辨中風形證歌

真正中風南方少而北方多，適宜用小續命湯治療可癒，藥物包括杏仁、防風、防風、芍藥、黃芩、麻黃、桂枝、附子、甘草、人參、川芎，以保全氣血平和。

北方地勢高亢乾燥多風，南方地勢低窪潮濕多雨，因此中風，北方多而南方少。

按語：歷代相傳治療中風的方劑，都以續命湯為主。考察其源頭，則始於《金匱要略》。然而這必定是宋代校正医書時所增加，而非張仲景原書的本方。

從隋唐以來，孫思邈的《千金要方》也收錄附載，因此後世遵循此法，無不以此作為治療中風的主要方劑。

但是方中麻黃、桂枝並用，生薑、附子同施，輔以川芎、防風，本是為發散外邪而設。如果不是真正的外感中風，千萬不要隨意使用。

中風閉症如何辨認，握手不放、牙關緊閉、無法言語，大小便不通、眼睛昏眩，耳聾鼻塞、口不能言。

可用三化湯治療，枳實、厚樸、羌活、大黃一齊泄下通便。平素氣虛兼血弱的人，以麻仁丸主治，不要延遲。

假如那人平素有積熱，或抑鬱的怒火突然暴發，則風借火勢，火借風威，而成為熱風，多見閉症，治療應當疏風。開竅先用搐鼻散吹入鼻腔，再用牛黃丸灌服。

如果大便不通，腹部脹滿，火勢極盛的人，用三化湯攻下。如果是血虛腸燥的人，改用麻仁丸潤下。假設體內有寒氣，大便反而乾硬，名為陰結。

陰結的話，得到溫和之氣和溫暖的日光，寒冰自然化解，不可誤用攻下的藥物，誤用就無法挽救。謹慎啊謹慎。

閉症如果痰多湧出如潮水，三生飲或許能消除，南星、附子、川烏等藥，再配上一兩人參熬製。

假如那人平素帶有寒邪，或突然遭受新的寒邪，則風水相互搏結，寒氣深入骨髓。

而形成寒風，多見虛脫的症狀，應當溫補元氣，急用大劑量附子理中湯灌服。如果痰涎壅盛，用三生飲加人參一兩左右灌服。

間或有寒痰壅塞，病介於閉症和脫症之間，不便驟然進補的，用半夏、橘紅各一兩，濃煎至一杯，用生薑汁對衝，頻頻灌服，病人就會蘇醒，然後根據虛實進行調治。

痱風足部廢用、語言障礙的外形，會厭被邪氣侵犯說話不明，声音艰涩含糊像啞巴，治療要分清虛實不要盲目行事。

中風不能說話的，有心、脾、腎三經的不同，還有風寒客於會厭而突然失音的。

大法如果痰迷心竅，應當清心火，用牛黃丸、神仙解語丹。

如果因風痰聚於脾經，應當祛導痰涎，用二陳湯加竹瀝、薑汁，並用解語丹。

如果因腎經虛火上炎，應當滋陰壯水，用六味地黃湯加遠志、石菖蒲。

如果因腎經虛寒而厥逆，應當溫補腎陽，劉河間地黃飲子，或用虎骨膠丸加鹿茸。

如果風寒客於會厭，聲音不響亮的，用甘桔湯加疏散的藥物，或兼服轉舌膏也可以。

口角歪斜用大秦艽湯，羌活、獨活、細辛、川芎、甘草、石膏，白芍、白術、黃芩、茯苓配合生地、熟地，當歸、防風、白芷，以此命名標明。

這是中於血脈、中在經絡的意思。按語：口眼歪斜，多屬胃土為病，而有筋病和脈病的區分。

經書說：足陽明經、手太陽經，筋脈緊急則口眼歪斜，都緊急得不能馬上看清楚，這是胃土的筋病。

又說：足陽明經的脈，挾口環唇，這是胃土的脈病。口眼經常運動，所以容易生風。耳鼻經常靜止，所以風就停息。先燒皂角薰烤，以驅逐外邪。再燒降香薰烤，以調暢血脈。

再用酒煎桂枝，取汁一碗，用軟青布浸濕收存，左邊歪斜就敷右邊，右邊歪斜就敷左邊。

中風暈倒言語困難，口噤牙關緊閉之時，用皂角、明礬吹入取嚏，用薑湯研化蘇合香丸服用。

按語：蘇合香丸，乃是能攻關奪命的大將，為中風閉症而設。

如果用於非風類中風的脫症，就像人已經掉入井裡反而再推下石頭，很少有不是隨著用藥而死亡的。使用的人要審慎。

按語：手三陽經的筋都結聚於頷頰，足陽明經的筋上行夾於口，風寒乘虛侵入筋脈就會痙攣，所以導致牙關緊急而口噤。

中腑出現身痛顯現六經形證，依據經絡道理治療應當分辨，初期跌倒言語困難，用黑豆煎飴糖這一味藥斟酌使用。

認清六經形證，仍遵循張仲景用外感病法治之。其中有初期昏倒失去知覺，但脈象症狀並無虛脫表現的，適宜先濃煎黑豆汁灌服就會醒來，然後隨症用藥。

黑豆是善治虛風的珍貴藥品，從前葉天士曾用來治療此病，大多有效。