遺尿門（尿床附）

所謂遺尿，是指小便不分日夜時常排出，而且次數很多無法控制。所謂尿床，是指夜晚上床睡覺時，小便排出而自己卻不知道。這確實是由於下元（腎氣）不足，腎與膀胱虛寒冷虛所引起的。

所以古代方劑大多使用溫補下元的藥物，腎氣充實就能固攝氣機，小便就能受到統攝管理，這樣就不會造成遺失。

劉守真又說：有熱邪侵入腎臟部位，干擾足厥陰肝經，導致尿道鬱結嚴重，氣血無法宣通，就會造成痿痹而神志失常，所以夜間尿液滲入膀胱，隨即排出遺失而無法控制。這一點又不可不知道。

孫仲子泰來說：所謂不禁，是指小便排出很多且次數無法計算，這是下元極度虛弱的症狀。由於陽氣虛弱疲憊，不能收攝控制，這是急症。不緊急治療就會死亡。不用大溫大升大補的方法，就無法補益其虛弱、鞏固其根本。那些尿床的，是嬰幼兒孩童常常有的。

男子十六歲而精氣通暢腎氣固實，即使不治療，到那個時候也自然會停止，如果治療得早，就會早停止。也有到了老年還不停止的。我親眼見到十幾個人了。

我的家族就有三個人，都沒有子嗣，總是由於下元虛寒冷虛，這實在可以驗證了。

劉守真說：有熱邪侵入腎臟，干擾厥陰經，尿道鬱結嚴重，不能宣通，所以遺失不能收攝控制。

我認為：既然已經鬱結嚴重，不能宣通，那麼小便排出來的，只不過是點滴而已，排出的必定短澀疼痛，顏色必定黃赤，怎麼能夠通暢順利、清澈大量、不能收攝、不能控制呢。

《內經》說：膀胱收攝就成為小便不暢，不收攝就成為遺尿不能控制。

由此參考來看，守真的論述，只能說是淋證，是暫時有的疾病，不能用來比擬遺失日久的人。我不賢德，冒昧地為此辯論。雞腸散 治療小兒尿床遺尿，自己沒有知覺。

雞腸（燒成灰） 牡蠣（煅燒） 白茯苓 真桑螵蛸（炒。各五錢） 桂心 龍骨（各二錢半）每次服用三錢，用生薑、大棗煎煮服用。雞䏶胵散 治療遺尿。雞䏶胵（一具） 雞腸（燒成灰） 豬胞（烤焦）

以上研成粉末，男用雌性的，女用雄性的，每次一二錢，用酒調服。破故紙散 治療下元虛寒冷虛遺尿。破故紙炒過，研成粉末一二錢，用白開水調服。益智仁散 治療同上，也治療白濁。

益智仁、白茯苓等分，研成粉末，每次服用一錢，空腹時用米湯送下。

另一個方子：五倍子（一半生用，一半燒成灰存性）研成粉末，用雪糕捏成丸，用白開水送服。補原丸 治療下元虛弱疲憊，小便失禁，或如同脂肪膏狀。

桑螵蛸 益智仁 人參 仙茅 山茱萸肉 菟絲子 乾山藥 巴戟

以上研成粉末，各按照常規方法炮製，用芡實粉做成丸，用蓮肉湯送服七八十丸。遺尿方

破故紙 益智仁 烏藥（各三錢） 白茯苓 茯神（各一錢）以上研成粉末，空腹時用米湯送服一錢。