原文
脈沉微而不數，謂之寒厥；沉伏而數，謂之熱厥。
白話
脈象沉微而不數，稱為寒厥；沉伏而數，稱為熱厥。
厥證門
厥證門（1）
厥證門46 句
原文
《內經》曰：厥之寒熱者何也？陽氣衰於下，則為寒厥，陰氣衰於下，則為熱厥。
白話
《內經》說：厥證的寒熱是怎麼回事？陽氣衰於下部，則為寒厥；陰氣衰於下部，則為熱厥。
原文
熱厥之為熱，必起於足者，陽氣起於足五指之表，陰脈集於足下，而聚於足心，故陽氣勝，則足下熱也。
白話
熱厥之所以發熱，必定從足部開始，因為陽氣起於足五趾的表層，陰脈聚集於足底，而聚於足心，所以陽氣勝，就會足下發熱。
原文
寒厥之為寒，必從五指而上於膝者，陰氣起於足五指之裡，集於膝下，而聚於膝上，故陰氣勝則從五指至膝上寒也。寒厥何如而然？前陰者，宗筋之所聚，太陰陽明之所合也。
白話
寒厥之所以發寒，必定從足五趾向上到膝蓋，因為陰氣起於足五趾的內裡，聚集於膝蓋下，而聚於膝蓋上，所以陰氣勝就會從五趾到膝蓋上寒冷。寒厥是怎樣發生的？前陰是宗筋所聚集，太陰、陽明經所會合之處。
原文
春夏則陽氣多而陰氣少，秋冬則陰氣盛而陽氣衰，此人質壯，秋冬多欲而奪其精，則陽氣日衰，不能滲榮其經絡，陰氣獨在，邪氣固從之而上，故手足為之寒也。熱厥何如而然？
白話
春夏時陽氣多而陰氣少，秋冬時陰氣盛而陽氣衰。這個人體質本來強壯，但在秋冬時多慾而耗損其精氣，則陽氣日益衰弱，不能滲潤營養其經絡，陰氣獨自存在，邪氣於是隨之而上，所以手足因而寒冷。熱厥是怎樣發生的？
原文
酒氣盛而剽悍，酒入於胃則絡脈滿而經脈虛。脾主為胃行其津液者也。
白話
酒氣盛而剽悍，酒入胃中則絡脈充滿而經脈空虛。脾主為胃輸布其津液。
原文
陰氣虛則陽氣入胃而胃不和，胃不和則精氣竭而不榮其四肢。
白話
陰氣虛則陽氣入胃而胃不和，胃不和則精氣竭絕而不能營養其四肢。
原文
此人數醉，若飽以入房，氣聚於脾中不得散，酒氣與穀氣相搏，熱盛於中，故腎氣日衰，陽氣獨勝，熱遍於身，內熱而溺赤，手足為之熱也。
白話
這個人多次醉酒，或飽食後行房，氣聚於脾中不能消散，酒氣與穀氣相互搏結，熱盛於中，所以腎氣日益衰弱，陽氣獨勝，熱遍全身，內熱而小便赤，手足因而發熱。
原文
此《內經》論寒厥為手足寒，熱厥為手足熱，不專以厥為手足冷矣。
白話
這是《內經》論述寒厥為手足寒冷，熱厥為手足發熱，不單純把厥證當作手足逆冷了。
原文
故以六經厥狀言之，太陽之厥，腫首頭重，足不能行，發為眴僕。
白話
所以用六經的厥證狀來說明：太陽經的厥證，頭腫頭重，足不能行走，發作時眩暈仆倒。
原文
陽明之厥，癲疾走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見妄言。
白話
陽明經的厥證，癲狂疾走呼叫，腹滿不能臥，面赤而熱，妄見妄言。
原文
少陽之厥，頰腫而熱，暴聾脅痛，胻不可以運。
白話
少陽經的厥證，頰部腫脹而熱，突然耳聾脅痛，小腿不能活動。
原文
太陰之厥，腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。少陰之厥，口乾溺赤，腹滿心痛。
白話
太陰經的厥證，腹滿脹脹，大便不通，不想吃東西，吃了就嘔吐，不能臥。少陰經的厥證，口乾小便赤，腹滿心痛。
原文
厥陰之厥，少腹腫痛，腹脹，溲不利，好臥屈膝，陰囊腫、胻內熱。此分六經之厥，亦不出寒熱二證。
白話
厥陰經的厥證，少腹腫痛，腹脹，小便不利，喜歡臥床屈膝，陰囊腫脹，小腿內側發熱。這樣區分六經的厥證，也不超出寒熱兩類。
原文
劉宗厚謂：陽證至為眴僕，為癲疾，為妄見。
白話
劉宗厚說：陽證發展到眩暈仆倒、癲狂、幻視。
原文
陰證至為䐜脹，大小便不利，或嘔，或心痛之類。皆素多痰氣因虛所乘之為病。
白話
陰證發展到腹脹，大小便不利，或嘔吐，或心痛之類。都是平素多痰氣，因虛而乘機發病。
原文
