原文
真心痛者，手足青至節，旦發夕死，夕發旦死。寒邪傷其君主也。
白話
真正的胸痹心痛，手腳發青到關節，早上發作傍晚就死，傍晚發作早上就死。這是寒邪傷害了心臟的緣故。
心痛門
心痛（1）
心痛門37 句
原文
今之治例，皆非真心痛也，以其在心之部位而名。
白話
現在治療的病例，都不是真正的胸痹心痛，只是因為疼痛發生在心臟的部位而這樣命名。
原文
或心之脈絡，或手心主之脈絡，或胃脘，或胸膈，或食傷，或寒傷，或氣逆，或痰飲，或死血，或蟲，或鬱火，皆致痛也。
白話
有的是心的經脈，有的是手厥陰心包的經脈，有的是胃脘，有的是胸膈，有的是食物傷害，有的是寒邪傷害，有的是氣機上逆，有的是痰飲，有的是死血，有的是寄生蟲，有的是抑鬱化火，都會導致疼痛。
原文
《針經》曰：足太陽之脈，其支者，復從胃別上膈，注心中。
白話
《針灸甲乙經》說：足太陽膀胱經的經脈，有一條支脈，從胃分出向上穿過橫膈，注入心臟。
原文
是動則病，舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，心下急痛。
白話
膀胱經有病變就會發病，舌根僵硬，吃東西就嘔吐，胃脘疼痛，腹部脹滿經常噯氣，心窩下急迫疼痛。
原文
胃病者腹䐜脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，咽膈不通。
白話
胃有病的人腹部脹滿，胃脘正對心臟處疼痛，向上支撐到兩側脅肋，咽喉和橫膈阻塞不通。
原文
《脈經》曰：憂愁思慮則傷心，傷心則苦驚，喜忘善怒。
白話
《脈經》說：憂愁思慮就會損傷心臟，損傷心臟就會容易受驚，健忘且容易發怒。
原文
心傷者，其人勞倦即頭面赤而下重，心中痛徹背，其脈弦。此心臟傷所致也。
白話
心臟受損的人，如果勞累疲倦就會頭面部發紅而下垂沉重，心口疼痛牽連到背部，脈象呈弦狀。這是心臟受損導致的。
原文
諸蟲痛者，如心腹痛、懊憹，發作腫痛往來，上下行，痛有休作，心腹中熱，善渴，涎出，面色乍青、乍白、乍赤，嘔吐青水者，蛔也。
白話
各種寄生蟲導致的疼痛，例如心腹疼痛、心中懊惱不安，發作時疼痛腫塊往來移動，向上向下行走，疼痛時發時止，心腹中感覺燥熱，容易口渴，流口水，臉色時而發青、時而發白、時而發紅，嘔吐青色水的，是蛔蟲。
原文
《病機機要》曰：有大實而心中痛者，因氣而食，卒然發痛。
白話
《病機機要》說：有因實證嚴重而心中疼痛的人，是因為氣和食物積滯，突然發作疼痛。
原文
大便或秘久，而心胸高起，按之至痛，不能飲食。急以煮黃丸利之，利後以藁本湯去其邪也。
白話
大便如果便秘很久，心胸部高高隆起，按壓到就非常疼痛，不能進食。應急速用煮黃丸通利大便，通利之後再用藁本湯祛除其中的邪氣。
原文
有寒厥心痛者，手足逆而通身冷汗出，便溺清利，或大便利而不渴，氣微力弱，急以朮附湯溫之。寒厥暴痛，非久病也。朝發暮死，急當救之。是知久病無寒，暴病非熱也。
白話
有寒厥心痛的人，手腳冰冷而且全身出冷汗，大小便清利，或者大便利落而不口渴，氣息微弱力量虛弱，急速用朮附湯溫暖治療。寒厥突發的疼痛，不是久病。早上發作傍晚就死，應急速救治。由此可知久病沒有寒證，暴病也不是熱證。
原文
陳無擇云：若諸經心痛，心與背相引，心痛徹背，背痛徹心。
