蘭臺軌範

卷六

《千金》

卷六/腳氣(附:轉筋)19
原文
諸經方有腳氣之論,古人少有此疾。腳氣之名,《金匱》已載,但患者少耳。自永嘉南渡,衣纓士人,多有遭者。
白話
各部醫書中都有關於腳氣的論述,但古代患有此病的人很少。腳氣這個名稱,《金匱要略》中已經記載,只是患者不多。自從永嘉年間晉室南渡以來,士族階層中有很多人染患此病。
原文
有支法存、仰道人等,並留意經方,偏善斯術,多獲全濟。
白話
有支法存、仰道人等人,都留心研讀醫方,特別擅長這門技術,救治了很多人。
原文
又宋齊之間,釋門深師述二公等諸家舊方,為二十卷,其腳弱一方近百餘首。
白話
在劉宋和南齊之間,佛門中的深師記述了支法存、仰道人等各家的原有方劑,編為二十卷,其中治療腳弱的方子將近一百多首。
原文
魏周之代,蓋無此病,所以姚公集驗,殊不殷勤,徐王撰錄,未以為意。
白話
北魏和北周的時代,大概沒有這種病,所以姚公的經驗集毫不重視,徐王的醫書記錄,也不當作重要內容。
原文
特以三方鼎峙,風教未一,霜露不均,寒暑不等,關西河北,不識此疾。
白話
只是因為三個政權並立,風俗教化不統一,霜露分布不均,寒暑氣候各異,關中與河北一帶的人不認識這種疾病。
原文
自聖唐開闢無外南極之地,作鎮於彼,往往皆遭。
白話
自從大唐開疆拓土、征服南方邊遠地區,在那裡設置重鎮之後,當地人常常染患此病。
原文
近來中國士大夫,亦有患者,良由今代風氣混同所致耳。此病先從腳起,因即脛腫,時人號為腳氣。深師云:腳弱者,即其義也。
白話
近來中原的士大夫也有患此病的,實在是由於當今時代風氣趨於混同所造成的。此病先從腳部發病,接著小腿就會腫大,當時的人稱之為腳氣。深師說:腳弱,就是这个意思。
原文
問:風毒中人,隨處皆得,作病何偏著於腳?
白話
問:風毒侵襲人體,各處都可能發病,為什麼偏偏偏著於腳部?
原文
答曰:人有五臟,心肺經絡所起在手十指,餘三臟經絡所起在足十趾。
白話
答:人體有五臟,心和肺的經絡起始於手的十個手指,其餘三臟的經絡起始於足的十個腳趾。
原文
地之寒暑風濕,皆作蒸氣,足常履之,所以風毒之中人必先中腳。久而不瘥,遍及四肢腹背頭項。經云:次傳間傳是也。
白話
大地的寒暑風濕之氣,都會蒸發成氣體,腳經常踩踏在上面,所以風毒侵襲人體必定先侵襲腳。久久不癒,就會遍及四肢、腹背、頭頸。《黃帝內經》說:這叫做次傳和間傳。
原文
凡腳氣皆感風毒所致,治腳氣必兼風,此乃要諦,人多不即覺會,因他病,一度始發,或奄然大悶,經兩三日乃覺,庸醫不識,作余病治,莫不盡斃。
白話
凡是腳氣都是由於感受風毒所引起,治療腳氣必須兼治風,這是要領所在,但大多數人不能立即察覺,因為其他疾病引發,才一度發作,有的突然間極度胸悶,經過兩三天才發覺,庸醫不認識此病,當作其他疾病治療,無不全部治死。
原文
始起甚微,飲食如故,惟卒起腳屈弱不能動,為異耳。黃帝云:緩風濕痹是也。有腳氣未覺,而頭項臂膊已有所苦。
白話
發病初期很輕微,飲食如常,只有突然間腳部彎曲無力、不能活動,這才是不同的症狀。《黃帝內經》說:這就是緩風濕痹。有的腳氣還未明顯察覺,但頭、頸、肩臂已經感到不適。
原文
諸處未知,而心腹五內已有所困,或嘔食臭,腹痛下利,二便不通,沖悸不欲見光,精神昏憤,迷忘錯亂,壯熱頭痛,身體酷冷,疼痛轉筋,頑痹緩縱,百節攣急,小腹不仁等症,皆腳氣狀貌也。
白話
其他地方還沒有感覺,但心腹五臟已經出了問題,有的嘔吐食物、嗳氣有臭味、腹痛腹瀉、大小便不通,心悸不安不想見光、精神昏沉糊塗、迷亂健忘錯亂、高燒頭痛、身體極度寒冷、疼痛抽筋、頑固麻木舒緩無力、關節攣縮緊急、小腹麻木等症狀,都是腳氣的表現。
原文
亦云風毒腳氣之候,婦女亦爾,又有產後取涼,多中此毒,其熱悶掣瘲,驚悸心煩,嘔吐氣上,皆其候也。
白話
也叫做風毒腳氣的證候,婦女也是這樣,又有產後貪涼的人,很多中了此毒,那些發熱悶厥、抽搐驚癇、心悸心煩、嘔吐氣上冲,都是它的症狀。
原文
但又覺臍下冷痞,愊愊然不快,小便淋瀝,即是其候。頑弱名緩風,疼痛為濕痹。
白話
如果又感覺臍下冷結,抑鬱不暢,小便淋漓不暢,就是它的證候。頑固無力叫做緩風,疼痛叫做濕痹。
原文
熱者治以冷藥,冷者療以熱藥,以意消息之。諸病皆然。
白話
屬熱的用寒涼藥物治療,屬寒的用溫熱藥物治療,根據病情斟酌用藥。各類疾病都是如此。
原文
心下急,氣喘不停,自汗脈促,嘔吐不止者,死。
白話
心下急迫,氣喘不止,自汗脈搏急促,嘔吐不停的死。
原文
凡腳氣皆由氣實而死,終無一人服藥致虛而殂,故不得大補,亦不可大瀉。凡治病大段相同。腳氣其人黑瘦者,易治。肥大肉厚赤白者,難治。瘦人肉硬,肥人肉軟也。外症亦同。
白話
凡是腳氣都由於邪氣實盛而死,始終沒有一個人因為服藥導致虛弱而死亡,所以不可以大補,也不能大瀉。凡是治病大體相同。腳氣病人中皮膚黑瘦的,容易治療。體型肥大、肌肉厚實、顏色紅白的,難以治療。瘦人的肌肉硬實,肥胖人的肌肉鬆軟。外在症狀也是同樣道理。
原文
腳氣有腫者,有不腫者,其小腹頑痹不仁者,腳多不腫,小腹頑後不過三五日,即令人嘔吐,名腳氣入心,如此者難治,以腎水克心火也。初得腳弱,便速灸之,服竹瀝湯。灸訖,服八風散,無不瘥者。若但灸不服藥,但服藥不灸,後必更發。
白話
腳氣有的腫,有的不腫,小腹頑固麻木不仁的,腳多半不腫,小腹頑痹後不過三五天,就令人嘔吐,叫做腳氣入心,像這樣的難以治療,因為腎水克制心火的緣故。剛開始感到腳弱的,就趕快用艾灸治療,服用竹瀝湯。灸完後,服用八風散,沒有不癒的。如果只灸不服藥,或者只服藥不灸,以後必定復發。