原文
（啟玄子注：癉為消熱病也。）渴而多飲為上消，消穀善飢為中消，渴而便數有脂膏為下消。
白話
（啟玄子注：癉就是消熱病。）口渴而多喝水是上消，消化穀物而容易飢餓是中消，口渴而小便次數多且有油脂膏狀物是下消。
消癉門
消癉門（1）
消癉門26 句
原文
東垣曰：上消者，舌上赤裂，大渴引飲。經曰：心移熱於肺，傳為膈消是也。以白虎湯加人參主之。
白話
東垣說：上消的症狀是舌頭上紅色裂痕，非常口渴而大量飲水。《內經》說：心將熱轉移到肺，傳變為膈消就是这个道理。用白虎湯加人參主治。
原文
潔古曰：上消者上焦受病，又謂之膈消。多飲水而少食，大便如常，小便清利，知其燥在上焦，治宜流濕以潤其燥。上消者，經謂之膈消，渴而多飲是也。治上、中、下三消水火圖：
白話
潔古說：上消是上焦發病，又稱為膈消。喝水多但吃東西少，大便正常，小便清利，可知燥熱在上焦，治療應當用流動濕潤的方法來滋潤其燥熱。上消，《內經》稱為膈消，就是口渴而多飲水的症狀。治上、中、下三消的水火圖：
原文
上消：熬豬肚湯，羊肉冬瓜湯。上消手太陰，（大渴不止。）麥門冬飲子、化水丹。
白話
上消：熬豬肚湯，羊肉冬瓜湯。上消手太陰經的病變，（大渴不止。）用麥門冬飲子、化水丹治療。
原文
中消：調胃承氣湯。癉成消中，而數小便，消中足陽明，胃熱消穀善飢，易老順氣散。
白話
中消：用調胃承氣湯治療。癉形成消中證，而小便次數多，消中屬足陽明經，胃熱消化穀物而容易飢餓，用易老順氣散治療。
原文
下消：益火之源，以消陰翳，則便溺有節。腎氣丸、地黃丸，腎消足少陰，（飲少溲多，小便如膏。）內化丸、風髓丹。壯水之主，以制陽光，則渴飲不思。
白話
下消：補益火的源頭，來消除陰翳，那麼大小便就會有規律。用腎氣丸、地黃丸治療，腎消屬足少陰經，（喝水少但小便多，小便像膏狀。）用內化丸、風髓丹治療。壯大水的根本，來制約陽光，那麼口渴喝水就會停止。
原文
東垣論消渴，末傳能食者，必發腦疽背瘡；不能食者，必傳中滿鼓脹。《聖濟總錄》皆為必死不治之症。惟潔古分而治之。
白話
東垣論述消渴，最終傳變能吃東西的，必然會發腦疽背瘡；不能吃東西的，必然會傳變為中滿鼓脹。《聖濟總錄》都認為是必死不治的症狀。只有潔古分開來治療。
原文
能食而渴者，白虎加人參湯主之；不能食而渴者，錢氏白朮散倍加葛根主之；上中既平，不復傳下消矣。前人用藥，厥有旨哉。或曰：末傳瘡疽者，何也？此火邪勝也。
白話
能吃東西而口渴的，用白虎加人參湯主治；不能吃東西而口渴的，用錢氏白朮散加倍葛根主治；上焦中焦既然平復，就不會再傳變為下消了。前人用藥，是有深意的。有人說：最終傳變為瘡癤的，是什麼原因呢？這是火邪旺盛的緣故。
原文
其瘡痛甚而不潰，或赤水者是也，經曰：有形而不痛者，陽之類也，急攻其陽，無攻其陰。治在下焦，元氣得強者生，失強者死。末傳中滿者，何也？以寒治熱，雖方士不能廢繩墨而更其道也。
白話
那些瘡疼痛劇烈但不潰爛，或者流出赤水的，就是這種情況。《內經》說：有形狀但不疼痛的，屬於陽之類，應緊急攻治陽，不要攻治陰。治療在下焦，元氣強的人存活，元氣失強的人死亡。最終傳變為中滿的，是什麼原因呢？用寒來治熱，雖然方士不能廢棄準則而改變其道理。
原文
然臟腑有遠近，心肺位近，宜制小其服；腎肝位遠，宜制大其服，皆適其至所為故。如過與不及，皆誅罰無過之地也。
白話
然而臟腑有遠近之分，心肺位置近，適宜製劑用量小；腎肝位置遠，適宜製劑用量大，都是要使其藥力到達病所的緣故。如果過量或不足，都是誅罰無過錯之地。
原文
如膈消、中消，制之太急，速過病所，久而成中滿之疾。正謂上熱未除，中寒復生。非藥之罪，失其緩急之宜也。處方之際，宜加審焉。
白話
