原文
（痿謂痿弱，無力以運動。）帝曰：五臟使人痿何也？
白話
（痿是指痿弱無力，無法活動。）黃帝問：五臟能使人生痿證是什麼原因？
痿證門
痿（1）
痿證門36 句
原文
岐伯曰：肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，腎主身之骨髓，故肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄著，則生痿躄也。
白話
岐伯說：肺主宰身體的皮毛，心主宰身體的血脈，肝主宰身體的筋膜，脾主宰身體的肌肉，腎主宰身體的骨髓，所以當肺熱使肺葉焦枯時，皮毛就會虛弱急迫地乾枯薄削，便會產生痿躄。
原文
（王注：肺熱則腎受熱氣，故足攣躄不得伸以行也。）心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈，脛縱而不任地也。
白話
（王冰注：肺熱則腎受到熱氣，所以腳痙攣痿躄不能伸展開來行走。）心氣熱，則下方的脈氣逆而上行，上行則下方的脈空虛，空虛就會產生脈痿，關節如折斷般無法提握，小腿鬆弛無力而不能踩踏地面。
原文
肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜乾，則筋急而攣，發為筋痿。
白話
肝氣熱，則膽汁外泄而口中發苦，筋膜乾枯，則筋脈緊急攣縮，發為筋痿。
原文
脾氣熱，則胃干而渴，肌肉不仁，發為肉痿。
白話
脾氣熱，則胃乾而口渴，肌肉麻木不仁，發為肉痿。
原文
腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。曰：何以得之？
白話
腎氣熱，則腰脊不能抬起，骨骼枯竭而髓液減少，發為骨痿。問：這種病是怎麼得的？
原文
曰：肺者，臟之長也，為心之蓋也；有所失亡，所求不得，則發肺鳴，鳴則肺熱葉焦。
白話
說：肺是五臟之長，是心的華蓋；如果內心有所失落的東西，願望不能實現，就會發出喘息聲，喘息就會導致肺熱葉焦。
原文
（肺藏氣，志若不揚則氣鬱，氣鬱不利，故喘息有聲，而肺熱葉焦也。）故曰：五臟因肺熱葉焦，發為痿躄，此之謂也。
白話
（肺藏氣，如果意志抑鬱不舒就會氣機鬱結，氣機鬱結不暢，所以喘息有聲，而導致肺熱葉焦。）所以說：五臟因肺熱葉焦，而發為痿躄，說的就是這個道理。
原文
悲哀太甚，則胞絡絕，胞絡絕則陽氣內動，發則心下崩，數溲血也。
白話
悲哀太過，就會使心胞絡脈阻絕，胞絡阻絕就會使陽氣在內擾動，發作就會導致心下部崩潰，多次尿血。
原文
故《本病》曰：（《本病》古經篇名也。大經，大經脈也。以溺血故空虛，脈虛則熱內薄，衛氣微，故發為肌痹，後漸脈痿。故曰傳為脈痿也。）大經空虛，發為肌痹，傳為脈痿。
白話
所以《本病》說：（《本病》是古經的篇名。大經，是指大經脈。因為尿血的緣故而空虛，脈虛則熱氣內侵，衛氣微弱，所以發為肌痹，之後逐漸變為脈痿。所以說傳變為脈痿。）大經空虛，發為肌痹，傳變為脈痿。
原文
思想無窮，所願不得，意淫於外，入房大甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫也。故《下經》曰：筋痿者，生於肝，使內也。
白話
思慮無盡，願望不能實現，意念迷戀於外物，房事過度，宗筋弛緩縱鬆，發為筋痿，以及白淫。所以《下經》說：筋痿生於肝，是由房事過度引起的。
原文
（《下經》古經名，使內謂勞役筋肉，費竭精氣也。）有漸於濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痹而不仁，發為肉痿。故《下經》曰：肉痿者，得之濕地也。
白話
