行痹治劑（2）

分二次服用，用水煎，飯前服一次，飯後服一次，忌食酒、麵食、生冷硬物。

牛蒡子湯治療風熱形成歷節，手指紅腫麻木，嚴重的就攻到肩背兩膝，遇到暑熱或大便閉結時發作。

牛蒡子、新豆豉（炒）羌活（各三兩）生地（二兩半）黃耆（一兩半）

研成細末，用湯水調和二錢，空腹服用。飯前，每日三次服用。此病胸膈生痰，久了就會紅腫，附著在肢節上，久久不退，於是變成厲風。這是孫真人預先告誡的，應當及早治療。

河間的大豆蘖散治療周痹走注五臟留滯，胃中結聚，能益氣排毒，潤澤皮毛，補腎。大豆蘖（一升，炒香熟，研成細末）

每次服五分，用溫酒調和服用，空腹服用，增加到一錢，每日三次。

《本草》說：大豆消除淤血，破除婦人的惡血，治療熱痹，筋脈攣急，膝蓋疼痛。古人多用酒澆灌豆蘖取汗，這是解表藥。犀角湯治療熱毒流入四肢，歷節腫痛。

犀角（二兩）羚羊角（一兩）黃芩、梔子、射干、大黃、升麻（各四兩）豉（一升）每次七八錢，用水二盅，煎服。

張子和治療一位稅務官員，患有風寒濕痹，腰腳沉重，浮腫，夜間疼痛加劇，兩腳怕冷，經過五六月間，仍然穿著厚厚的靴子包裹足膝，皮膚稍微暴露，冷氣就侵襲，流入經絡，病情就轉為劇烈，走竄上下，往來無定處，最痛的地方，便攣急而腫起，肌肉顏色緊急而腫起，肌肉顏色不變，腠理如同蟲子在爬，每遇到風冷，病情必然加重，食慾減少，身體瘦弱乏力，起床需要人扶持。

所服用的都是烏頭、附子、薑、桂之類的燥熱藥，燔針艾灸等治療，數都數不清，前後三年都沒有康復。

有一天，我診他的脈，兩手都是沉滑有力，先用導水丸、通經散各服一劑。

當晚腹瀉三十多次，疼痛減輕一半，逐漸服用赤茯苓湯、川芎湯、防風湯。這三個方子在《宣明論》中，是治療痹症的方子。每日三次服用，煎七八錢，微微持續出汗。我想用玲瓏灶法熏蒸，血熱必然會更加嚴重。

各種發汗的方法，古方中多有記載，只是用吐法的人世間很少知道。

丹溪的控涎散治療身體和脅部走竄疼痛，痰挾死血，加入桃仁泥做成丸劑。治療走竄性疼痛。

威靈仙、梔子（炒）蒼朮、當歸（各一錢）川芎（七分）肉桂（一分）桃仁（七個）甘草（五分）生薑（五片）

用水二盞，煎至一半，加入童便半盞，竹瀝半盞，熱服。忌食肉、雞、麵食。定痛方治療一切風濕痹痛。

乳香、沒藥、地龍、木鱉子肉、金星石、五靈脂（等分）用蜂蜜做成丸劑，彈子大小。每次服一丸，睡前用酒送服。

升麻湯治療熱痹，肌肉極度發熱，身上如同有老鼠在走，嘴唇口舌反而縱緩，皮毛顏色變黑，同時治療各種風病。

升麻（三兩）茯神、人參、防風、犀角（銼）羚羊角、羌活（各一兩）官桂（五錢）

每次服五六錢，生薑一塊，搗碎，竹瀝少許，一起煎至一盞，溫服。八珍丸治療痛風走竄，腳氣頭風。

乳香、沒藥、代赭石、穿山甲（生用。各三錢）羌活、草烏（生用。各五錢）全蠍（二十一個，炒過）川烏（生用。不去皮尖，一兩）以上研成細末，用醋糊做成丸劑，梧桐子大小。每次服十一丸。四妙散治療痛風走竄。

威靈仙（酒浸泡，五錢）白芥子（一錢）蒼耳子（一錢五分。又說是蒼朮）羊角灰（二錢）

以上研成細末，每次服一錢，姜一大片，搗汁加入湯中調服。二妙散一同調服更好。

《濟生》的羌活湯治療白虎歷節，風毒攻注，骨節疼痛，發作不安。

羌活（二兩）附子（炮製，去皮臍）秦艽、桂心、甘草（炙）木香、牛膝（酒浸泡）桃仁、骨碎補、川芎、當歸、防風（各一兩）姜五片，每次服五六錢，用水煎。