原文
虛人脈伏冷四肢，五味子湯尚可持。（生脈散加杏仁、陳皮是也。）
白話
體虛的人脈象沉伏、四肢冰冷，可用五味子湯來維持。（即生脈散加上杏仁、陳皮。）
感證傳變病似相同治法有別
感證傳變病似相同治法有別（6）
感證傳變病似相同治法有別30 句
原文
勞力外感脈微細，（按之或空。）身不炮熱喘兼瀉，（身亦微微而熱，大便不過帶溏。）咳痰氣促吃粥少，忽然汗出死誰替。
白話
因勞力而外感，脈象微細，（按之或空虛。）身體不發熱但氣喘兼腹瀉，（身體也微微發熱，大便只是帶點稀溏。）咳嗽有痰、氣促、吃粥很少，忽然出汗，這種情況死亡無人能替代。
原文
（仲景云：傷寒脈虛，身熱而喘急，下泄，汗出者，死。）
白話
（張仲景說：傷寒病脈虛，身體發熱而呼吸急促，泄瀉，出汗的，會死亡。）
原文
飲食過多脾不運，喘塞痰壅鬱火甚，莫作胃寒熱藥投，二陳（茯苓、陳皮、甘草、半夏，即《局方》二陳湯。）芩連楂樸穩。
白話
飲食過多，脾胃不能運化，導致氣喘胸悶、痰涎壅滯、鬱火旺盛，不要當作胃寒而用熱藥，二陳湯（茯苓、陳皮、甘草、半夏，即《局方》二陳湯。）加上黃芩、黃連、山楂、厚朴，平穩有效。
原文
（此因飲食過多、脾胃不能運化，致生氣急而喘塞也。戴氏曰：凡喘有聲便是痰。痰壅氣盛便是喘。大抵喘之為病，胃中有鬱火，膈上有稠痰。劉河間曰：得食墜下稠痰，而喘稍止，稍久，食以入胃反助其火，痰又升上，喘反大發，俗不知此，而反以胃虛治之。有用燥熱之藥，是則以火濟火，大不然也。不若用二陳湯加芩、連、山楂、厚朴等劑、先運其痰，次降其火，兼理脾氣，則喘必定。《醫林繩墨》云：此症名為食喘，前賢詳悉已明。凡診視之際，須認明的確，慎勿妄投藥餌，以戕人命。）
白話
這是由於飲食過多，脾胃不能運化，導致氣急而喘塞。戴氏說：凡是喘而有聲便是痰。痰壅氣盛便是喘。大抵喘這種病，胃中有鬱火，膈上有稠痰。劉河間說：進食後墜下稠痰，喘稍微停止，稍久，食物入胃反而助長其火，痰又升上來，喘反而大發，世俗不知此理，反而當作胃虛來治療。有人用燥熱的藥，這是以火濟火，非常不對。不如用二陳湯加黃芩、黃連、山楂、厚朴等藥，先運化其痰，再降其火，兼調理脾氣，則喘必定平息。《醫林繩墨》說：此症名為食喘，前賢已經詳細明白。凡是診視的時候，必須辨認確切，切勿胡亂投藥，以傷害人命。
原文
脈大無倫喉嗽鼾，獨參湯服自能安。（有傷寒咳嗽，喉中如鼾，其脈豁大無倫，乃空虛陰亡之象。人參必須重用，方克有濟。）
白話
脈象洪大沒有倫次，喉嚨咳嗽如打鼾，服用獨參湯自然能安。（有傷寒咳嗽，喉中聲音如鼾，脈象豁大無倫，這是空虛陰亡的現象。人參必須重用，才能有濟。）
原文
病後氣虛兼氣短，（此乃氣不接續非喘也，真危急之症。）兩許人參八味參，（六味丸加桂、附即是。）
白話
病後氣虛兼有氣短，（這是氣不接續，不是喘，真是危急之症。）兩許人參八味參，（六味丸加肉桂、附子即是。）
原文
氣從臍下尺洪盛，（氣從臍下衝上而喘，兩尺洪盛，或數，或兼見盜汗，潮熱，咳嗽，屬陰虛。）此屬陰虛當補峻。
白話
氣從臍下上衝，兩尺脈洪盛，（氣從臍下衝上而喘，兩尺脈洪盛，或數，或兼見盜汗、潮熱、咳嗽，屬於陰虛。）這屬於陰虛，應當峻補。
原文
（大料左歸飲加人參，或六味合生脈，虛甚八味、右歸可用。）
白話
（大劑量的左歸飲加入人參，或六味地黃丸合生脈散，虛甚者可用八味地黃丸、右歸丸。）
原文
無神之脈細微推，（細而兼緊、尤為可畏。）元海無根肝腎虧。
白話
無神的脈象細微可推，（細而兼緊，尤其可畏。）元海無根，肝腎虧虛。
原文
（感症亦有元海無根，虧因肝腎，子午不交，以致氣短似喘者，乃氣脫症也。）子午不交因氣喘，重需熟地（速可用一、二兩）及當歸，（亦要兩許。）甘草五錢堪緩劑，（以上三味，即景岳貞元飲也。濟之緩之，堪云神劑。如畏寒者，可加煨姜。）證名氣脫甚傾危。