（《下經》是古經名，使內是指勞役筋骨，耗竭精氣。）逐漸感受濕邪，以水濕為事，如有水濕留滯，居處潮濕，肌肉浸潤腐爛，麻木不仁，發為肉痿。所以《下經》說：肉痿是感受濕地而得的。
原文
（地之濕氣，感則害人皮肉筋脈，此則謂害肉也。）有所遠行勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣內伐。
白話
（地的濕氣，感受了就會損害皮肉筋脈，這裡是說損害肌肉。）由於遠行勞累疲倦，遇到大熱而口渴，口渴就會使陽氣內侵。
原文
（謂伐腹中之陰氣也。）內伐則熱舍於腎，腎者水臟也，今水不勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨痿。故《下經》曰：骨痿者，生於大熱也。曰：何以別之？
白話
（是指侵犯腹中的陰氣。）內侵則熱邪留舍於腎，腎是水臟，現在水不能勝火，就會骨枯而髓虛，所以腳不能支撐身體，發為骨痿。所以《下經》說：骨痿生於大熱。問：怎麼區別呢？
原文
曰：肺熱者，色白而毛敗；心熱者，色赤而絡脈溢；肝熱者，色蒼而爪枯；脾熱者，色黃而肉濡動；腎熱者，色黑而齒槁。曰：如夫子言可矣。論言治痿者，獨取陽明何也？
白話
說：肺熱的，面色白而毛髮敗壞；心熱的，面色紅而絡脈充溢；肝熱的，面色青蒼而爪甲枯槁；脾熱的，面色黃而肌肉蠕動；腎熱的，面色黑而牙齒枯槁。問：像先生說的可以了。經論上說治療痿證，單獨取陽明經是什麼道理？
原文
曰：陽明，五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。
白話
說：陽明經是五臟六腑的海洋，主潤養宗筋，宗筋主管約束骨骼而潤滑關節。
原文
（宗筋，謂陰毛中橫骨上下臍兩傍之豎筋也，上絡胞膈，下貫髖尻，又級於背腹，上頭項，故云宗筋。主束骨利機關。然腰者，腎之大關節，所以司屈，故曰機關。）衝脈者，經脈之海也。
白話
（宗筋，是指陰毛中橫骨上下臍兩旁的豎筋，上行網絡胞膈，下行貫穿髖尻，又層次於背腹，上至頭項，所以稱為宗筋。主管約束骨骼潤滑關節。然而腰是腎的大關節，是用來主管屈伸的，所以稱為機關。）衝脈是經脈的海洋。
原文
（十二經之海。）主滲灌溪谷，與陽明合於宗筋，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈，而絡於督脈。
白話
（十二經脈之海。）主管滲透灌注肌肉腧穴，與陽明經合會於宗筋，陰陽諸經總會合於宗筋，在氣街會合，而陽明經為其主導，都隸屬於帶脈，並聯絡督脈。
原文
故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。曰：治之奈何？
白話
所以陽明虛就會宗筋弛縱，帶脈不能約束，因此足痿不能使用。問：怎麼治療呢？
原文
曰：各補其滎而通其輸，調其虛實，和其逆順，筋脈骨肉，各以其時受月，則病已矣。
白話
說：分別補其滎穴而通其輸穴，調理虛實，和其逆順，筋脈骨肉，各在其當令的月份受氣，病就會好了。
原文
（時受月，謂受氣時月，如肝王甲乙，心王丙丁之類也。《痿論》。）
白話
（時受月，是指正氣當令的月份，如肝氣旺盛在甲乙月，心氣旺盛在丙丁月之類。《痿論》。）
原文
《素問》帝曰：脾病而四肢不用何也？岐伯曰：四肢皆稟氣於胃，而不得至經，必因於脾，乃得稟也。
白話
《素問》黃帝問：脾有病而四肢不能使用是什麼原因？岐伯說：四肢都稟受胃的精氣，但胃的精氣不能直接到達四肢，必須依靠脾的運化，四肢才能稟受到。
原文
今脾病不能為胃行其津液，四肢不得稟水穀氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。
白話