白話
陳無擇說：如果各經脈引起的心痛，心與背相互牵引，心口疼痛牽連到背部，背部疼痛牽連到心口。
原文
若諸府心痛，難以俯仰，小腹上衝，卒不知人，嘔吐泄瀉，此皆外感內淫，則其氣閉塞，鬱於中焦，氣與邪爭，發為疼痛。又曰：九種心痛。
白話
如果各腑引起的心痛，難以俯仰，小腹向上衝逆，突然不省人事，嘔吐腹瀉，這都是外感內傷，因而氣機閉塞，積鬱在中焦，氣與邪氣相爭，發為疼痛。又說：有九種心痛。
原文
曰飲、曰食、曰風、曰冷、曰熱、曰悸、曰蟲、曰疰、曰去來痛者。除風熱冷屬外所因，余皆不內外。
白話
稱為：痰飲、食積、風、寒、冷、熱、心悸、寄生蟲、注痛、來去痛。除了風、熱、冷屬於外感病因，其餘都不屬於內外因。
原文
更婦人有惡血入心、脾經，發作疼痛，尤甚於諸痛。
白話
還有婦人有敗血進入心、脾經絡，發作疼痛，比各種疼痛更加厲害。
原文
更有卒中客忤，鬼擊屍疰，使人心痛，亦屬不內外因，在人以意推充施治。
白話
又有突然中邪、客邪忤逆，鬼怪侵擊、屍體穢氣，使人發生心痛，也屬於不內外因，需要根據情況推斷並施治。
原文
丹溪云：凡心膈之痛，須分新久，若明知身受寒氣，口食寒物而病。於初得之時，當用溫散，或溫利之藥。若其病得之稍久，則成郁矣。鬱則蒸熱，熱久必生火。《原病式》中備言之矣。若欲行溫散溫利，寧無助火添病耶。
白話
朱丹溪說：凡是心膈的疼痛，必須分辨新病久病，如果明知身體感受寒氣，口中吃了寒涼食物而發病。在初得的時候，應當用溫熱藥發散，或者用溫熱藥通利。如果這病得了稍久，就會形成積滯了。積滯就會蒸發熱氣，熱久必定生火。《原病式》中已經詳細說明了。如果想要用溫散、溫利的藥，難道不會助火添病嗎？
原文
由是古方多以山梔為君，加熱藥為嚮導，則邪易伏，病易退。然向安之後，若縱恣口味，病必復作。凡治此病，要先問平日起居何如。
白話
因此古方大多用山梔子作為主藥，加上熱藥作為引導，這樣邪氣就容易屈服，疾病容易消退。然而康復之後，如果放縱口腹之欲，病情必定復發。凡是治療這種病，要先詢問平時的起居情況。
原文
假如心痛有因，平日喜食熱物，以致死血留於胃口作痛者，用桃仁承氣湯下之。【治寒之劑】
白話
如果心痛有原因，平時喜歡吃熱性食物，導致死血停留在胃中作痛的，用桃仁承氣湯瀉下。
原文
《金匱》赤石脂丸心痛徹背，背痛徹心，此寒厥心痛。
白話
《金匱要略》赤石脂丸：心口疼痛牽連到背部，背部疼痛牽連到心口，這是寒厥心痛。
原文
烏頭（三錢，炮）附子（五錢，炮）蜀椒乾薑赤石脂（各一兩）
白話
烏頭（三錢，炮製）附子（五錢，炮製）蜀椒、乾薑、赤石脂（各一兩）
原文
上末，蜜丸，梧子大，食後白湯下一丸，日三服。朮附湯寒厥暴痛，脈微氣弱。
白話
以上研成細末，用蜂蜜調和成丸，如梧桐子大小，飯後用白開水送服一丸，每日三次。朮附湯：寒厥突發疼痛，脈象微弱氣息虛弱。
原文
甘草（炙，一兩）白朮（四兩）附子（一兩半，炮）每三錢，薑棗煎。立應散寒痛、氣痛，腹痛皆效。
白話
甘草（炙過，一兩）白朮（四兩）附子（一兩半，炮製）每三錢，加薑、棗煎煮。立應散：寒痛、氣痛，腹痛都有效。
原文
良薑香附（各炒，等分）為末，白湯調下二錢。
白話
高良薑、香附（各炒過，等分）研成細末，用白開水調服二錢。
原文
