調經門

岐伯說：女子七歲時，腎氣旺盛，乳齒更換，頭髮生長。十四歲時，天癸到來，任脈通暢，太衝脈旺盛，月經按時來潮。

天，指的是先天真氣；癸，指的是壬癸屬水，所以稱為天癸。

然而沖脈是血海，任脈主管胞胎，這兩條脈絡流通，經血逐漸充盈，按時排出，通常三十天出現一次，就像月亮圓了之後就會虧缺一樣。如果遇到經期，最應當謹慎，否則情況與產後病症相似。

如果經期時惱怒、勞累、役使，就會導致氣血紊亂，經脈不通暢，多會引起癆瘵等疾病。如果氣血逆亂到頭面肢體之間，就會出現沉重疼痛，不得安寧。

如果怒氣損傷肝臟，就會頭暈、脅痛、嘔血，以及產生瘰癧、癰瘍。如果經血向內滲漏，就會造成孔竅淋漓不斷。

然而這些因六淫外邪侵襲而變生的各種病症，初犯時細微如秋毫，釀成禍患卻重如山嶽，怎能不令人畏懼呢！

《褚澄遺書》說：飲食中的五味，滋養骨髓、肌肉、毛髮。男子屬陽，陽中必定有陰。

陰中的數為八，所以八歲時陽精開始升發，十六歲時陽精滿溢。

女子屬陰，陰中必定有陽，陽中的數為七，所以七歲時陰血開始升發，十四歲時陰血滿溢，這些都是飲食五味精華充實透發的結果。

當其開始升發時，智慧思慮變得開闊明晰，牙齒開始更換，枯黃的頭髮變黑，柔弱的筋骨變得強健。

等到滿溢的時候，凡是充盈身體、手足、耳目之後的剩餘精血，即使像針尖、草芥那麼細微的地方，也都沒有不灌注到的。

凡是子女的形體像父母的，是因為他們的精血曾經在父母體內，無處不流通經歷過。

所以父親有一肢殘廢，子女就有一肢不像父親；父母有一隻眼睛缺損，子女就有一隻眼睛不像父母。然而雌鳥、母獸，沒有天癸卻能成孕，這是為什麼？是因為鳥獸的精血在尾閭部位往來交合。

精氣尚未通暢就與女子交合以洩精，就會導致五體有不充實的地方，日後會產生難以描述的疾病。

陰器痿軟卻又想入房事以洩精，就會導致精液不能排出而內部敗壞，小便澀痛而成淋病。

精氣已經耗損卻又再竭盡它，就會造成大小便牽引疼痛，越痛就越想排便，越排便就越痛。女人的天癸到來後，如果十年沒有與男子交合，就會月經不調。如果不到十年就思念與男子交合，也會月經不調。

月經不調就會導致舊血不能排出，新血錯誤運行，有的浸漬進入骨髓，有的變為腫塊，之後雖然交合也難以懷孕，交合過多則精血枯竭使人虛弱，生產過多則血枯殺人，觀察這些精血的狀況，道理就明白一大半了。

血，是水穀的精氣。它調和五臟，佈散六腑，在男子則變化為精，在女子則上行化為乳汁，下行化為月經。

因此雖然心主血、肝藏血，但都歸脾統攝，補養脾臟、調和胃氣，血自然就生長了。

凡是月經期間，禁止使用苦寒、辛散類的藥物，飲食也是如此。

王子亨方論說：經，是常規的徵候。意思是觀察全身陰陽的失常與否，來了解安危，所以每月來一次。太過或不及，都屬於不調。陽太過就會提前到來，陰不及就會延後到來。

至於月經有時多有時少，或斷絕不行，或崩漏不止，都是由陰陽的虛衰與亢盛所導致。

所以說：血氣平和就樂於有子嗣，平和則陰陽不相爭奪，月經按時來潮。

薛氏說：《內經》說：脾統攝血，肝貯藏血。婦人多因憤怒損傷肝臟，鬱結損傷脾臟所致。應當以這二經為主，再參照前面的理論來治療。

《產寶》方序論說：大體上治病，先要討論其主導因素。男子調理他的氣，女子調理她的血。氣血，是人的精神根本。

然而婦女以血為根本，如果能夠謹慎調養護理，那麼血氣宣通運行，精神自然清爽，月經按時來潮，血液凝聚就能受孕。

如果脾胃虛弱，不能進食，營衛不足，月經不行，肌膚枯黃乾燥，面色沒有光澤，出現寒熱、腹痛，難以生育。或者帶下、崩漏。血不流通，就會形成癥瘕積聚。