陳無擇謂：考其所因，多以不勝乘其所勝，氣不得行，遂致厥逆。
白話
陳無擇說：考察其病因，多因所不勝之邪氣侵襲其所勝之臟，氣機不行，於是導致厥逆。
原文
如腎移寒於脾，則水乘於土，水既不行，乃成寒厥。
白話
例如腎移寒於脾，則水邪乘土，水既不行，便成寒厥。
原文
如心移熱於腎，則火乘於水，火既不行，乃成熱厥。六經皆然，可次第論也。
白話
例如心移熱於腎，則火邪乘水，火既不行，便成熱厥。六經都是如此，可以依次討論。
原文
再考張仲景傷寒論陰陽二厥之證，則皆指手足逆冷而言，不以陽厥為手足熱也。
白話
再考察張仲景《傷寒論》中陰厥陽厥的證候，則都指手足逆冷而言，並不把陽厥當作手足發熱。
原文
《原病式》謂：陰厥者，原病脈候皆為陰證，身涼不渴，脈遲而微。
白話
《原病式》說：陰厥者，原本的疾病脈象證候都是陰證，身體涼而不渴，脈搏遲而微。
原文
陽厥者，原病脈候皆為陽證，煩渴譫語，身熱脈數。
白話
陽厥者，原本的疾病脈象證候都是陽證，煩渴譫語，身熱脈數。
原文
若陽厥極深，或失下變為身冷脈微欲絕，反見陰證者，正為熱極而然。若誤作陰證而用熱藥治之必死。王安道云：熱極而成厥逆者，陽極似陰也。寒極而成厥逆者，獨陰無陽也。陽極似陰用寒藥，獨陰無陽用熱藥。
白話
如果陽厥極深，或者失治未下而變為身體冰冷、脈搏微弱欲絕，反而出現陰證的，正是熱極所致。如果誤認為陰證而用熱藥治療，必定死亡。王安道說：熱極而成為厥逆的，是陽極似陰；寒極而成為厥逆的，是獨陰無陽。陽極似陰用寒藥，獨陰無陽用熱藥。
原文
今詳《內經》所論，寒熱二厥，由腎之精氣內竭而成，乃常病虛損之症。寒厥當補陽，熱厥當補陰。
白話
現在詳細審視《內經》所論，寒熱二厥是由腎中精氣內竭而成，是常見的虛損病症。寒厥應當補陽，熱厥應當補陰。
原文
王冰所謂：益火之源，以消陰翳；壯水之主，以鎮陽光是也。
白話
王冰所說：益火之源，以消陰翳；壯水之主，以制陽光，就是這個道理。
原文
若仲景、河間、安道所論厥證，乃傷寒傳變手足厥冷者，病情不同，治法亦異。診察之間，生死反掌，醫者當詳究焉。
白話
至於張仲景、劉河間、王安道所論的厥證，是傷寒傳變而手足厥冷的，病情不同，治法也各異。診察之間，生死反掌之間，醫者應當詳細研究。
原文
按傷寒陽厥者，先自三陽氣分感寒，起於頭痛發熱惡寒，後傳入三陰血分，變出四肢厥冷，大便燥實，譫語煩渴，揚手擲足，不惡寒，反怕熱，脈沉有力等證。
白話
按傷寒陽厥，最初從三陽氣分感受寒邪，起於頭痛發熱惡寒，之後傳入三陰血分，變現出四肢厥冷、大便燥結、譫語煩渴、揚手擲足、不惡寒反怕熱、脈沉有力等證候。
原文
此因大實失下，使血氣壅閉不通，故手足厥冷，其手冷上不過肘，足冷上不過膝，或有時而乍溫，是外雖厥冷，內實熱邪耳。
白話
這是因為大實而失於攻下，使血氣壅閉不通，所以手足厥冷，其手冷上不超過肘，足冷上不超過膝，或者有時突然溫暖，這是外表雖然厥冷，但內部實際是熱邪。
原文
如火鍊金，熱極則金反化水，所謂亢則害其物，承乃制其極也。
白話
如同火煉金，熱到極點金反而化為水，所謂亢則害物，承乃制其極。
原文
厥微者熱微，四逆散；厥深者熱深，大承氣湯。若誤作寒證而投熱藥，是抱薪救火矣。
白話
厥輕微的熱也輕微，用四逆散；厥深的熱也深，用大承氣湯。如果誤作寒證而用熱藥，如同抱著柴火去救火。
原文
傷寒陰厥者，是因三陰血分自受寒邪，初病無身熱頭痛，就便惡寒，四肢冷過肘膝，引衣踡臥，或腹痛吐利，小便清白；或戰慄而如刀刮，口吐涎沫，脈沉遲無力，此陰證也。
白話
傷寒陰厥，是因為三陰血分本身感受寒邪，初病沒有身熱頭痛，直接惡寒，四肢冷過肘膝，縮衣蜷臥，或者腹痛吐瀉，小便清白；或者戰慄如同刀刮，口吐涎沫，脈沉遲無力，這是陰證。
原文
又有病自三陽傳入三陰，久而變寒者，亦陰厥也。輕者理中湯，甚者四逆湯。
白話
又有疾病從三陽傳入三陰，日久變寒的，也是陰厥。輕者用理中湯，重者用四逆湯。
