寒門

惡寒

寒門13 句

原文

丹溪曰：久病惡寒，當用解鬱。濕痰積中，抑遏陽氣，不得外泄，身必惡寒。惡寒非寒，明是熱症。

白話

朱丹溪說：長時間患病而怕冷，應當使用疏解鬱結的方法。濕痰積聚在體內，壓抑阻遏了陽氣，使其無法向外宣洩，身體必然會怕冷。這種怕冷並非真正的寒症，明顯是熱症。

原文

進士周，年近四十，得惡寒症，服附子數百貼，而病甚，脈弦而緩，遂以江茶入生薑汁香油些少調飲之，吐痰一升許，減大半。

白話

進士周某，年齡接近四十歲，得了怕冷的病症，服用了數百劑附子湯藥，病情反而加重，脈象弦而緩。於是用茶葉加入少許生薑汁和香油調和後讓他飲用，吐出約一升痰液，症狀減輕了大半。

原文

又與通聖散去麻黃、大黃、芒硝，加當歸、地黃，百貼而安。

白話

又給他服用通聖散，去掉麻黃、大黃、芒硝，加入當歸、地黃，服用一百劑後痊癒。

原文

一女子惡寒，用苦參、赤小豆各一錢，為末，齏水調飲之，吐痰甚多，繼用後藥調理：川芎南星蒼朮黃芩酒打麵糊丸服。

白話

有一位女子怕冷，用苦參、赤小豆各一錢，研成粉末，用酸菜水調和後飲用，吐出很多痰。接著用以下藥物調理：川芎、南星、蒼朮、黃芩，用酒打成麵糊製成丸劑服用。

原文

上焦不通，則陽氣抑遏，而皮膚分肉無以溫之，故寒慄。

白話

上焦不通暢，陽氣就會被壓抑阻遏，皮膚和肌肉無法得到溫煦，所以會感到寒冷顫抖。

原文

東垣升陽益胃湯，用升發之劑，開發上焦，以伸陽明之氣出於表而溫之也。

白話

李東垣的升陽益胃湯，使用升發陽氣的藥物，開通上焦，使陽明經的陽氣能透達體表來溫煦身體。

原文

丹溪吐出濕痰，亦開發上焦，使陽氣隨吐伸發出外而溫之也，故寒慄皆愈。二者乃治陽虛表寒之要。

白話

朱丹溪用催吐法排出濕痰，也是為了開發上焦，使陽氣隨著嘔吐而舒展發散到體外來溫煦身體，所以寒冷顫抖的症狀都痊癒了。這兩種方法是治療陽虛導致體表寒冷的關鍵。

原文

王海藏治一婦，先病惡寒手足冷，全不發熱，脈八至，兩脅微痛，治者使作少陽治之，陽在內，伏於骨髓，陰在外，致使發寒，治當不從內外，從乎中治也。宜以小柴胡調之，倍加薑棗。

白話

王海藏治療一位婦人，最初患怕冷、手腳冰涼的病症，完全不發熱，脈搏一息八至，兩脅微微疼痛。治療的人讓她按少陽病來治。陽氣在內，潛伏在骨髓之中，陰氣在外，導致發冷。治療應當不從內或外著手，而應從中焦調理。適宜用小柴胡湯調治，並加倍使用生薑和大棗。

原文

丹溪治一婦，年近六十，六月內常覺惡寒戰慄，喜烈火御綿，汗時如雨，形肥肌厚，已服附子十餘貼，渾身癢甚，兩手脈沉澀，重取稍大，知其熱甚而血虛也。

白話

朱丹溪治療一位年齡將近六十歲的婦人，在六月份常常感到怕冷顫抖，喜歡靠近大火並穿著棉衣，出汗像下雨一樣，體形肥胖、肌肉豐厚。已經服用了十多劑附子湯藥，全身瘙癢非常嚴重，兩手的脈象沉澀，重按則稍大，由此知道她體內熱邪很重而且血虛。

原文

以四物湯去川芎，倍地黃，加白朮、黃耆、炒黃柏、生甘草、人參，每服一兩重，始煎一貼，飲之，腹大泄，目無視，口無言，知病勢深而藥無反佐之過也。

白話

用四物湯去掉川芎，加倍使用地黃，加入白朮、黃耆、炒黃柏、生甘草、人參，每服藥量重達一兩。剛煎好一劑讓他飲用，就出現嚴重腹瀉、眼睛看不見東西、嘴巴說不出話的症狀，由此知道病情深重而藥物沒有起到反佐的作用。

原文

仍以前藥熱炒與之，蓋借火力為嚮導，一貼利止，四貼精神回，十貼病全安。

白話

仍然用之前的藥物熱炒後給她服用，是藉助火力作為引導。服用一劑後腹瀉停止，服用四劑後精神恢復，服用十劑後疾病完全康復。

原文

又蔣氏婦，年三十餘，形瘦面黑，六月喜熱惡寒，兩手脈沉而澀，重取則數。

白話

還有蔣家的婦人，年齡三十多歲，身體消瘦、面色黝黑，在六月份喜歡溫熱、害怕寒冷，兩手的脈象沉而澀，重按則脈率快。

原文

以三黃丸，下之以薑湯，每服三十丸，二十帖，微汗而安。（又云：三補丸亦可。）

白話

用三黃丸，以薑湯送服來瀉下，每次服三十丸，服用二十劑後，微微出汗而康復。（又說：三補丸也可以使用。）

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