現在脾有病不能為胃運化津液，四肢不能稟受到水穀的精氣，氣一天比一天衰減，脈道不暢通，筋骨肌肉都沒有精氣來生養，所以不能使用。
原文
曰：脾與胃以膜相連耳，而能為之行其津液何也？
白話
問：脾與胃僅以薄膜相連而已，卻能為胃運化津液是什麼道理？
原文
岐伯曰：足太陰者三陰也，其脈貫胃屬脾絡嗌，故太陰為之行氣於三陰。
白話
岐伯說：足太陰是三陰經，其脈貫穿胃部隸屬於脾網絡咽喉，所以太陰經為三陰經運行氣機。
原文
（手足三陰之經。）陽明者表也，五臟六腑之海也，亦為之行氣於三陽。
白話
（手足三陰經。）陽明是太陰的表層，是五臟六腑的海洋，也為其運行氣機於三陽。
原文
（手足三陽之經也。）臟腑各因其經，而受氣於陽明，故為胃行其津液。
白話
（手足三陽經。）臟腑各自依靠其經脈，而從陽明接受精氣，所以脾能為胃運化津液。
原文
四肢不得稟水穀氣，日以益衰，陰道不利，筋骨肌肉無氣以生，故不用焉。
白話
四肢不能稟受到水穀的精氣，一天比一天衰減，脈道不暢，筋骨肌肉都沒有精氣來生養，所以不能使用。
原文
（太陰陽明篇。）劉河間曰：四肢不舉，俗曰癱緩，故經所謂脾太過則令人四肢不舉。又曰：土太過則敦阜。阜，高也。敦，厚也。
白話
（太陰陽明篇。）劉河間說：四肢不能抬起，俗稱癱緩，所以經所說的脾太過就使人四肢不能抬起。又說：土太過就會敦阜。阜是高。敦是厚。
原文
既厚而又高，則令除去，此真所謂膏粱之疾。
白話
既厚而又高，就會使人發病，這正是所說的膏粱之病。
原文
其治則瀉，令氣弱陽衰土平而愈，或三化湯、調胃承氣湯，選而用之。若脾虛則不用也。經所謂土不及則脾陷卑下也。陷，坑也。故脾病四肢不舉。
白話
治療就應該瀉下，使氣弱陽衰土氣平正而癒，或者用三化湯、調胃承氣湯，斟酌選用。如果是脾虛就不能這樣治。經所說的土不及就會使脾陷於卑下。陷是低窪。所以脾病四肢不能抬起。
原文
四肢皆稟氣於胃，而不能至經，必因於脾，乃能受稟，令脾病不能與胃行其津液，四肢不得稟水穀氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。其治可十全散加減四物，去邪留正。
白話
四肢都稟受胃的精氣，而不能直接到達四肢，必須依靠脾，才能稟受到。現在脾有病不能為胃運化津液，四肢不能稟受到水穀的精氣，氣一天比一天衰減，脈道不暢，筋骨肌肉都沒有精氣來生養，所以不能使用。治療可以用十全散加減四物湯，祛除邪氣保留正氣。
原文
脾實病痿：經云：脾病者，肉痿足不收。又云：脾脈太過則令人四肢不舉。又云：其犯雨濕之地，則為痿者是也。（夫所謂實，謂太過者，皆指脾之濕邪而言也。）今採補通滎俞穴法於下：
白話
脾實病痿：經說：脾病的，肉痿足不能收。又說：脾脈太過就使人四肢不能抬起。又說：如果侵犯雨濕之地，就會成為痿證。（所謂實，是指太過，都是指脾的濕邪來說的。）現在採集補通滎俞穴方法如下：
原文
肺熱葉焦，則肺喘鳴，生痿躄，色白而毛敗者。補其滎魚際，通其俞太淵。至秋病已。
白話
肺熱葉焦，肺氣喘鳴，生痿躄，面色白而毛髮敗壞的。補其滎穴魚際，通其俞穴太淵。到秋季病就好了。
原文
心熱生脈痿，數溲血，樞不相提挈，脛縱不能任用於地，色赤而絡脈溢者。補其滎勞宮，通其俞太陵。至夏病已。
白話
心熱生脈痿，多次尿血，關節不能提握，小腿弛縱不能踩踏地面，面色紅而絡脈充溢的。補其滎穴勞宮，通其俞穴太陵。到夏季病就好了。
原文
肝熱生筋痿，下白淫，口苦，筋急攣，色蒼而爪枯者。補其滎行間，通其俞太衝。至春病已。
白話
肝熱生筋痿，白淫向下，口苦，筋脈緊急攣縮，面色青蒼而爪甲枯槁的。補其滎穴行間，通其俞穴太衝。到春季病就好了。
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