白話
（感受病邪也有元海無根，虧損由於肝腎，心腎不交，導致氣短似喘的，這是氣脫之症。）心腎不交因氣喘，大量需要熟地（迅速可用一、二兩）及當歸，（也要一兩左右。）甘草五錢可作緩劑，（以上三味，就是張景岳的貞元飲。救濟它、緩和它，可稱為神劑。如果怕冷，可加煨姜。）證名稱作氣脫，非常危險。
原文
（婦人血海常空及亡血之人，常多此症。如新產之後，忽現喘咳氣急，多因血去過多所致。若用青、陳、樸、杏、蘇、前之類，利氣消痰，多致不救。臨診者，宜細審之。凡內外各證，或有相似而治法有大不同者，予悉採類是編，以惠後學。）呃逆
白話
（婦人血海常空以及失血之人，常常多見此症。如新產之後，忽然出現喘咳氣急，多因失血過多所致。若用青皮、陳皮、厚朴、杏仁、蘇子、前胡之類，行氣消痰，多致不救。臨診者，宜仔細審察。凡內外各證，或有相似而治法大有不同的，我全部採集分類編入此書，以惠後學。）呃逆
原文
感證呃聲接續聯，（呃逆一症，古無是名。在《內經》本謂之噦，因其呃呃連聲，故今人以呃逆名之也。觀《內經》治噦之法，以草刺鼻，嚏嚏而已。）或因火遏氣衝炎。
白話
感受病邪，呃聲接續不斷，（呃逆一症，古時沒有這個名稱。在《內經》本來稱為噦，因為它呃呃連聲，所以現在的人以呃逆命名它。看《內經》治療噦的方法，用草刺激鼻孔，打噴嚏就好了。）或者因火邪鬱遏、氣衝上炎。
原文
（尤有可治。）隔久復聲終不治，（虛寒之極。）灸之不止命由天。
白話
（還有可治的。）隔一段時間再次發聲，最終不治，（虛寒之極。）艾灸不止，命由天定。
原文
（治呃逆不止，用灸取穴法。婦人以乳頭垂下到處是穴。男子無可垂者，以乳餅下一指為率，與乳頭相直骨間陷中是穴。男左女右，灸一處，艾炷如小麥大，著火即止。灸三壯不止者，不治。）
白話
（治療呃逆不止，用艾灸取穴的方法。婦女以乳頭下垂到的地方是穴。男子沒有可下垂的，以乳頭下一指為準，與乳頭垂直的骨間凹陷處是穴。男左女右，灸一處，艾炷像小麥大小，著火即停止。灸三壯仍不止的，不治。）
原文
呃逆傷寒脈散亡，（王海藏云：傷寒呃逆，脈散，死。仲景之言不虛偽。大抵原因失下，致生陰消將盡，火熱奔急上行，而肺陰不納也，是為陽極。）瀉心（仲景瀉心止大黃、黃連。《金匱》瀉心加黃芩。）涼膈（《局方》涼膈散。歌曰：硝黃竹葉草，翹芩薄蜜和。）去硝黃。
白話
呃逆傷寒脈散亡，（王海藏說：傷寒呃逆，脈散，死。張仲景的話不虛假。大體原因是由於失下，導致陰液將要耗盡，火熱奔急上行，而肺陰不能接納，這是陽極。）用瀉心湯（張仲景的瀉心湯只有大黃、黃連。《金匱》瀉心湯加黃芩。）涼膈散（《局方》涼膈散。歌訣：硝黃竹葉草，翹芩薄蜜和。）去掉芒硝、大黃。
原文
（脈微將盡者，便或軟，不宜下，宜服瀉心湯以養陰退陽。涼膈去硝黃亦可，此法極穩。）便硬猶宜大承氣，（此陽明燥矢，火結沖呃，脈必有力者，方可議下。）二藥神工作者良。（乃是東垣潔古之方。）
白話
（脈微將絕的人，大便或軟，不宜攻下，宜服瀉心湯以養陰退陽。涼膈散去硝黃也可以，此法極穩妥。）大便硬結的仍宜用大承氣湯，（這是陽明燥屎，火結衝逆作呃，脈必有力者，才可考慮攻下。）這兩種藥神妙工巧，效果良好。（這是李東垣、張潔古的方子。）
原文
壯實庸人守勿藥，縱然去矢噦鬚髮。（有一種人，或恃身壯，或守不藥之說，或乏醫治，傷寒五、六日後，大去燥矢而呃逆者，但其噦必緩，其脈亦不甚數。
白話
身體壯實的普通人堅守不用藥，即使大便通暢後仍發生呃逆。（有一種人，或仗著身體強壯，或堅守不用藥的說法，或缺乏醫治，傷寒五六日後，大便排出大量燥屎而呃逆的，但其呃逆必定緩慢，脈象也不很數。）
原文
