乳癰 乳岩

醫經上說：乳頭屬於足厥陰肝經，乳房屬於足陽明胃經。

如果乳房突然壅塞腫痛，結成紅色的核塊，幾天之後，紅腫疼痛脹大而潰破，濃稠的膿液湧出。膿液排盡後就會痊癒。

這屬於膽經和胃經的熱毒，氣血壅塞停滯，病名叫做乳癰，容易治療。

如果開始時內部結成小核，或者像鱉甲、棋子一樣大小，不紅不痛，日積月累，逐漸長大，高聳如山岩，崩裂潰破像熟透的石榴，或者內部潰爛成深洞，血水滴瀝不停，這屬於肝脾鬱結憤怒，氣血虧損，病名叫做乳岩，難以治療。

治療方法：紅腫疼痛伴有惡寒發熱，適宜發散表邪；腫脹紅熱疼痛劇烈，適宜疏肝清胃。或者不化膿，膿已形成但不潰破，適宜用托裡（托毒外出）的方法。或者肌肉不生長，膿水清稀，適宜補益脾胃。或者膿液排出反而疼痛，怕冷發熱，適宜補益氣血。或者腫脹紅熱作痛，傍晚潮熱或體內發熱，適宜補益陰血。或者飲食不香，時常嘔吐，適宜補益胃氣。或者飲食難以消化，腹瀉腹痛，適宜補益脾氣。或者因勞累而腫痛，適宜補益氣血。因怒氣而腫痛，適宜滋養肝血。切記不可使用攻伐的藥物，以免再次損傷脾胃。

乳岩剛開始患病時，使用益氣養榮湯、加味逍遙散、加味歸脾湯，可以使它消散於內。如果使用行氣破血的藥劑，則會加速患者的死亡。

一位女子體內有熱，脅肋脹滿，兩側乳房不時疼痛，口中不時感到辛辣，如果躺臥後急速起身，則臍下會牽引疼痛，這是帶脈的病證。用小柴胡湯加青皮、黃連、山梔，服用兩劑後就安適了。

一位婦人先發熱口渴，到了夜晚尤其嚴重，後來兩側乳房忽然腫脹，肝脈洪大而數，這是熱邪進入血分，使用加味小柴胡湯而痊癒。

一位婦人膿液清稀、腫塊堅硬，面色萎黃、食慾不振，體內有熱、傍晚潮熱，自汗盜汗，月經不來，這是肝脾氣血都虛弱的表現。

使用十全大補湯加遠志、貝母，以及補中益氣湯，各服用三十多劑，外用蔥熨法，腫塊就消散了。

一位婦人長期憂鬱，左側乳房內結成杏子大小的核塊，三個月不消退，心脈澀滯，脾脈大，按壓無力。這是肝脾氣血虧損。

用八珍湯加貝母、遠志、香附、柴胡、青皮、桔梗，服用五十多劑後核塊消散。

一位婦人右側乳房內結成三個核塊，一年多不消退。早晨怕冷，傍晚發熱，飲食無味。

這是肝脾氣血虧損，內服益氣養榮湯，外用木香餅熱敷熨燙，一年多後氣血恢復，核塊消散。

一位婦人乳房內結核一年多，傍晚潮熱、食慾減少，這是血氣不足，打算使用益氣養榮湯，但她希望見效快，另外服用行氣破血的藥劑，結果潰爛流出清稀的膿液而死亡。

一位婦人乳房內結核如慄子大小，也服用前面的藥物，結果核塊長大如倒扣的碗，堅硬如石，出血水而死亡。

神效瓜蔞散 治療乳癰，以及一切癰疽初起。腫痛就能消散，膿已形成就能潰破，膿液排出就會痊癒。

瓜蔞（一個，搗爛研磨） 生甘草 當歸（用酒洗過。各半兩） 乳香 沒藥（各一錢）

用酒煎煮服用，過一會兒再服一次。如果屬於肝經血虛結核，長久不消退，可配合四物湯，再加柴胡、升麻、白朮、茯苓、甘草。

如果屬於肝脾氣血虛弱，可配合四君子湯，再加川芎、當歸、柴胡、升麻。如果憂鬱損傷脾臟，氣血虧損，可配合歸脾湯。

玉露散 治療產後乳汁不通，或者身體高熱，頭目昏沉疼痛，大便乾澀不暢等症狀。

人參 茯苓 桔梗（炒過） 川芎 白芷 當歸 芍藥（各一錢） 甘草（五分） 以上藥物用水煎服。

乳癰剛發作時，將貝母研成粉末，每次服用二錢，用熱酒送下，然後將雙手覆蓋按在桌子上，讓兩個乳房向下垂，過一段時間乳汁自然就通了。