怔忡驚悸門

生生子說：怔忡，是心臟感覺怦怦地跳動，不能安寧。

驚是從外面侵入的，或是耳朵聽到異常的聲響，眼睛看到異常的東西，受到驚嚇而恐懼。悸是心中畏懼膽怯，動則害怕驚嚇。

怔忡只是心不能安寧，悸則是心既跳動又恐懼害怕，如同有人將要捕捉一般，受到驚嚇而駭異。治療怔忡的方法，只應當補益心血，強壯神氣。治療驚悸則有各條經脈的症狀，應當分別治療。治療驚的方法，《內經》說：驚者平之。平，就是平常的意思，使平時常常看見、常常聽到，那麼有什麼可驚的呢。

張子和治療衛德新的妻子，被盜賊驚嚇，就用平靜心態的方法治療而完全康復。

黃帝說：足陽明病，厭惡人和火，聽到木的聲音，就會警惕而受驚。聽到鐘鼓聲不為所動，聽到木的聲音卻驚動，這是為什麼？岐伯說：陽明是胃。胃屬土，土畏懼木，所以聽到木聲就驚恐。又說：東方是青色，入通於肝，肝病就會發作驚駭。

脾將熱傳移到肝，就會發生驚懼和鼻出血，睡臥時驚恐的屬於肝，睡臥時血歸於肝，如今血不安靜，血不歸於肝，所以睡臥時就會驚悸。

張仲景說：吃的少喝的多，水停在心下，嚴重的就心悸，輕微的就氣短。喝水多必定心下悸動。五種水飲停蓄，閉阻在中脘，最容易使人驚悸。痰飲引起的驚悸，都屬於脾土。

李東垣說：六脈都大，按起來空虛，必定面色發紅容易受驚。

上熱是手少陰心的脈象，這是氣過盛而失血，用甘寒鎮墜的藥劑，瀉火與氣，以鎮墜浮越的氣；用甘辛溫微苦的藥物峻補血分，如熟地、生地、柴胡、升麻、白芍、丹皮、川芎、黃耆之類，以防血溢而上竭。（甘寒鎮墜的藥劑，指的是丹砂之類。）

朱丹溪說：怔忡大概屬於血虛和痰。思慮便動的屬虛，時發時止的，是痰因火動。瘦人多半是血虛，肥人多半是痰飲。真正感覺心跳的，是血少，適宜用四物湯安神之類的方劑。

又說：病從驚恐得來的，驚則神不守舍，舍空得液就化成痰。血氣進入舍，痰就拒絕，其神就不能歸附了。

（控涎丹加辰砂、遠志。）豬心血丸 治療勞役心跳，大虛症。

歸身、白芍、側柏、川芎（各五錢）陳皮、甘草、黃連（各二錢）硃砂（一錢）以上用豬心血製成丸。

溫膽湯 治療心膽虛弱膽怯，觸及事物容易受驚，或夢境不好，於是導致心驚膽怯，氣鬱生痰，痰與氣相搏，變生各種症狀，或短氣心悸乏力，或自汗。這是膽虛能導致脾，脾的水飲就發作了。

半夏、橘紅、竹茹、枳實（炒。各一兩）甘草（炙，一兩）白茯苓（一兩半）

每次服用五錢，薑五片，棗一枚，水一盞，煎至七分，飯前服用。仲景 半夏麻黃丸 治療心下悸動。

半夏、麻黃（等分研末）煉蜜為丸，小豆大小，飲水服用三丸。鎮心丸 治療驚悸。

辰砂（用黃松節油浸泡）龍齒（用遠志苗醋煮）

以上只取辰砂、龍齒等分，研成細末，用豬心血製成丸，芡實大小，每次服用一丸，用麥門冬葉、綠豆、燈心、白蜜水煎煮，等豆熟為度，睡前用湯送服，小兒磨化半丸，根據歲數給予。

密陀僧散 治療驚氣侵入心絡，不能說話的。從前有人被狼和大蛇驚嚇，都服用此藥而安寧。密陀僧研成極細末，用茶調服一錢匕，服用就會康復。

寒水石散 治療因驚嚇心氣不行，鬱而生痰，結為水飲，於是成為大病而心悸，稍微遇到驚嚇就發作，尤其適宜服用。寒水石（煅）滑石（飛）生甘草（各等分）

研成細末，每次服用二錢，偏熱則用新打上來的水送服，怯寒則用薑棗湯送服。

（加少量龍腦更好。）定志丸 心氣不足，驚悸恐懼。

石菖蒲（炒）遠志（去心）茯苓（各二兩）人參（一兩）辰砂（五錢為衣）

研成細末，蜜製成丸，梧子大小，每次服用五十丸，用米湯送下。安神鎮心丸 治療驚悸，消除風痰。

石菖蒲、遠志、人參、茯神、川芎、山藥、麥門冬、鐵粉、天麻、半夏、南星、茯苓（各一兩）細辛、辰砂（各五錢）

以上研成細末，生薑五兩，取汁，加入水煮糊為丸，綠豆大小，另外用硃砂為衣。每次服用二十五丸，夜間睡臥時用生薑湯送下，小兒減半。茯苓丸 治療驚悸。（方在癲癇門。）

東垣 羌活勝濕湯 治療睡臥多驚悸，多夢魘昏冒，邪在少陽厥陰，加柴胡五分。如果有淋證加澤瀉五分。這是下焦風寒，太陽、少陰二經合病。

經文說：肺腎的病同一治療，因為都在下焦，非用風藥行經不可。

羌活、獨活、防風、藁本（各一錢）蔓荊子（三分）川芎（二分）甘草（炙，五分）水二盅，煎服。東垣 硃砂安神丸 治療被外物驚嚇，適宜鎮定平復。

黃連（一錢半）甘草（炙）當歸、生地（各五分）硃砂（一錢，飛）

以上研成細末，用浸泡過的蒸餅製成丸，黍米大小，硃砂為衣，每次服用十五丸，飯後，用唾液送下。（另一方當歸、地黃各一錢。）