瘰癧門（2）

栝蔞子散治療瘰癧初腫，疼痛，寒熱，四肢不寧。

栝蔞子、連翹、何首烏、大力子（微炒）、大黃（微炒）、皂角子仁、白螺殼、梔子仁、牽牛（微炒）、甘草（生，各一兩）為細末，食後溫酒下二錢。

內消丸治療瘡腫初生，及瘰癧結核，熱毒鬱滯，服用可使內消，效果顯著。

青皮、陳皮、牽牛（取頭末，各二兩）、薄荷葉（八兩）、皂角（八兩，不蛀者，去粗皮，捶碎，水煮軟，揉汁熬膏）。

以上藥材研為末，用皂角膏和勻製成丸，如綠豆大，每次服三十丸，食後用荊芥湯送下。皂角煎丸治療風毒瘰癧。

皂角（不蛀者三十條，其中十條泡黑，十條用酥炙，十條水煮軟，揉汁用）、何首烏、玄參、薄荷葉（各四兩）。

以上藥材研為末，與先前製成的膏子一同用煉蜜製成丸，如豌豆大，每次服三四十丸，食後用白湯送下。

柴胡通經湯治療小兒頸側有瘡，堅硬而不潰破，稱為馬刀瘡。

柴胡、歸尾、生甘草、連翹、黃芩、牛蒡子、京三稜、桔梗（各一錢半）、黃連（一錢）、紅花（少許）。

用水二盅煎服。這個方也能治療瘰癧，是攻裡內消的方劑。消腫瘡，治療馬刀瘡。

黃耆、栝蔞根（各一錢半）、連翹（三錢）、歸尾、紅花（少許）、甘草（各一錢）。以上分作二帖，用水煎服。

十香膏治療五發惡瘡，結核、瘰癧，疳、瘻、疽、痔。

沉香、麝香（各一錢）、木香、丁香、乳香、甘松、藿香、零陵香、安息香、白芷（各五錢，為細末）、川歸、川芎、黃耆、木通、芍藥、細辛、升麻、白蘞、獨活、川椒、藁本、菖蒲、木鱉子、厚朴、商陸根、官桂、柏子仁、桃仁、松子仁、杏仁（各五錢）、槐枝、桑枝、柳枝、松枝（各二兩）、沒藥、輕粉、雄黃、硃砂、雲母石、犀角、血餘炭、枯礬（各二兩，另研末）、真酥油、羊腎脂、豬脂（各二兩）、飛丹（一斤）、麻油（三斤）。

以上按照常法煎成膏藥，用紅色帛布攤貼。如果是腸胃癰疽，可以做成丸子，如梧子大，每次服七丸，空腹用溫酒送服。

救苦勝靈丹治療馬刀挾癭，從耳下或耳後下頭至肩上，或進入缺盆中的，這是手足少陽經的分布區域。

其瘰癧在於下巴下，或至頰車，這是足陽明經的分布區域。是受心脾之邪而發生的。現在將兩種證候合併治療。

黃耆（一錢，護皮毛，實腠理，活血氣，實表，補元氣，乃瘡家之聖藥）、真漏蘆（五分）、人參（三分，補肺氣，如氣短及不調而喘者加之）、升麻（一錢）、歸身（三分）、葛根（五分。此三味俱是陽明本經藥）、甘草（五分，能調中和諸藥，瀉火益胃）、連翹（一錢，此一味乃十二經瘡中之藥，不可無者，散血結氣聚，此瘡家之神藥也）、牡丹皮（三分，去腸胃中留滯宿血）、生地、熟地（各三分，此三味諸經中和血、生血、涼血之藥也）、白芍藥（三分，如夏月倍用之，補中益氣治腹痛，如冬月寒證勿用）、肉桂（能散結聚，如陰證瘡瘍用之，此寒因熱用之意，又為陰寒覆蓋其瘡，用辛熱去之，煩躁者勿用）、柴胡（功同連翹，如瘡不在少陽經勿用）、羌活（一錢）、黍黏子（三分，無腫不用）、昆布（二分，味鹹，若堅硬甚者，用能軟堅也）、京三稜（炮，二分）、廣朮（三分。此二味，瘡堅硬甚者用之，不硬者勿用）、獨活、防風（各一錢。此二味與羌活必關手足太陽症，脊痛項強不可回顧，防風辛溫。如瘡在膈上，雖無手足太陽症，亦當用之，為能散結，去上焦風邪，助黃耆立功也）、黃連（炒，三分，治煩悶）、神麯（炒，二分，食不消化者用之）、麥芽（一錢，消食健脾）、益智仁（二分，如唾多者，胃不和也，或吐沫吐食，胃中寒者加之，無則勿用）、厚朴（姜炒，一錢二分，如腹脹加之）、黃柏（炒，三分，如有熱或腿腳無力加之，如煩躁欲衣者，此腎中伏火也，更宜加用）。

