原文
水腫為病，皆由真陽怯少，勞傷脾胃，脾胃既寒，積寒化水。蓋脾者土地，腎者水也。腎能攝水，脾能捨水。
白話
水腫這種病，都是因為真陽之氣虛弱不足，加上過度勞累損傷了脾胃，脾胃受寒之後，寒氣積聚便化為水濕。脾屬土，腎屬水。腎能夠收攝水液，脾能夠容納水液。
水腫論治
水腫論治
水腫論治12 句
原文
腎水不流，脾舍堙塞，是以上為喘呼咳嗽，下為足膝膚腫，面浮腹脹，小便不利，外腎或腫，甚則肌肉崩潰，足脛流水，多致不救。
白話
如果腎水不能流動，脾的容納功能也堵塞了，就會上焦出現喘息咳嗽，下焦出現足膝和皮膚水腫，面部浮腫腹部脹滿，小便不通暢，陰囊可能也會腫大，嚴重的話肌肉會糜爛潰散，足脛流膿流水，大多難以挽救。
原文
歧伯所謂：水有膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕，種類不一，皆聚水所致。
白話
歧伯所說的水病有：皮膚脹滿、腹部脹大如鼓、腸道長有腫塊、腹部硬塊等，種類各不相同，都是水濕聚集所引起的。
原文
夫水之始起也，目裹微腫，如臥蠶起之狀，頸脈動，喘時咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大，為水已成，以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。
白話
水腫剛開始發生的時候，眼瞼微微浮腫，像蠶蟲躺臥時的形狀，頸部的脈搏跳動明顯，喘咳時大腿內側發冷，小腿水腫，腹部才逐漸脹大，表示水病已經形成。用手按壓腹部，手抬起後隨即恢復原狀，好像包裹著水的狀態，這就是水腫的特徵。
原文
又有蠱脹，腹滿不腫；水脹，面目四肢俱腫。
白話
又有蠱脹，症狀是腹部脹滿但不浮腫；水脹，則是面部眼睛和四肢都浮腫。
原文
治蠱以水藥，治水以蠱藥，非其治也。治療之法，先實脾土，脾實則能捨水，土得其政，面色純黃，江河通流，腎水行矣，腫滿自消。次溫腎水，骨髓堅固，氣血乃從。
白話
用治水濕的藥物來治療蠱脹，或用治蠱脹的藥物來治療水濕，都是不對的治療方法。治療的方法，首先應當強健脾土，脾健壯了就能容納水濕，脾土發揮正常功能，面色就會呈現單純的黃色，氣血流暢如江河通貫，腎水正常運行，水腫脹滿自然消退。其次要溫補腎水，使骨髓強健堅固，氣血才能正常運行。
原文
極陰不能化水而成冰，中焦溫和，陰水泮流，然後腫滿自消而形自盛，骨肉相保，巨氣乃平。
白話
到了極陰寒的狀態，水濕就不能化解而凝結成冰；當中焦溫暖和暢，陰寒的水濕就會消融流動，此後水腫脹滿自然消退而形體豐滿，骨骼和肌肉相互保全，大氣就能平復。
原文
然此病證不可治者有五（五證見巢氏病源），然水病最難治。
白話
然而這種病有五種不可治療的情況（五種證候見於巢元方的《諸病源候論》），水病是最難治療的。
原文
特須慎於口味，戒房勞謔戲，若不能戒此，愈而復病者多矣。
白話
尤其需要谨慎节制饮食，戒除房事和嬉戲玩樂，如果不能戒除這些，痊愈後再次發病的人很多。
原文
經云：治水之法，腰以上腫宜發汗，腰以下腫宜利小便，此至當之論。然腫滿最慎於下，當辨其陰陽。
白話
醫經說：治療水病的方法，腰部以上浮腫適宜發汗，腰部以下浮腫適宜利小便，這是最正確的論述。然而水腫脹滿最忌諱用下法，應當先辨別證候的陰陽屬性。
原文
陰水為病，脈來沉遲，色多青白，不煩不渴，小便澀少而清，大腑多泄，此陰水也，則宜用溫暖之劑，如實脾散、復元丹是也；陽水為病，脈來沉數，色多黃赤，或煩或渴，小便赤澀，大腑多閉，此陽水也，則宜用清平之藥，如疏鑿飲子，鴨頭丸是也。
白話
陰水致病，脈象沉遲，面色大多青白，不煩躁不口渴，小便不通暢量少而清稀，大便多為泄瀉，這就是陰水，適宜用溫暖的方劑，如實脾散、復元丹就是這類藥物；陽水致病，脈象沉數，面色大多黃赤，有的煩躁有的口渴，小便赤黃不通暢，大便多為閉結，這就是陽水，適宜用清涼平和的藥物，如疏鑿飲子、鴨頭丸就是這類藥物。
原文
又有年少，血熱生瘡，變為腫滿，煩渴，小便少，此為熱腫。素問所謂：結陽者腫四肢是也。
白話
又有年輕人，血分有熱而生瘡，轉變成水腫脹滿，煩躁口渴，小便量少，這稱為熱腫。《素問》所說的：陽氣鬱結四肢就會浮腫，就是這個意思。
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