腳氣（2）

羌活導滯湯：腳氣剛發作，全身都痛，或者肢節腫痛，大小便不通暢，先用此方引導，之後用當歸拈痛湯。

大黃（酒煨，一兩），羌活，獨活（各五錢），川歸，防己（各三錢），枳實（麩炒，二錢）。

每服七錢，用水煎服，服後輕微通利就停止，根據虛實加減。開結導飲丸：飲食不消化，心下痞悶。

陳皮，白朮，茯苓，澤瀉，麥蘖，酒麴，半夏（各一兩），枳實，青皮，乾薑（各五錢）。如有積塊者，加巴豆霜（一錢）。

以上為末，用蒸餅糊成丸，如梧子大。每服五十丸，用溫湯送下。

又方：治療濕熱以及各種濕邪，腿膝沉重疼痛，足脛浮腫。

甘遂，威靈仙，葶藶，檳榔，赤芍，澤瀉，乳香（各二兩），沒藥（一兩），牽牛，大戟（炒過，三兩），陳皮（四兩）。

以上為末，用麵糊做成丸，如梧子大。每服五十丸，加至七十丸，飯前用溫水送下。如果大便通暢，就停止後續服藥。

忌酒二天，又忌麵食及甘草三天，吃溫熱清淡的粥來補養胃氣。

乙巳年春天，廉平章三十八歲，身體肥胖，腳氣剛開始發作，頭面、渾身、肢節輕微腫脹，都是紅色，足脛腫痛無法忍受，不敢扶著拐杖，手碰到皮膚，疼痛更加劇烈，起來又躺下，躺下又起來，晝夜痛苦，難以形容。前來找我治療。

平章因為北方地勢高寒，所以飲酒較多，長期積累傷了脾胃，不能運化飲食，濕氣下流所導致的。

給他投用當歸拈痛湯一兩二錢，疼痛減半，再服後腫痛完全消除。

只有右手手指末端稍微紅腫，用三稜針刺在指甲端，流出很多黑血，紅腫全部消失。

沒過幾天，因為吃了濕麵，肢體感覺疼痛，再用大黃枳實湯治療。

大黃（酒煨，三錢），羌活（一錢半），當歸（一錢），枳實（五分）。

腳氣這種疾病，都是水濕所造成的。麵食滋生濕氣，血液壅塞而不運行，就會導致肢節煩疼。《內經》說：風能勝濕。

羌活辛溫，能透達關節去除濕氣，所以作為君藥；血液停滯而不運行，則用當歸的辛溫來散壅止痛；枳實苦寒，治療痞塊、消化食物，作為臣藥；大黃苦寒，用來引導麵食的濕熱，並治療各種瘀血留結，取其峻猛快利的作用作為使藥。

以上只作一劑，用水一盞半，煎至八分，空腹飯前服用，大便通利不超過兩次，疼痛就會停止。

控涎丹（方劑見痰飲門。）治療腳氣，加胭脂一錢，檳榔、木瓜各一兩，卷柏五錢。

先用鹽水煮半日，第二天用白水煮半日，與前述藥物一同做成丸。

每服三十丸，加至四五十丸，排出惡物，立刻見效。

《衍義》說：有人嗜酒，每天必須喝五七十杯，後來患上腳氣非常危險，有人教他用巴戟半兩，與糯米同炒，去掉糯米不用，大黃一兩，銼碎炒過，一同研為末，煉蜜做成丸，如梧子大。用濕水送下五七十丸，並戒酒，於是痊癒。

《本事方》治療風氣積滯形成的腳氣。常感覺沉重微腫，發作時有時疼痛，用茵芋丸。

茵芋（炒過），苡仁（各五錢），郁李仁（一兩），牽牛（生用，三兩，取頭末兩半）。

以上為末，煉蜜為丸，如梧子大。每服三十丸，用薑棗湯送下，如果沒有通利再加十丸，每日三次，以通利暢快為度，用白粥補養。

《三因》千金丹：治療腳氣上攻，心腎相互影響，足心隱隱作痛，小腹麻木不仁，煩渴，小便不通或頻數，關節攣急，皮膚疼痛，神效。

肉蓯蓉，石斛（各用酒浸過），狗脊（去毛），萆薢，茯苓，牛膝（洗過），地仙子，遠志（去心，炒過，各一兩），杜仲（去皮，炒過），熟地（各三兩）。

以上煉蜜為丸，如梧子大。每服五十丸，用溫酒或鹽湯送下均可。