以上藥材研為細末，用湯浸蒸餅，捏作餅子，曬乾，搗成如米粒大小，每次服三錢，白湯送下。

如果氣不順，加橘紅，嚴重的，加木香少許，根據病人虛實情況斟酌。不要讓藥味過多，妨礙其飲食。這是治療的大法。

如果只在陽明經分，去掉柴胡、黍黏子，其餘都用。

如果在少陽經分，是馬刀挾癭，用獨活、漏蘆、升麻、葛根，加瞿麥三分。

如果病人體質向來虛弱，但病勢來時氣盛而不短促，不可因為其平素體弱，應當按氣盛來治療。這是根據病變治療的權變。

加黃芩、黃連、黃柏、知母、防己，根據邪氣在上、中、下部位，選擇使用。

假使在上焦，只用黃芩（一半酒洗，一半生用），在中焦加黃連，如果在在下焦加酒製黃柏、防己之類。

如果大便不通，滋養其邪氣盛者，加酒製大黃通利。如果大便乾燥者，加桃仁泥、大黃。如果風結乾燥不行者，加麻仁、大黃以潤腸。

如果風澀而大便不通者，加煨皂角仁、大黃、秦艽通利。

如果脈澀感到身體也氣澀，而大便不通者，加郁李仁、大黃，以祛除風燥。

如果是陰寒證，為寒結便秘而大便不通，用局方半硫丸，或加炮附子、乾薑煎煮，冰冷後服用。

大致用藥的法則，不只瘡瘍一科，凡是各種疾病，氣素虛弱者，應當去除苦寒的藥物，多加人參、黃耆、甘草之類，以瀉火而補元氣。其餘都仿照此。

玉燭散能和血通經，能使瘰癧自行消散，及治療未婚女子月經不行，頸部多結核。川歸、芍藥、大黃、甘草、熟地、芒硝、黃芩、川芎。

各等分，每次服五錢，生薑三片，用水煎服，每日進一服，七八日見效。治療瘰癧未破者如神。百藥無效者屢次見效。

杏樹葉（陰乾研末，五分）、人中白（煅研末，二分半）、蝙蝠（焙乾研末，二分半）、白花蛇蛻（煅存性，二分半）、蜜蜂（七枚，焙，研末）。

以上將杏樹葉末，用清水調勻，再加入其他四味藥末，和勻敷於患處。

再取一張皮紙，用針刺孔，貼在藥上，如果乾了就用清水在紙上刷濕。每晝夜換藥一次。如果面上發熱，服用清涼飲子數帖自會退熱。敗毒瘰癧方效果神效。白膠香、海螵蛸、降真香（用中心無土，乾者）。

以上各等分，研為末，搽在患處。外面用濕紙掩蓋，一夜而退。

已破潰者用蜜蜂（十一枚）、蛇蛻（七分半）、蜈蚣（二條，端午節收取的）。

以上用麻油四兩，將前藥放入油內，用文武火熬成，加入光粉二兩，用七條如筷子粗的桑枝，快速攪拌，等待冷卻，去除火氣七日，才可以用紙攤貼。

以上二方，是鄭義門屢次驗證的，不需服藥，貼此藥五七日便會消散。

海藏方治療項後側少陽經中的疙瘩，不分肉色，不論大小及病程長短，或有赤硬腫痛。

生山藥（去皮，一塊）、蓖麻子（一枚）。以上研勻攤貼，效果如神。丹溪說：生山藥能消腫硬，極好極好。清涼𩚫子生山慈菇、良薑。