厥證門（2）

有人觸犯了不正之氣，突然手腳冰冷，皮膚起雞皮疙瘩，頭面青黑，精神不集中，牙關緊閉，昏迷不省人事，頭暈目眩倒下，這是屍厥。

凡是弔唁死者、慰問喪家、進入廟宇、登上墳墓，或者遭遇飛屍鬼擊，常常會得這種病。

趕快用蘇合香丸灌服，等到稍微清醒後，用調氣散合平胃散治療，叫做調氣和胃散。

另一種方法是急用薑汁半盞、酒半盞，煎沸後灌服，灸百會穴四十九壯，氣海、丹田二三百壯，感覺身體溫暖就停止，之後用陰毒法治療。這是臟氣虛寒的證候。世俗之人不認識，大多當作中風治療，很少不死亡的。

《靈樞經》說：邪氣侵犯手足少陰、太陰、足陽明的絡脈，這五條絡脈都在耳中交會，上行絡於左額角。

如果臟氣互相克制，或者外邪相侵犯，就會導致氣機阻遏不通，五絡全部閉絕，各脈隱伏不見，使人身體脈搏還在跳動，但形體沒有知覺，樣子像屍體，所以叫做屍厥。

從前扁鵲治療虢太子的屍厥，針刺三陽五會穴而痊癒，正是說的這種情況。

有人因七情內傷，突然氣逆、身體冰冷、僵硬倒下、牙關緊閉、痰涎壅塞、昏迷不省人事，這是氣厥。

凡是憤怒太過，常常有這種病，不要誤當作中風而用疏風散之類的藥。

趕快用蘇合香丸灌服，等到蘇醒後，用八味順氣散或木香調氣散，調降氣機，自然平復。有痰的，用四七湯，加南星、木香治療。但是突然厥逆不省人事，也有不治自癒的。

從前宋仁宗最寵愛的一位貴妃，有一天正在飲食，忽然仆倒，全身突然冰冷。

緊急召來孫尚、杜任，他們上奏說：不妨事，這是氣厥，過一會兒吐出來就會甦醒。皇帝坐了許久，果然甦醒了。皇上問是怎麼得的？

兩人一起上奏說：貴妃正在進食，因為憂怒導致氣往上衝，與食物相併，所以這樣。吐出來後氣就通了，所以甦醒。

《素問》說：厥，有的使人腹部脹滿，有的使人突然不省人事，有的半天，遠的一天，才恢復知覺。

陰氣在上部旺盛就會下部空虛，下部空虛就會腹部脹滿；陽氣在上部旺盛就會使下部之氣重疊向上而邪氣逆亂，逆亂就會陽氣紊亂，陽氣紊亂就會不省人事。

又說：血和氣一起往上衝，就會形成大厥，厥則突然昏死，氣能返回就生，不能返回就死，就是這個道理。

厥證因氣虛而得的，脈象細小，應該用四君子湯加黃耆、附子。

因血虛而得的，脈象洪大，應該用四物湯加酒炒黃柏、知母。

因氣血兩虛而得的，應該用十全大補氣血湯加附子。

有吐血、鼻衄而不省人事導致厥逆的，這是血厥，治療時不論脈象如何，趕快用芎歸養榮湯、十全大補湯，或獨參湯來救治。

厥證因飲酒而得的，應該用二陳湯加黃連、梔子、乾葛、青皮，或葛根解酲湯加減治療。

有人酒醉飯飽之後，或者感受風寒，或者觸怒惱火，忽然厥逆、昏迷、口不能說話、四肢不能動彈，這是食厥。

這是因為食物滯留在胸中，陰陽痞塞阻隔，升降不通，所以產生此症。

如果誤當作中風而用祛風散氣的藥劑，就會使胃氣重傷，死亡立等可待。

應該煎薑鹽湯探吐其食物，之後用平胃散加茯苓、白朮、麥芽、半夏之類調理。如果風寒還在，用藿香正氣散解除；氣滯不行的，用八味順氣散調理。

有小兒手腳抽搐而發生厥逆的，這是風厥，應該用加減續命湯。