妊娠小便不通

（這個病症稱為「轉脬」。）懷孕期間小便不通暢，是因為小腸有熱，熱邪傳到膀胱（脬）而造成不通。如果同時有心肺氣機阻滯，就會導致呼吸喘促。

陳無擇說：懷孕時胎兒長大壓迫到膀胱（胞），大多會導致小便不順暢。如果心腎氣虛，清氣與濁氣互相干擾，就會形成各種淋證。如果膀胱的系帶扭轉纏繞（了戾），小便不通，稱為「轉脬」。如果胎兒脹滿而尿液自行流出，稱為「遺尿」。

薛氏說：根據丹溪的說法，轉脬導致小便閉塞，大多是因為孕婦身體虛弱、憂愁煩悶、性情急躁，或食用燒烤煎炸及肥厚滋膩的食物。古方使用滑利疏導的藥物很少有效。

如果膀胱被胎兒壓迫而不通暢，只需提升舉起胎兒，使膀胱的系帶鬆弛，小便自然會通暢。

如果肚臍和腹部脹滿且小便淋瀝閉塞，這是脾胃氣虛，胎兒壓迫到膀胱（尿胞），可用四物湯、二陳湯加入人參、白朮，空腹服用，之後用鵝翎探吐數次，病自然會好。我認為前述的病症也有因脾肺氣虛，無法向下輸送津液到膀胱的情況。也有因氣機鬱熱結滯在膀胱，導致津液運行不順暢的情況。

也有因肺（金）被火灼傷，脾（土）濕熱過盛而造成小便不利的情況，更應當詳細審察後再進行治療。

有一位婦女患了這個病，小腹部腫脹，幾乎到了危險的地步。先用八味丸一劑，小便變成淋瀝不暢，再用八味丸的藥方加上車前子，一劑藥後小便就順利通暢了，肚子也立刻恢復平穩而痊癒。

八味丸 治療孕婦飲食正常，但心煩發熱無法躺下，翻來覆去，只能靠著東西呼吸，因為膀胱系帶扭轉纏繞而無法小便，這個病名叫「轉脬」。只要使小便通利就會痊癒，這是因為藥方中有茯苓的緣故。如果延誤治療就無法救治。這個藥方就是六味地黃丸加上附子、桂心。《古今錄驗》記載用來治療懷孕期間小便困難，飲食正常的狀況。

當歸、貝母（去心，炒過）、苦參（各三兩），滑石（半兩）。

將以上藥材研磨成粉末，用煉製過的蜂蜜做成丸子，如小豆大小，每次服用三十丸，用米湯送下。治療懷孕期間小便不通暢，肚臍下方脹悶不適，心神煩躁混亂。

葵子（研磨）、榆白皮（各一兩），蔥白七根，用水煎煮，分兩次服用。《古今錄驗》記載治療懷孕期間無法小便的方子。杏仁（去皮尖）。

將杏仁炒黃後搗成丸子，如豆子大小，用燈心草煮的湯送服七丸。另外用滑石粉末，加水調和後塗抹在肚臍下方。

另一個藥方：用車前草汁調和滑石粉末，塗抹在肚臍周圍四寸的區域，發熱時就更換。

另一個藥方：杏仁、滑石粉末（等份），用米飯糊做成丸子，如豆子大小，每次用白開水送服二十丸。另一個藥方：紫菀研磨成粉末，用清晨第一桶井水調和服下二錢。

葵子散 治療懷孕期間小便不順暢，身體沉重，怕冷，頭暈目眩，水腫。

葵子、赤茯苓（各五兩），研磨成粉末，每次服用二錢，用米湯送下。

生生子說：我曾經用補中益氣湯加上桔梗，治療好幾位婦女都有效果。

但是使用滲濕利水的藥物卻仍然不通暢的，必須用升提的方法，氣機上升，水液自然就會下降。如果是氣虛的人，不大量補氣，即使升提也沒有效果。