傷寒六經治法方（2）

柴胡半斤，黃芩、人參、甘草各三兩，半夏半升（洗過），生薑三兩（切片），大棗十二枚（擘開）。

以上七味藥，用水一斗二升，煮取六升，去掉藥渣再煎。取三升，溫服一升，每日三次。

如果胸中煩悶而不嘔吐，去掉半夏、人參，加瓜蔞實一枚。

如果口渴，去掉半夏，加人參，合併之前的人參共四兩半，再加瓜蔞根四兩。如果腹中疼痛，去掉黃芩，加芍藥三兩。如果脅下痞硬，去掉大棗，加牡蠣四兩。

如果心下悸動，小便不暢，去掉黃芩，加茯苓四兩。

如果不口渴，體表有微熱，去掉人參，加桂枝三兩，蓋被取暖使微微出汗即可痊癒。

如果咳嗽，去掉人參、大棗、生薑，加五味子半升、乾薑二兩。此方的加減法必須仔細審查。

大柴胡湯治療傷寒十餘日，柴胡證仍然存在，嘔吐且心下拘急，心中痞硬而腹瀉，熱邪結聚在裡，往來寒熱等症狀。

柴胡半斤，黃芩三兩，芍藥三兩，半夏半升（洗過），生薑五兩（切片），枳實四枚（炙過），大棗十二枚（擘開），大黃二兩。

以上八味藥，用水一斗二升，煮取六升，去掉藥渣再煎。溫服一升，每日三次。

大承氣湯治療傷寒十餘日，吐瀉後仍不解，申時發潮熱，自言自語如見鬼狀，循衣摸床，這是胃中有燥屎，應該用下法。

大黃四兩（酒洗），厚朴半斤（去皮，炙過），枳實五枚（炙過），芒硝三合。

以上四味藥，用水一斗，先煮厚朴、枳實兩味，取五升，去掉藥渣，加入大黃，煮取二升，去掉藥渣，加入芒硝，再放到微火上煮一兩沸。分兩次溫服，得瀉下後，剩餘的勿再服用。胃中並非儲存燥屎的地方。

這裡所說的胃中，指的是足陽明經，也就是所謂的胃中實。是腸胃的總稱。

小承氣湯治療汗多，微微發熱，不惡寒，或者小便頻數而大便硬，譫語者，用此湯微微調和胃氣。

大黃四兩，厚朴二兩（去皮，炙過），枳實三枚（炙過）。

以上三味藥，用水四升，煮取一升二合，去掉藥渣。分兩次溫服。第一次服藥後，應當會排便，如果沒有，就全部喝完。如果已經排便，就不要服用了。

調胃承氣湯治療胃氣不和，不惡寒，只發熱，腹部微滿而煩躁，給予此湯。

大黃四兩（去皮，用清酒浸泡），甘草二兩（炙過），芒硝半斤。

以上三味藥，切碎，用水三升。先煮大黃、甘草取一升，去掉藥渣，加入芒硝，再放到火上微煮使沸騰。少量多次溫服。

不惡寒，表明外邪已盡，才可以用下法，這是張仲景的重要法則。

桃核承氣湯治療太陽病未解，熱邪結於膀胱，病人如同發狂。如果自行下血，下血後則癒。

如果表證未解，還不能攻下，應當先給予桂枝湯解表，表解之後，僅有小腹急結，用此方主治。

桃仁五十個（去皮尖），桂枝二兩（去皮），大黃四兩，芒硝、甘草（炙）各二兩。

以上五味藥，用水七升，煮取二升半，去掉藥渣，加入芒硝，再放到火上微沸。離火後先溫服五合，每日三次，應當會微微瀉下。

抵當湯治療傷寒六七日，小腹硬滿，小便通利，病人如同發狂，善忘，大便黑色，這是體內有蓄血。

水蛭（熬過）、虻蟲各三十個（去翅足，熬過），桃仁三十個（去皮尖），大黃三兩（酒浸）。

以上四味藥，研為末，用水五升，煮取三升，去掉藥渣，溫服一升，如果不瀉下，再服。

抵當丸治療傷寒有熱，小腹脹滿，本應小便不利，現在反而通利，這是因為有瘀血，應當攻下。不可剩餘藥渣。

水蛭二十個，虻蟲二十五個，桃仁二十個（去皮尖），大黃三兩。

以上四味藥搗碎，分為四丸，用水一升煮一丸，取七合服用。一周時應當下血，如果不下，再服。

大陷胸湯治療表證未解，而醫生反而用下法，導致胃虛而陽氣內陷，心下硬滿，舌上乾燥口渴，稍有潮熱，從心下到少腹疼痛不可觸碰。

大黃六兩（去皮），芒硝一升，甘遂一錢。

以上三味藥，用水六升，先煮大黃，取二升，去掉藥渣，加入芒硝，煮一兩沸，加入甘遂末。溫服一升，如果很快瀉利，就停止後續服藥。

結胸是由水飲引起的病患，《傷寒論》說這是水結，所以用甘遂。

大陷胸丸治療疾病發於陽經而反而用下法，熱邪內入因而形成結胸。疾病發於陰經而反而用下法，因而形成痞證。所以形成結胸的原因，是因為攻下太早的緣故。