脫肛門（附：截腸病）（1）

生生子說：脫肛的症狀，大多是由於腸胃內有積滯而清氣不能上升，就像痢疾裡急後重而導致肛門下脫一樣。治療應當從滯下門下手，先推去積滯，然後再升提補益。積滯去除後清氣自然上升，就不會再脫下了。

如果是因為便血以及痢疾之後，脫肛而不能收回的屬於虛證，升提補益的藥物要根據氣虛和血虛的輕重來選擇。

脫肛已經很久的，應當用澀劑來收斂；腸胃有風邪，脫肛而便血的，用風藥來升提。

脫肛久了也有屬於虛寒的，應當用溫藥輕輕洗滌，內服大補的方劑。

丹溪說：脫肛有氣虛、氣熱、血虛、血熱四種。氣熱的，用條芩六兩、升麻一兩，研成末，用麵糊做成丸服用，這種證型是肛門脫出紅腫的。

氣虛的，用人參、黃耆、川芎、當歸、升麻，或者加白朮、訶子，有熱的加條芩，這種證型大多在勞累疲倦或房事之後發作。

血熱的，用四物湯加炒黃柏，這種證型大多在喜好喝酒以及吃辛辣食物後發作，伴有便血。

血虛的，用四物湯加升麻、荊芥，這種證型是便血過多、面色萎黃的。下痢導致脫肛的，參考痢疾門的方法治療。

截腸病，這種病的證狀是直腸頭部突出，感到痛苦乾燥後又脫落，脫落後又突出，直到腸子脫盡就會死亡。

剛突出約一寸多的時候，用芝麻油一盞，用臀部坐進去，並飲用火麻子汁數升就能治好。

脫肛這個症狀，前人認為是肺氣虛寒所致。由於肺與大腸互為表裡，肺臟蘊積熱邪就會閉結，虛寒就會脫肛。婦女患這種病的，大多是由於生產後用力過多。小兒患這種病的，都是因為久痢，大腸虛冷所引起的。有的腸頭發癢的，這是因為腸中有蟲。

黃桂峰說：親眼見過一個人，裡急後重，肛門脫出紅腫，各種藥物都試過，後來才知道是因為肛門有蟲的緣故。

《濟世方》記載：治療男女脫肛，用五倍子，加小便濃煎後洗滌。

《聖惠方》記載：治療脫肛不能收回，用蝸牛燒灰，豬油調勻敷上。砂仁湯治療大腸虛弱導致脫肛，夾有熱邪紅腫的。

砂仁、黃連、木賊（等分）研成末，每次服用二錢，用米湯送下。

文蛤散治療大腸虛寒，肛門脫出不能收回，或者用力太過，以及小兒哭鬧、久痢後重的。

五倍子研成末，用水煎汁浸泡洗滌，加入白礬、蛇床子效果更好。

然後用赤石脂研成末，少量摻在芭蕉葉上，多次用來托入。

有的脫出一尺左右的，也用這個湯藥溫浸，多次換藥水，以收縮為度。倍榆散治療小兒脫肛。

五倍子、地榆（等分）研成末，每次五分或一錢，用米湯調服。治療老人脫肛。

防風（蘆）、蒼朮、黃柏、五倍子煎湯薰洗，內服清涼大腸的藥就能治好。

治療脫肛便血。用韭菜一大把，搗碎，用瓦罐煎熱，再用生韭菜汁衝入湯中，將肛門坐在瓶口上，薰一兩次，神效。槐角丸治療五種腸風便血，痔瘺、脫肛都能一併治療。

槐角（三兩）、地榆、黃芩、當歸、防風、枳殼（麩炒，各二兩）

用酒糊做成丸，如梧桐子大小，每次七十丸，空腹時用米湯送下。涼血清腸散

生地、當歸、芍藥（各一錢二分），防風、升麻、荊芥（各一錢），黃芩（炒）、黃連、香附（炒）、川芎（各八分），甘草（五分），水煎服。《三因方》香荊散治療大人小兒肛門脫出都能治。香附、荊芥穗（各等分），另一方加砂仁。

研成末，每次服用三匙，用水一大碗，煎煮數沸，趁熱洗滌。秦艽湯治療腸胃濕熱以及有風邪而脫肛不止的。

秦艽（去蘆，酒洗，七錢）水煎，空腹服，服後安靜臥床一個時辰，藥渣再煎。補中益氣湯治療勞累疲倦導致的脫肛效果很好。

另一方：用五倍子研成末，每次用三錢，加白礬一塊，水煎洗滌，或者用五倍子粉末墊在紙上，托上。另一方：木賊燒存性，研成末，肛門上按入就能收回。二靈散治療久痢導致腸胃都虛，肛門脫下的。

龍骨（煨，五錢）、木賊（燒，存性，二錢半）研成末，塗上托入。