見標三日證治活法（1）

發燒三天後退熱、發疹，飲食大小便正常，疹色淡紅疏散，摸起來不礙手的，是大吉之兆，不需用藥。

發燒一天疹就發出來的是凶兆，這是表虛毒盛的緣故。應緊急用羌活散加紫草、牛蒡、蟬蛻，煎煮調配紫草膏，或用保嬰丹。如果治療得早，十人可救二三人。服藥後如果熱勢仍然不退，應用羌活散調配退火丹。

（如果沒有保嬰丹，用纏豆藤灰加辰砂，根據年齡大小，一歲用三釐，十歲用三分，每增加一歲就相應增加用量來代替。）

出痘時如果煩躁不安，腰腹疼痛不止，口氣極臭，痘疹呈現紫色的就會死亡。

疹色白，皮膚薄而光滑，根窠完全沒有紅色，或者根帶一線紅色，三五天就長到綠豆大小，這種痘一定無法灌漿，時間久了會變成一包清水，擦破就會死亡。不能因為它外觀好看就隨便用藥。

疹子完全發出，卻無法長出膿頭，就像被熱水或火焰燙過一樣，十天後會因發癢而塌陷死亡。

疹子發出時，如果出現一片片像織錦花紋的紅斑，會在六天內死亡；如果全身像蛇皮那樣，也會死亡。黑色的斑點像痣一樣，而且肌肉成塊發黑，就會立即死亡。

凡是出疹時稀疏數量少，毒氣就輕，不必隨意治療。密集的話毒氣就旺盛，只要顆粒分明、大小清晰，不互相黏連成片，就可以用前面的藥物治療。

或者用托裡解毒的方劑，以快斑湯、消毒飲為主，使痘疹容易發出、容易收斂。

如果出得太密，黏連模糊，毒氣尤其嚴重，托裡解毒的方劑應該多服用，以防範發癢塌陷、發黑凹陷的病變。同時要觀察外在症狀，能治就治，不能治就不要勉強。

痘疹剛發出時，最重要是嘴唇和口腔滋潤，這樣毒氣就輕；如果嘴唇乾焦開裂，舌頭乾燥有芒刺，就是毒火非常旺盛，表裡都受到阻礙，應該趕快清熱解毒，用黃連解毒湯加大力子。出疹後如果身體發熱還沒退，就用清地退火湯。

主要看疹子發出的位置，如果頭面部稀疏分明，頸項胸前稀少，毒氣就輕。

如果臉上一片模糊，還沒完全發出，頭部腫脹遍布頸項，胸前密布，這是毒氣旺盛的表現。要慎重對待，不要隨意治療。

如果頭面部還沒出疹，手腳卻先出來了；其他地方還沒發起來，手腳卻先發起來；其他地方還沒收乾，手腳卻先收乾了。

這是陽火太旺，應該及早解毒，用抑制陽氣扶助陰液的方劑，以四物湯和黃連解毒湯為主。

如果其他地方都發起來了而手腳發得慢，其他地方都收乾了而手腳不收，這是脾胃虛弱，氣血不能通達到四肢。應該補益脾胃，用十全大補湯、桂枝芍藥湯。

剛開始出疹時，看起來稀疏分明，但後來逐漸增加，一天比一天多，這是毒氣伏在體內，體內正氣虛弱，不能讓疹子馬上發出來。必須大補元氣兼解毒，才有希望救回兩三成。用十宣散加無價散。

石谷程氏說：凡是發燒出疹時密得沒有一點空隙，像蠶卵一樣稠密的。趕快用三元秘方來救治。

每大一歲的幼兒用茜草根、芫荽子各三錢，荔枝四枚。

如果疹子發不起來，加葡萄一錢半，好酒一杯，煎煮到只剩五分，等涼了之後，每次用半杯，摻入溫水半杯，按時慢慢喂服，一天內喝完。第二天再用水煎，按同樣方法慢慢喂服。服藥之後，不可摻雜吃其他食物，以免傷了胃氣。

年幼的只能喝奶，年長的只能吃粥，如果口渴，就用這藥水來喝。一方面可以止渴，另一方面能清熱解毒。千萬別吃油膩煎炸的食物，擔心會阻礙腸道引發腹瀉，一旦腹瀉就會延誤治療。

如果是十歲、二十歲的，就從一歲的用量開始增加，按年齡遞增，用作一劑服用。

如果年紀大需要劑量增加，一劑煎不完，可以分兩三罐來煎。之前用酒煎的，是為了活血；後來用水煎的，是為了清熱。熱盛一定會口渴，用這個代替茶喝，足以解毒。

因為前面的症狀不能補，補了會助長毒氣，但又不能不補，不補就無法發起來。應當解毒，但解毒又會腹瀉。不解毒又會攻伐內臟。現在用這三味藥來代替，既能解毒，又能溫脾活血，實在是珍貴的良方。

凡是痘疹發燒一二天就出來，或者一下子密得像蠶卵一樣，紅紫沒有空隙，應該趕快服用。此時千萬不要用保元湯，恐怕溫補會助長毒氣。因為這時血液還不活暢，膿漿無法化生，所以用這個三元湯來解。

等疹色變淡、血液活暢、熱勢已經退去之後，再進行補益，才能確保萬全。