小便血

（尿血但不疼痛，疼痛的是血淋，應當與淋門一起參考治療。）經書說：膀胱移熱於胞宮，就會小便不通、尿中帶血。張仲景說：熱在下焦就會尿血，也會導致小便淋閉不通。

《玄珠經》說：小便出血，是心火伏熱在小腸，適宜用鏡面竹的自然汁液加一湯匙蜂蜜服用。或者用八正散加麥門冬、蔥一起煎服。如果小便澀痛，用海金沙細末調治。

《本草綱目》說：胞絡阻斷就會尿血。所以經書說：過度悲哀會使胞絡阻斷，胞絡阻斷就會陽氣向內擾動，發作就會心下崩陷，反覆尿血。凡咳嗽而尿血、形體消瘦，脈小而有力的這是逆證。

凡是淋證不可發汗，發汗必然便血。便血不止，用柿子一個，燒存性，研成細末，用米湯調服。

《統旨》說：屬熱，屬血虛，也有因心腎氣結所引起的，或者憂慮過度、房事過多。此證得之虛寒，不可專門認為尿血是熱而用寒涼。二者都能導致尿血。熱證用小薊湯、四物湯煎服，有效。虛證用四物湯調牛膝膏。火動榮血妄行的，再加黃柏、知母。虛寒的，用十全大補湯加炒蒲黃。

滑伯仁說：小便血，是足太陽經隨經入膀胱，與小腸血相同。治療房事損傷，小便出血。山藥（一兩） 鹿角（五錢） 頭髮灰（二錢）

研成細末，用苧根搗汁，打糊做成丸，如梧桐子大。每次服五十丸，空腹飯前，白開水吞服。治療大小便出血不止。劉寄奴研成細末，茶葉汁調服立刻止住。

治療尿後有乾血，乾柿餅三枚，燒灰，陳米湯調服。羅太無的發灰散 治療小便尿血。

（發灰《本草》說：頭髮灰能消除瘀血，通利關格，通利水道，破除癰疽血衄。丹溪說：頭髮補陰很快。）

以上一味，每次用一二錢，用米醋二合，少許湯調服，井花水調服也可以。

另一方法 茅草根、車前子煎湯調服更好。兼治肺疽、心衄、內崩，吐血一兩口，或舌上出血如針孔。如果鼻衄，吹入鼻腔立刻停止。葛氏方 治療小便出血。當歸（四兩） 酒（三升） 煎成一升，一次服完。《肘後方》治療尿血。苧麻根十根，水五升，煎取二升，一次服有效。《外台秘要》治療尿血。

車前草汁五合，空腹服。茅草根汁也很好，或者加少許酒沖服。小薊飲子 治療下焦結熱，尿血成淋。

生地（四兩） 小薊根 滑石 通草 山梔仁 當歸（酒洗） 淡竹葉 藕節 蒲黃（炒） 甘草（各五錢）以上每味藥一兩，水煎，空腹服。

丹溪說：尿血有實熱的，可用當歸承氣湯，之後用四物湯加山梔。

（當歸承氣湯，就是調胃承氣湯加當歸。）又方 治療溺血屬熱。

山梔（炒） 水煎服。或者用小薊、琥珀。血虛的，用四物湯加牛膝膏。又方 治療血淋。木通 甘草梢 瞿麥 山梔 水煎服。《濟生》 鹿角膠丸 治療房事損傷，小便尿血。

鹿角膠（五錢） 沒藥（另外研） 油頭髮灰（各三錢）

以上研成細末，用茅根湯打糊做成丸，如梧桐子大。每次五十丸，鹽湯送服。

玉屑膏 治療氣虛尿血，並五淋砂石，疼痛不可忍受。黃耆 人參（各等分）

研成細末，用大蘿蔔切一指厚三四片，蜜浸片刻，蘸蜜炙乾，再蘸再炙，用完蜂蜜二兩為度，不要讓它焦了，到熟為止。蘸黃耆人參末吃，不定時仍用鹽湯送下。又方 治療老人小兒尿血不止。川升麻（一兩半）作一帖，水煎服很好。又方 治療虛而尿血。

阿膠（三兩，炙） 搗成細末，酒二升混合，溫服。當歸散 治療妇人小便出血，或有時尿血。

當歸 羚羊角 赤芍藥（各五錢） 生地黃（一兩） 大薊葉（七錢半）分作三帖，水煎，飯前服。六味地黃丸 治療老人尿血，及陰虛尿血。玄胡散 治療尿血作痛。玄胡索（一兩） 朴硝（三分） 水煎服。五倍湯 治療尿血不止。

五倍子煎湯，暴露一晚，第二天早上取上面清的部分，溫服。龍骨散 治療尿血。龍骨末（一錢五分）

水調服，每日三服痊愈。（這二方都是收澀的方劑。）治溺血血淋方 小薊根 琥珀二味研成細末，水煎服。因為這二味能治下焦熱結。琥珀散 治療五淋澀痛，小便膿血。琥珀 海金砂 沒藥 蒲黃（各一兩）

研成極細末，每次服三錢，飯前，煎萱草湯調服。

治血淋及小便閉方 杜牛膝根（二兩） 朴硝（一兩）

用雪水二碗，煎牛膝至一碗，去渣，加入朴硝攪勻，空腹服。治療小便出血，莖痛不可忍受。淡豆豉（一撮） 煎湯溫服，效果很好。治血淋方。

牛膝（一兩） 黃柏 知母 澤瀉（各一兩） 麥門冬 天門冬 山梔仁（各一兩半） 生地黃（二兩）

研成細末，粥糊做丸，如梧桐子大。每次空腹白開水吞下八九十丸。又方 治療同上。

人參 白朮 川歸 熟地 川芎 山楂 茯苓（各八分） 黃耆（七分） 升麻（三分） 水煎服。又方 治療同上。

牡丹皮 當歸 生地 山梔子 白芍 甘草梢 滑石 澤瀉 白茯苓 木通（各等分）

每次服五到七服，加生薑皮二分、燈心一分，水煎，飯前服。