二姜丸養脾溫胃，去冷消痰，治心脾痛。寬胸下氣進飲食。一切冷物所傷並皆治之。乾薑（炮）良薑
白話
二姜丸：調養脾臟溫暖胃腑，祛除冷氣消除痰飲，治療心脾疼痛。寬胸理氣增進飲食。所有被冷物傷害的都能治療。乾薑（炮製）、高良薑
原文
等分為末，麵糊丸，梧子大，每服十五丸至二十丸，食後陳皮湯下。妊娠婦人不宜服此，皆溫中之藥也。【散寒之劑】
白話
等分研成細末，用麵粉糊調成丸，如梧桐子大小，每次服用十五丸到二十丸，飯後用陳皮湯送服。孕婦不宜服用，都是溫中焦的藥。【散寒的方劑】
原文
麻黃桂枝湯外因心痛，惡寒發熱，內攻五臟，拘急不得轉側。
白話
麻黃桂枝湯：外感導致的心痛，惡寒發熱，向內攻入五臟，四肢拘攣緊急不能轉動。
原文
麻黃桂心芍藥細辛乾薑甘草（炙。各七錢半）半夏香附（各五錢）
白話
麻黃、桂心、芍藥、細辛、乾薑、甘草（炙過。各七錢半）半夏、香附（各五錢）
原文
每服五錢，姜五片，水煎，食前服。大便秘入大黃，量虛實加減。一人心痛，諸藥不效，服此而愈。
白話
每次服五錢，加生薑五片，水煎，飯前服用。大便祕結的加入大黃，根據虛實情況增減。曾有一人心痛，各種藥都不效驗，服用此方後痊愈。
原文
檳榔桂心葛根甘草（減半）細辛半夏桔梗枳殼川芎防風等分，水煎服。草豆蔻丸客寒犯胃。
白話
檳榔、桂心、葛根、甘草（減半）、細辛、半夏、桔梗、枳殼、川芎、防風等分，水煎服。草豆蔻丸：客寒侵犯胃腑。
原文
草豆蔻（一錢半，煨）吳茱萸（炮）益智仁殭蠶（炒）當歸身青皮（各六分）神麯薑黃（各四分）甘草（三分）桃仁（七個）半夏（一錢，泡）澤瀉（一錢，小便利減半）麥芽（錢半，炒）炙甘草（六分）柴胡（四分，詳脅痛多少與之）人參黃耆陳皮
白話
草豆蔻（一錢半，煨過）吳茱萸（炮製）益智仁、殭蠶（炒過）當歸身、青皮（各六分）神麯、薑黃（各四分）甘草（三分）桃仁（七個）半夏（一錢，浸泡）澤瀉（一錢，小便通利就減半）麥芽（錢半，炒過）炙甘草（六分）柴胡（四分，根據脅痛程度斟酌使用）人參、黃耆、陳皮
原文
上除桃仁另研如泥外，為極細末，同研勻，湯浸蒸餅為丸，梧子大，每三十丸，熱湯下，食遠服。
白話
除了桃仁另外研成泥狀外，其餘都研成極細粉末，混合均勻，用湯浸泡蒸餅後製成丸，如梧桐子大小，每次三十丸，熱水送服，飯後稍久服用。
原文
治心痛，荔枝核燒存性，為末，醋湯下二錢。【內傷飲食之劑】
白話
治療心痛，荔枝核燒成炭性，研成細末，用醋湯送服二錢。【內傷飲食的方劑】
原文
煮黃丸治飲食過多，心腹脹滿，脅肋走氣。（痃癖刺痛。）
白話
煮黃丸：治療飲食過多，心腹脹滿，脅肋間有氣走竄。（痃癖刺痛。）
原文
雄黃（一兩，研）巴豆（五錢，去皮心，研如泥）
白話
雄黃（一兩，研細）巴豆（五錢，去皮和心，研成泥狀）
原文
入白麵二兩，同研勻，滴水丸，梧子大，滾水煮十二丸，濾入冷水內令沉冷，每用時，用浸藥冷水下一丸，一日十二時，盡十二丸，以利為度，不必盡劑。
白話
加入白麵粉二兩，共同研勻，滴水成丸，如梧桐子大小，用滾水煮十二丸，撈出放入冷水中使其沉冷，每次用時，用浸泡藥物的冷水送服一丸，一日十二個時辰，服完十二丸，以大便通利為限度，不必服完整個方劑。
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