嚴氏濟生方

咳嗽論治

咳嗽論治

咳嗽論治9
原文
夫嗽者,古人所謂咳是也。蓋皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。又經云:五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。
白話
所謂嗽,就是古人說的咳。皮毛是肺的配合組織,皮毛首先感受邪氣,邪氣隨即傳入肺的合處。又經書說:五臟六腑都能使人咳嗽,不只是肺。
原文
由是觀之,皮毛始受邪氣,邪氣先從其合,然後傳為五臟六腑之咳,外則六淫所傷,內則七情所感,連滯歲月,致傷五臟,遂成勞咳者多矣。
白話
由此看來,皮毛首先感受邪氣,邪氣先傳入肺的合處,然後傳變為五臟六腑的咳嗽。外邪由六淫侵害,內傷由七情感發,拖延日久,便會損傷五臟,於是發展成虛勞咳嗽的情況很多。
原文
且傷於風者,憎寒身熱,自汗惡風而咳;傷於寒者,憎寒身熱,無汗惡寒而咳;傷於暑者,煩渴引飲而咳;傷於濕者,骨節煩疼,四肢重著而咳。喜傷心者,喉中介介如
白話
再說,感受風邪而傷的人,會畏寒發熱,自汗怕風而且咳嗽;感受寒邪而傷的人,會畏寒發熱,無汗怕冷而且咳嗽;感受暑邪而傷的人,會心煩口渴大量飲水而且咳嗽;感受濕邪而傷的人,會關節疼痛,四肢沉重而且咳嗽。喜悅損傷心的人,喉嚨中哽咽不暢,好像有東西梗阻一般,
原文
梗狀,甚者咽腫喉痹,謂之心咳;怒傷於肝者,兩脅下痛,甚則兩胠下滿,謂之肝咳;思傷脾者,右脅下痛,痛引肩背,甚則不可以動,動則咳劇,謂之脾咳;恐傷於腎者,腰背相引而痛,甚則咳涎,謂之腎咳;憂傷於肺者,喘息有音,甚則唾血,謂之肺咳。臟咳不愈,則腑受之。
白話
嚴重的話咽喉腫脹喉嚨閉塞不通,這叫做心咳;發怒損傷肝的人,兩側脅肋下疼痛,嚴重的話兩側腋下肋骨部位脹滿,這叫做肝咳;思慮損傷脾的人,右側脅肋下疼痛,疼痛牽連肩背,嚴重的話不能活動,活動則咳嗽加劇,這叫做脾咳;恐懼損傷腎的人,腰背相互牵引而疼痛,嚴重的話咳嗽而且流口水,這叫做腎咳;憂愁損傷肺的人,呼吸喘促有聲音,嚴重的話吐血,這叫做肺咳。五臟的咳嗽如果沒有治好,就會由六腑承受。
原文
心咳不已,小腸受之,咳與氣俱失;肝咳不愈,膽受之,咳嘔膽汁;脾咳不愈,胃受之,咳而嘔,嘔甚則長蟲出;肺咳不愈,大腸受之,咳而遺矢;腎咳不愈,膀胱受之,咳而遺溺;久咳不愈,三焦受之,咳而腹滿,不欲食。
白話
心咳不止,小腸承受,咳嗽伴隨著失氣;肝咳不癒,膽承受,咳嗽而且嘔吐膽汁;脾咳不癒,胃承受,咳嗽而且嘔吐,嘔吐嚴重就會排出蛔蟲;肺咳不癒,大腸承受,咳嗽而且大便失禁;腎咳不癒,膀胱承受,咳嗽而且小便失禁;久咳不癒,三焦承受,咳嗽而且腹部脹滿,不想吃東西。
原文
此皆聚於胃,關於肺,使人多涕唾,而面浮腫氣逆也。
白話
這些症狀都是邪氣聚積在胃,關聯到肺,使得人多流鼻涕唾液,而且面部浮腫、氣機上逆。
原文
又況房勞過度,飢飽失宜,疲極叫呼,勞神傷心,皆令人咳。夫咳嗽之脈,浮大者生,沉小伏匿者死。
白話
何況房事過度,飢飽失當,疲勞至極大聲喊叫,勞神損傷心臟,都會使人咳嗽。咳嗽的脈象,浮大有力的可以存活,沉小伏匿的死。
原文
治療之法,當推其所自而調之,無不效者矣。
白話
治療的方法,應當推究它的起因而加以調理,沒有不見效的。
原文
今人治咳多喜用罌粟殼、烏梅之類,殊不知罌粟殼其性緊澀,烏梅味酸,乃傷脾之劑,脾胃壯實者,服之猶可,脾胃稍弱者,未見其效,穀氣先有所損矣。能慎此者,庶免後患也。
白話
現在的人治療咳嗽大多喜歡用罌粟殼、烏梅之類,殊不知罌粟殼它的性質收斂澀滯,烏梅味道酸澀,是損傷脾臟的藥物,脾胃強壯充實的人服用還可以,脾胃稍微虛弱的人,見不到效果,穀氣反而先受到損傷了。能夠谨慎對待這一點的人,才能免除後來的禍患。