本。
原文
故後世醫家有四時傷寒之說,甚至通以麻黃桂枝湯兼治溫熱症,誤人良多。
所以後世醫家有四時傷寒的說法,甚至通用麻黃湯、桂枝湯兼治溫熱症,誤導很多人。
原文
陶節庵諸名家亦剖三病若列眉,而根始於寒,不免沿而未能脫又何怪乎?
陶節庵等名醫也分析三種病如列眉毛般分明,但根源始於寒,不免沿襲舊說而未能擺脫,又怎能責怪呢?
原文
碌碌者愚謂道以一氣生天地,以二氣生五行,五氣各司其用,而水火為最要。水火能生物,亦能殺物。
平庸的人認為道由一氣化生天地,由二氣化生五行,五氣各司其職,其中水火最為重要。水火能生長萬物,也能殺滅萬物。
原文
若仲景之說是水專擅其權,而火為虛而無用矣。愚謂冬之寒病,專屬寒威,此固然不易者。
如果按仲景的說法,就是水專門擅權,而火變得虛而無用了。我認為冬天的寒病,專門是因為寒威,這當然是不變的道理。
原文
至春時陽氣漸舒,孔竅開張,服御單夾,乃天氣變幻,倏暖倏寒,又多盪風,人感寒直入臟腑,故為溫病。猶可名曰春寒,已與冬寒不相蒙矣。
到了春天,陽氣漸漸舒展,毛孔開張,穿衣從厚變薄,天氣變幻無常,忽然溫暖忽然寒冷,又經常有大風,人感受寒邪直接侵入臟腑,所以成為溫病。勉強可以稱為春寒,但已與冬天的寒不相同了。
原文
況夏至後炎火時流,蒸郁爍人,得病似傷寒者,皆時暑火所感而成,與冬之寒氣毫不相涉,而亦以為冬寒之積久所發者,誤也。
何況夏至後炎熱的火氣流動,蒸騰郁結烤人,得病類似傷寒的,都是被時令暑火所感染而成,與冬天的寒氣毫不相關,卻也認為是冬天的寒邪積累已久而發作,這是錯誤的。
原文
即《生氣通天論》曰:是故陽因而上衛外者也。因於寒,欲如運樞,起居如驚,神氣乃浮。
《生氣通天論》說:所以陽氣是向上、保衛體表的。感受寒邪,想要運轉如門樞,起居驚擾不安,神氣就會浮越。
原文
因於暑汗,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭,汗出而散。
感受暑邪就會出汗,煩躁就會氣喘喝喝,安靜時反而多言,身體像燒紅的炭,出汗後才能散解。
原文
是寒暑分因,水火別症,明列斷案,萬世醫學之祖也,又何惑乎?然《內經》之溫根於寒者何故?
這是寒和暑分列病因,水和火分列病證,明確陳述判斷,是萬世醫學的祖師,又有什麼疑惑呢?然而《內經》所說溫病根源於寒是什麼緣故?
原文
按《山海經》:桂名招搖,葉長二尺,桑名帝女,大圍五十尺。
根據《山海經》記載:桂樹名叫招搖,葉子長二尺,桑樹名叫帝女,粗細五十尺。
桂竹的葉子大二尺多,高達數丈,它的草和樹的奇特形狀就像這樣。
原文
據經想太古時,洪水橫流,懷山襄陵,草木閉塞,天地矇昧,陰靄拂鬱,陽明未舒,以故寒氣盛行,元和令少。即當大夏,亦無爍金之患。
根據經書推測遠古時期,洪水橫流,環繞山陵,草木閉塞,天地混沌,陰霾拂郁,陽明之氣未能舒展,所以寒氣盛行,陽光元氣很少。即使是盛夏,也沒有熔化金屬的酷熱。
後世文明逐漸開化,五行分布,水火之氣各自主宰其職。
原文
若斯爭烈者,即今春值淫雨,余寒為厲,甚者如隆冬,挾纊不能去。
像這樣激烈的話,就是今年春天遇上連綿大雨,殘餘的寒氣成為災害,嚴重的像隆冬,披著絲綿都不能去除。
原文
試觀晉中暑症寥寥,絕無痎瘧,皆陰勝之左券也,何況古洪荒世乎!
試看山西中部暑症很少,絕對沒有痎瘧,都是陰氣偏盛的明證,何況是古代洪荒之世呢!
原文
此《內經》溫根於寒所由發也,何仲景遂申演其說並暑而一類乎?是蛇足也。
這就是《內經》溫病根源於寒的緣故,為什麼仲景卻要闡述發揮這個學說,把暑病也歸為一類呢?這是多餘的。
原文
且古之人,茹毛衣草,簡緣淡泊,無助火之具,後世炙煿之味適口,濃郁之酒充腹,嗜欲灼精,塵勞食氣,皆足以噓焰而煽熾,宜暑火之乘類而善入也。
而且古代的人,吃毛草,穿粗衣,生活簡樸淡泊,沒有助長火熱的條件,後世的人烤炸的食物適合口味,濃郁的酒充滿腸胃,嗜欲耗費精氣,塵世的操勞損耗元氣,都足以助長火焰而煽動熾盛,暑熱之邪應該會乘機而入。
原文
謂古之寒病多而暑病少,今之寒暑並重而暑為尤劇則可。
說古代寒病多而暑病少,現在寒暑並重而暑病尤其嚴重,這是可以的。
原文
愚故特列論曰:傷寒者,感於冬之嚴寒;溫病者,感於春之輕寒。
我因此特別列出論述:傷寒,是感受冬天的嚴寒;溫病,是感受春天的輕寒。
原文
若暑病,則專感夏之炎熱,若冰炭霄泉之不相及。一水一火,各燥其令。治法一熱劑一涼劑,各中其竅。而概以為寒因,不幾於執一遺二哉!
至於暑病,則專門感受夏天的炎熱,就像冰和炭、雲霄和泉水那樣不相干。一水一火,各自燥其時令。治療方法一用熱藥一用涼藥,各自對症。如果一概認為都是寒因,豈不是執一而遺漏了兩種嗎!
原文
予俯仰躊躇,萬不得已,敢於翻千古之案,以開百世之覺,破迷而拔苦,遂自甘於僭竊云耳。
我俯仰躊躇,實在不得已,冒昧敢於推翻千年的定論,以開啟百世的覺悟,破除迷惑而拔除痛苦,於是甘願承擔僭越竊取的過錯。
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