明癲症

古書說：過度喜悅會形成癲症，過度發怒會形成狂症。《難經》說：陰氣偏盛的為癲症，陽氣偏盛的為狂症。

《素問·厥論篇》說：陽明經氣逆亂，就會發作癲癇，想要奔跑呼叫，腹部脹滿不能安臥，面部發紅發熱，幻視並胡言亂語。

《長刺節論篇》說：癲癇剛發病時，一年發作一次；不及時治療，就一個月發作一次；再不治療，一個月就發作四五次，這叫做癲病。

又《通評虛實論篇》說：癲癇和厥狂，是由於陰陽之氣長期逆亂所產生的。脈象洪大滑利的，病程雖長但會自行康復；脈象小而堅硬急促的，則無法治療而死。脈虛的可以治好，脈實的就會死亡。

《靈樞·癲狂篇》說：癲癇發作開始時，先是情緒抑鬱不樂，頭部沉重疼痛，眼睛上視發紅，嚴重的發作到極點後就會心煩。哭叫呼喊氣喘心悸。身體先是僵硬，接著就脊背疼痛。又有骨癲、筋癲、脈癲的分別。嘔吐大量涎沫、氣機下陷泄脫的，無法治療。又說：癲癇患者，如果發作起來像發狂一樣的，就無法治療而死亡。

（根據這些說法，發作像發狂的就無法治療而死亡，可見癲症和狂症不是同一種病。）

《素問·奇病論篇》說：人出生就患有癲癇病的，病名是什麼？怎麼會得這種病？

岐伯說：病名叫做胎病，這是在母腹中時得的，原因是孕婦受到大的驚嚇，氣機上逆而不能下降，精氣與逆氣聚集在一起，所以使孩子出生後發為癲癇。（啟玄子注解說：癲是指頭頂，就是頭部的意思。）

《綱目》說：由於病在頭頂，所以叫做巔疾。治療的方法，或是催吐痰涎使其上升越出，或是鎮降痰邪使其下抑，或是內部消散痰濁邪氣，使氣機不再上逆，或是按照風寒暑濕的致病因素，用輕劑發散上焦的病邪，或是針灸頭部經絡來引導氣機，都可以使頭頂的脈絡通暢，孔竅開通，從而不至於頭暈目眩。

由此可知，癲癇的癲，與厥逆形成的癲疾，以及眩暈昏冒的癲疾，其實是同一種病。王冰的注解錯誤地把它分為兩種病，只有孫思邈真人才能把它統一起來。

現在特別把這些關於氣機逆亂和頭癲的經文放在癲癇篇的開頭，使人們知道疾病有所歸屬，治療有所依據。

《玉機微義》說：根據《內經》：只說癲而不說癇，古方中對癲癇有的合併說，有的說風癇，有的說風癲，有的說癲狂，指代不一致。大概癇病歸屬於五臟，癲病專屬於心。所以現在把風癇另立一門，而把癲狂合為一門。

生生子說：根據這個把風癇另立一門，說明它與癲狂不相同，這是對的。

但是說把癲狂合為一門，我現在遍觀全書考查，並沒有癲狂這個門類，難道是沒有補上吧。

孫兆治療相國寺的僧人充，忽然得了癲癇病半年，名醫都沒有效果，請孫兆來治療。

孫兆說：只要有鹹的東西就都給他吃，等他說渴的時候，來取藥，今晚睡著，明天就會好了。

到了晚上僧人果然口渴，孫兆就給他一角酒，調和一服藥給他喝，過了一會，僧人又要酒喝，又給他喝了半角，這個僧人就這樣睡了兩晝夜才醒來，神志恢復如常。僧人感謝他，請問治療方法。

（孫兆）說：一般人能安定心神，卻不能使神昏沉入睡，這就是《靈苑方》中的硃砂酸棗仁乳香散，人們不會運用罷了。

辰砂散 治療風痰引起的各種癲癇，胡言亂語妄自行走，精神恍惚，思維意識迷亂，時而歌唱時而哭泣，飲食不正常，发病時突然仆倒，口吐泡沫，眼睛上視，魂魄失守，醫藥治療無效的病症。

辰砂（光亮時有牆壁光澤的，一兩） 酸棗仁（微火炒過，半兩） 乳香（半兩）

各研為末，先測量患者能飲多少酒，讓他盡情喝，但不要讓他嘔吐，然後到安靜的房間裡，把前面的藥合在一起作一帖，用溫酒調和，裝在一杯中，讓他一飲而盡。

如果平時酒量少的，就隨他的量喝到醉，服藥完畢，就安置他在床枕上躺下。病輕的，半天到一天；病重的，二三天。

讓家人在旁邊守候觀察，呼吸均勻平穩，但不要喚醒他，也不要驚動觸碰使他醒來，必須等他自然睡醒，這樣神魂就能安定了。萬一被驚醒，就無法再治療了。

正肅吳公年輕時得了心病，服用這一方劑，五天才醒來，於是就痊愈了。

經書說：悲哀擾動內心就會傷害魂，魂受傷就會狂妄精神失常，精神失常就會言行不正當，這是悲哀傷魂而導致的狂症，應當用溫熱的藥物來補魂的陽氣。

張仲景的地黃湯、《本事方》的驚氣丸之類的方劑，就是這類的治療方法。

經書說：喜樂沒有節制就會傷害魄，魄受傷就會發狂，狂的人意識不存在於他人。這是喜樂傷魄而導致的狂症，應當用寒涼的藥物，補魄的陰氣。辰砂、鬱金、白礬之類就是這類藥物。《濟世方》治療失心症的方子。

鬱金（七兩，必須是四川產的蟬肚型的才是真品） 明礬（三兩）

研為末，用稀薄的麵糊做成丸，像梧桐子那麼大，每次服用六十丸，用開水送服。

以前有個婦女得了癲狂病好幾年都沒治好，後來遇到一位高人傳授這個方子，剛開始服用時感覺心胸中有什麼東西脫落了，精神清爽，再服用一次就立刻甦醒了。高人說：這個病是因為憂愁驚恐得的，痰濁包裹了心竅。這個藥能祛除郁結的痰濁。