蘭臺軌範

卷五

《金匱》

卷五/噎膈嘔吐(附:關格)6
原文
嘔家有癰膿,不可治,嘔膿儘自愈。先嘔卻渴者,此為欲解。先渴卻嘔者,為水停心下,此屬飲家。
白話
經常嘔吐的人體內有癰膿,不可用止吐藥治療,等膿嘔盡自然會痊愈。先嘔吐而後口渴的,這是病情將要緩解;先口渴而後嘔吐的,這是水飲停滯在心下,屬於飲證患者。
原文
嘔家本渴,今反不渴者,以心下有支飲故也。
白話
經常嘔吐的人本該口渴,現在反而不渴,是因為心下有支飲停留的緣故。
原文
問曰:病人脈數,數為熱,當消穀引食,而反嘔者,何也?
白話
問道:病人脈象數,數主熱,應當消化水穀、增進飲食,但反而嘔吐,這是為什麼?
原文
師曰:以發其汗,令陽微,膈氣虛,脈乃數。數為客熱,不能消穀,胃中虛故也。
白話
老師說:因為發過汗,使得陽氣微弱,膈間之氣虛弱,脈象才會數。這種數脈是虛熱,不能消化水穀,是由於胃中虛弱的緣故。
原文
趺陽脈浮而澀,浮則為虛,虛則傷脾,脾傷則不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿穀不化,名曰胃反。脈緊而澀,其病難治。病人慾吐者,不可下之。
白話
趺陽脈浮而澀,浮主虛,虛則損傷脾臟,脾傷就不能運化水穀,導致早晨進食晚上吐出,晚上進食早晨吐出,隔夜的食物不消化,稱為胃反。脈象緊而澀的,此病難以治療。病人想吐的,不可用攻下法。
原文
嘔而脈弱,小便複利,身有微熱,見厥者,難治。
白話
嘔吐而脈象虛弱,小便反而通利,身體有輕微發熱,出現手足厥冷的,難以治療。