熱伏胃腸郁不宣，下竅得通上透達，（譬如爐底壅塞，火焰不光，迨一透達而炎炎上行矣，衝動肺陰而呃也。）投補寒涼俱不可，火抑還防痞脹作。
白話
熱邪伏於胃腸，鬱結不宣，下竅通暢則上竅透達，（譬如爐底壅塞，火焰不亮，等到一透達則火焰炎炎上行，衝動肺陰而發生呃逆。）用補藥或寒涼藥都不可以，抑制火邪還需防止痞塞脹滿產生。
原文
（治法不宜純用寒涼，寒涼則遏抑其火，且肺胃之氣漸向衰憊，奚能禁此猛劑？亦不宜大補，大補則熱邪方盛，勢必邪正糾纏，變為痞塞脹滿之病。）
白話
（治法不宜純用寒涼，寒涼則遏抑其火，而且肺胃之氣逐漸衰憊，怎能禁受這種猛劑？也不宜大補，大補則熱邪正盛，勢必邪正糾纏，變成痞塞脹滿之病。）
原文
脈虛生術參苓的，寒熱相兼柴膏葉。（脈實宜之。）
白話
脈虛用生白朮、人參、茯苓等藥，寒熱相兼用柴胡、石膏、竹葉等。（脈實者適宜。）
原文
平治只消退噦煎，（歌曰：歸芍芩連俱酒炒，橘紅知母炒丹梔。此董廢翁之方也。）陰汁充肌汗瘳吉。
白話
平時治療只用退噦煎，（歌訣：歸芍芩連俱酒炒，橘紅知母炒丹梔。這是董廢翁的方子。）陰液充足，肌膚得潤，汗出而愈，吉祥。
原文
（此症有小心過甚，初用上方一、二劑，或見身微汗，或大便略行，即改養陰滋潤之藥，其人雖愈，期年之間必憒憒如癡，此乃熱邪伏於心胃，不得透出故也。）
白話
（此症有過於小心的，初用上方一兩劑，或見身體微汗，或大便稍行，就改用養陰滋潤的藥，病人雖然痊癒，一年之內必定昏憒如癡，這是因為熱邪伏於心胃，不能透出的緣故。）
原文
水氣凌心犯絡包，隨成呃逆命難逃。召號五臟齊來救，止呃湯功獨擅標。
白話
水氣凌心，侵犯心包絡，隨即形成呃逆，性命難逃。召喚五臟一起來救治，止呃湯功效獨擅，標示卓著。
原文
（此乃水濕侵脾，發腫致喘變呃，氣凌心包，故有是症，最為危急，速投止呃湯救之。薏苡一兩，茯神一兩，人參、白朮、蒼朮各三錢，芡實五錢，丁香五分，廣皮、半夏各一錢，吳茱三分，服二劑，諸症潛安。即《石室秘錄》之止呃湯也。）
白話
（這是水濕侵襲脾臟，發腫導致氣喘，進而變成呃逆，水氣上凌心包，所以有此症，最為危急，趕快用止呃湯救治。薏苡仁一兩，茯神一兩，人參、白朮、蒼朮各三錢，芡實五錢，丁香五分，廣陳皮、半夏各一錢，吳茱萸三分，服二劑，諸症漸漸平穩。就是《石室秘錄》的止呃湯。）
原文
吐下之後復汗極，胃中虛冷藥當熱，氣鬱如知表未清，吳茱理中憑斯訣。
白話
嘔吐、瀉下之後又極度發汗，胃中虛冷，用藥應當溫熱，氣鬱若知表邪未清，用吳茱萸理中湯，憑此訣竅。
原文
（大吐大下，復極發汗，胃中虛冷，陽氣拂鬱於表。醫與之水，虛寒相搏因致嘔噦者。）
白話
（大吐大下，又極度發汗，胃中虛冷，陽氣拂鬱在表。醫生給他喝水，虛寒相搏，因而導致嘔吐、呃逆的。）
原文
久病胃虛四肢怠，遇投克伐醫庸奈，以致中虛呃逆成，六君加減憑依賴。（此症脈必虛軟，食亦減少。）
白話
久病胃虛，四肢倦怠，遇到庸醫投以克伐之藥，導致中氣虛弱，呃逆形成，依靠六君子湯加減。（此症脈必虛軟，飲食也減少。）
原文
呃逆舌攣語不明，便堅咽燥及神昏，的屬少陰宜速下，大小承氣審投行。
白話
呃逆、舌捲縮、言語不清，大便堅硬、咽喉乾燥以及神昏，確實屬於少陰病，宜趕快攻下，大小承氣湯審慎投用。
原文
（少陰急下三條，非燥不病，然必痞、滿、燥、實、堅五者全見者，方可下。但非大實大滿，不可輕投，恐致結胸痞變。甚有因攻脫元而斃者矣，宜慎宜慎。）
白話
（少陰急下三條，非燥屎不病，但必須痞、滿、燥、實、堅五者全部出現，才可攻下。但若不是大實大滿，不可輕投，恐怕導致結胸、痞證變生。甚至有用攻下導致元氣脫失而死亡的，應當謹慎再謹慎。）
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。