比如膈消、中消，如果製劑太急，藥力快速經過病所，長久就會形成中滿的疾病。正是所謂上焦的熱還沒消除，中焦的寒又產生了。不是藥物的罪過，而是失去緩急適宜的緣故。開處方的時候，應當仔細審查。
原文
《總錄》論消渴有三種：一曰渴而飲水多，小便數，有脂似麩片而甜者，消渴病也。
白話
《總錄》論述消渴有三種：第一種是口渴而喝水多，小便次數多，尿液有油脂類似麩片且甜的，是消渴病。
原文
二者吃食多，不甚渴，小便少有似油而數者，消中病也。
白話
第二種是吃東西多，不太口渴，小便少但類似油脂且次數多的，是消中病。
原文
三者雖渴，飲水不能多，腿腳瘦小痿弱，小便數，此腎消也。特忌房勞。
白話
第三種雖然口渴，但喝水不能多，腿腳瘦小萎弱，小便次數多，這是腎消。尤其要禁忌房事過度。
原文
《千金方》云：消渴病宜慎者有三：一忌酒，二忌房勞，三忌鹹食及面。能慎此三者，雖不服藥，亦可自愈。
白話
《千金方》說：消渴病應當謹慎的有三件事：第一忌酒，第二忌房事過度，第三忌鹹食及麵食。能謹慎對待這三件事，雖然不服藥，也可以自己康復。
原文
消渴之人，愈與未愈，嘗須慮患大癰，必於骨節間忽發癰疽而卒。
白話
消渴的病人，無論康復與否，常常要擔憂患有大癰，一定會在骨節間突然發作癰疽而死亡。
原文
《內經》云：熱中消中，不可服膏粱芳草石藥。石藥發瘨，芳草發狂。
白話
《內經》說：熱中消中，不可服用肥甘厚味芳香草藥和石藥。石藥使人發癲癇，芳草使人發狂。
原文
芳草之氣美，石藥之氣悍，二者其氣急疾堅勁。故非緩心和人，不可以服此二者。
白話
芳草的氣味美，石藥的氣味猛悍，兩者的氣都急速堅勁。所以如果不是心性緩慢平和的人，不可以服用這兩種藥物。
原文
東垣謂滑石治渴，本為竅不利而用之。以燥能亡津液也。
白話
東垣說滑石治口渴，本來是因為竅道不通利才用它。因為燥能損傷津液。
原文
天令濕氣太過者當用之，若無濕而用之，是犯禁也。
白話
天氣時令濕氣太盛的應當用它，如果沒有濕氣而用它，就是犯禁了。
原文
（小便不利而渴，知內有濕也；小便自利而渴，知內有燥也。濕宜泄之，燥宜潤之。）
白話
（小便不利而口渴，可知內有濕氣；小便通利而口渴，可知內有燥氣。濕氣適宜泄去，燥氣適宜潤澤。）
原文
《內經》云：脈實大，病久可治；脈懸小堅，病久不可治。
白話
《內經》說：脈象實大，病久了還可以治療；脈象懸小且堅硬，病久了就不可以治療。
原文
又《脈經》曰：消渴脈數大者生，細小浮短者死。【上消治例】（渴而多飲為上消。）
白話
又有《脈經》說：消渴脈象數大的可以存活，細小浮短的就會死亡。【上消治例】（口渴而多喝水是上消。）
原文
丹溪云：治消渴，養氣、降火、生血為主。瓜蔞根治消渴之神藥。心移熱於肺，傳為膈消。人參石膏湯 治膈消，中焦煩渴，不欲多食。
白話
丹溪說：治療消渴，以養氣、降火、生血為主。瓜蔞根是治療消渴的神藥。心將熱轉移到肺，傳變為膈消。人參石膏湯治療膈消，中焦煩躁口渴，不想多吃東西。
原文
人參（五錢） 石膏（一兩） 知母（七錢） 甘草（四錢）每五錢，水煎，食後溫服。潔古治能食而渴者，白虎倍加人參湯主之。
白話
人參（五錢）石膏（一兩）知母（七錢）甘草（四錢）每用五錢，水煎，飯後溫熱服用。潔古治療能吃東西而口渴的，用白虎湯加倍人參湯主治。
原文
王海藏治脾胃虛弱，大渴不止而食少，小便不利，大便調和，精神短少，腹窄狹如繩束。白茯苓 橘紅（各一兩） 生薑（五錢）
白話
王海藏治療脾胃虛弱，非常口渴不止但吃東西少，小便不利，大便調和，精神短少，腹部窄狹像被繩子束縛一樣。用白茯苓、橘紅（各一兩）生薑（五錢）
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