原文
且夫人之手足，乃胃土之末，凡脾胃有熱手足必熱，有寒手足必寒，此理之常。至於亢極反成兼化，此又病形之變也。
白話
況且人的手足是胃土的末梢，凡是脾胃有熱手足必熱，有寒手足必寒，這是常理。至於亢極反而形成兼化，這又是病形的變化。
原文
故凡厥無脈可診，未辨其為陰陽者，且與理中丸加甘草一倍試之。若陽厥便當見出熱證，陰厥則無熱證矣。此法記之。
白話
所以凡是厥證無脈可診，未能辨別其為陰陽的，暫且給予理中丸加一倍甘草試用。如果陽厥便會出現熱證，陰厥則無熱證。這個方法記住。
原文
汪子良內外厥論曰：《素問》云：盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。
白話
汪子良《內外厥論》說：《素問》說：盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。
原文
《靈樞》引此以言人迎寸口經刺之法，《難經》引此以言子母本經補瀉之方，而王氏真邪相持之注，尤別夫聖人之言。所該自廣，固可推而無不通。
白話
《靈樞》引用此語以說明人迎寸口經刺的方法，《難經》引用此語以說明子母本經補瀉的方劑，而王冰的真邪相持的注釋，尤其區別於聖人的言論。其涵蓋的範圍自然廣泛，本來可以推演而無不通達。
原文
然此段屬之六經厥狀，病能之下，而意實兼承上文寒熱之厥，而著其所以治之之法。
白話
然而此段歸屬於六經厥狀、病能之下，而意義實際上是兼承上文寒熱之厥，並闡明其治療的方法。
原文
故盛則瀉之，言熱厥也，虛則補之，言寒厥也。皆主內傷，不虛以經取之。
白話
所以「盛則瀉之」是說熱厥，「虛則補之」是說寒厥。都針對內傷，「不盛不虛以經取之」。
原文
言六經厥狀，此主外感，按經有言，熱為有餘，寒為不足，寒熱盛衰之別久矣。
白話
說到六經厥狀，這主要是外感，根據經文所言，熱為有餘，寒為不足，寒熱盛衰的區別由來已久。
原文
而人之一身臟腑咽喉之類屬內，經脈四肢皮膚頭項之類屬外。
白話
而人之一身，臟腑咽喉之類屬於內，經脈四肢皮膚頭項之類屬於外。
原文
故內傷之治在臟腑，外感之治在經絡，不可紊也。
白話
所以內傷的治療在於臟腑，外感的治療在於經絡，不可混亂。
原文
觀上文云熱厥之故，因酒入內，氣薄於脾胃，酒氣剽悍，腎氣獨衰，陽氣獨盛，故手足為之熱矣。陽挾酒毒，鬱而為熱，非盛而何？故其治當瀉陽氣之有餘也。
白話
看上文說熱厥的原因，因酒入體內，氣迫於脾胃，酒氣剽悍，腎氣獨衰，陽氣獨盛，所以手足發熱。陽氣挾帶酒毒，鬱積而為熱，不是有餘是什麼？所以其治療應當瀉陽氣之有餘。
原文
又觀上文云寒厥之故，因秋冬勞傷脾胃，陽虛不能滲營其經絡，陽氣獨損，陰氣獨存，故手足為之寒也。陽為陰搏，痞而為寒，非虛而何？故其治當補陽氣之不足也。
白話
又看上文說寒厥的原因，因秋冬勞傷脾胃，陽虛不能滲潤營養其經絡，陽氣獨損，陰氣獨存，所以手足寒冷。陽氣被陰氣搏結，痞塞而為寒，不是虛弱是什麼？所以其治療應當補陽氣之不足。
原文
此二治者，皆主內傷也，非因內傷則臟腑之內無盛虛之分，由外感邪氣客於經脈之間，須審兼某經之證，則取其經，隨病盛衰而施補瀉也。
白話
這兩種治法，都針對內傷。如果不是內傷，則臟腑之內沒有盛虛之分，由於外感邪氣客於經脈之間，必須審察兼有哪一經的證候，就取該經，隨病的盛衰而施行補瀉。
原文
如腫首頭重，足不能行，發為眴僕者，取之太陽。如胻急攣，心痛引腹者，取之太陰之類。
白話
例如頭腫頭重，足不能行，發作眩暈仆倒的，取太陽經。例如小腿拘急抽筋，心痛牽引腹部的，取太陰經之類。
原文
是知此則聖言各有所指，而意亦可以觸類而通矣。
白話
如此則知道聖人的話各有所指，而其含義也可以觸類旁通。
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