中風

《內經》說：風邪傷害人體，有的成為寒證，有的成為熱證；有的侵犯血脈，有的侵犯六腑，有的侵犯五臟。

李東垣說：侵犯血脈的，症見口眼歪斜。侵犯六腑的，四肢關節廢弛不用，臉色變異呈現五種病色。有表證的，肢體拘急麻木不仁。

侵犯五臟的，嘴唇鬆弛不能發聲，鼻塞耳聾，眼睛昏眩大小便不通，性命危在旦夕。這三種情況，治療方法各有不同。

如果侵犯血脈，外表有六經病形症，就用小續命湯加減及疏風湯來治療。

如果侵犯六腑，體內有大便小便的阻礙不通，適合用三化湯，《局方》中的麻仁丸來通利排泄。

外表沒有六經症狀，體內沒有便溺阻礙，適合用大羌活愈風湯、秦艽湯。侵犯五臟而痰涎昏迷昏冒，適合用至寶丹之類的藥物來鎮降。

《綱目》說：中風，是世俗的稱呼。其症狀是突然仆倒，口眼歪斜，半身不遂，或者舌頭僵硬不能說話，嘴角鬆弛不能收攏。

然而名稱各有不同，突然仆倒的，經典稱為擊僕，世人又稱為卒中。這是中風初發時的表現，也就是這個樣子。

其中口眼歪斜，半身不遂的，經典稱為偏枯，世人又稱為左癱右瘓，以及腲腿風。這是中風倒地後的症狀，是病邪較淺的表現，症狀就是這個樣子。其中舌頭僵硬不能說話，嘴角鬆弛不能收攏的，經典稱為痱病。世人又稱為風懿、風氣。也是中風倒地後的症狀，是病邪較深的表現，症狀就是這個樣子。李東垣認為中血脈、中六腑，是病邪較淺而且容易治療的；中五臟是病邪較深而且難以治療的，就是這個道理。凡是偏枯的病症，必然先有仆倒的過程。因此《內經》接連稱為擊僕、偏枯。

後世之人迷失了經典的原意，把偏枯當作痱病的意思，一律用中風這個名稱來稱呼。於是就把偏枯解釋為枯萎瘦細的枯，而不是左癱右瘓的症狀。習俗造成的弊病，竟然到了這個地步。

竟然不知道張仲景說：骨骼受傷就會痿軟，名為枯。

這是因為痿證緩弱不能收攝，筋骨氣肉缺乏生氣，脈道不通暢，手足不能稟受水穀之氣的滋養，所以叫做枯，並不是指形體細小的意思。

日積月累，漸漸變得瘦弱的人或有之，但不能就此把枯解釋為細小。

（這個枯字是枯竭的意思。）中風剛倒時，隨即清醒的，適宜治療。若不清醒的，應該掐人中，使其清醒。看到痰涎滿盛應催吐，牙關緊閉也要催吐。

《玄珠經》說：中風病，出現口張開、手撒開、眼合、遺尿、鼻息如打鼾的，是五臟之氣衰竭的表現。

（口張開是心氣衰竭，手撒開是脾氣衰竭，眼合是肝氣衰竭，遺尿是腎氣衰竭，聲如打鼾是肺氣衰竭。若只出現其中一種，還可救治；若面色時而潮紅時而發黑，主陽氣上散，腎水反過來克制心火，加上遺尿、口張開、氣喘的，必然無法救治。）按：以上都是真正的中風症。

這是由於人體元氣原本虛弱，腠理空虛疏鬆，衛氣虛弱失於防護，一旦遇到風邪，就沒有辦法抵禦。經典說：邪氣侵犯的地方，正氣必然虛弱。

救治清醒後多用峻補的方法，丹溪用獨參膏加竹瀝、薑汁之類，與類中風症的治療方法不同。