原文
《靈·根結篇》:太陰為開,厥陰為闔。少陰為樞。故開折則倉廩無所輸膈洞。膈洞者,取之太陰,視有餘不足。
《靈樞·根結篇》說:太陰經主管開,厥陰經主管闔,少陰經主管樞。因此,如果開的功能受損,倉廩(脾胃)就無法輸送,導致膈洞(上膈和下膈的病症)。膈洞這種病,要從太陰經著手治療,並觀察其虛實狀況。
原文
《上膈篇》:黃帝曰:氣為上膈者,食飲入而還出,余已知之矣。蠱為下膈。
《靈樞·上膈篇》記載:黃帝說:因氣機阻塞形成的上膈病,飲食進入後又吐出來,我已經知道了。因蟲積形成的下膈病。
下膈又稱為蠱,似乎是蟲類引起的病患,應當用治療蟲病的方法來治療。
下膈病,是食物經過一整天的時間才排出來,我還沒明白其中的道理,希望能徹底聽您解釋。
原文
岐伯曰:喜怒不適,食飲不節,寒溫不時,則寒汁流於腸中,流於腸中則蟲寒,蟲寒則積聚,守於下管,則腸胃充郭,衛氣不營,邪氣居之。
岐伯回答說:喜怒不調和,飲食不節制,寒暖不按時令,就會導致寒汁流入腸中。寒汁流入腸中,蟲就會受寒,蟲受寒就會積聚,盤踞在下脘。這樣腸胃就會脹滿,衛氣無法運行,邪氣便趁虛盤踞。
原文
人食則蟲上食,蟲上食則下管虛,下管虛則邪氣勝之,積聚已留,留則癰成,癰成則下管約。
人進食時,蟲就會向上尋食,蟲向上尋食,下脘就空虛了。下脘空虛,邪氣就會占據主導,積聚由此停留;停留久了,就會形成癰瘍;癰瘍形成後,下脘就會收縮拘急。
原文
其癰在管內者,即而痛深;其癰在外者,則癰外而痛浮,癰上皮熱。
如果癰瘍長在下脘內部,觸按時疼痛深入內部;如果癰瘍長在下脘外部,則癰瘍顯露在外部,疼痛位置較表淺,癰瘍部位的皮膚會發熱。
原文
《五味篇》:苦走骨,多食之令人變嘔。苦入於胃,五穀之氣皆不能勝苦。苦入下脘,三焦之道皆閉而不通,故變嘔。
《靈樞·五味篇》說:苦味趨向骨頭,過多食用會使人產生嘔吐。苦味進入胃中,五穀的氣味都無法勝過苦味。苦味進入下脘,會使三焦的道路全都閉塞不通,因此引發嘔吐。
原文
《四時氣篇》:善嘔,嘔有苦,長太息,心中憺憺,恐人將捕之,邪在膽,逆在胃。膽液泄則口苦,胃氣逆則嘔苦,故曰嘔。
《靈樞·四時氣篇》說:經常嘔吐,嘔吐出苦水,喜歡長嘆氣,心中恐懼不安,好像害怕有人要逮捕他,這是邪氣在膽腑,胃氣上逆所致。膽汁外泄就會口苦,胃氣上逆就會嘔吐苦水,所以稱為嘔膽。
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《經脈篇》:足太陰病,舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫,足厥陰所生病者,胸滿嘔逆。
《靈樞·經脈篇》說:足太陰脾經發病,會舌根僵硬,進食就嘔吐,胃脘疼痛,腹部脹滿,經常噯氣。足厥陰肝經所生的病,會胸中滿悶,嘔吐氣逆。
原文
《素·陰陽別論》:一陽發病,少氣善咳,善泄,其傳為膈。三陽結謂之膈。《至真要大論》:諸嘔吐,皆屬於熱。
《素問·陰陽別論》說:少陽經發病,會出現氣短、容易咳嗽、容易腹瀉,如果病邪傳變,會形成膈證。太陽、陽明、少陽三經之氣鬱結,也稱之為膈。《至真要大論》說:各種嘔吐的症狀,大都屬於熱證。
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關格 《六節臟象論》:人迎一盛,病在少陽;二盛,病在太陽;三盛,病在陽明;四盛以上,為格陽。
關格 《素問·六節臟象論》說:人迎脈比寸口脈大一倍,病在少陽;大兩倍,病在太陽;大三倍,病在陽明;大四倍以上,稱為格陽。
原文
寸口一盛,病在厥陰;二盛,病在少陰;三盛,病在太陰;四盛以上,為格陰。人迎與寸口俱盛四格以上,為關格。
寸口脈比人迎脈大一倍,病在厥陰;大兩倍,病在少陰;大三倍,病在太陰;大四倍以上,稱為格陰。人迎脈和寸口脈都比正常大四倍以上,就稱為關格。
原文
關格之脈羸,不能極於天地之精氣,則死矣。此指關格之脈,非病名也。
關格的脈象表現為衰弱無力,無法承受天地的精氣供養,就會導致死亡。這裡指的是關格的脈象,而不是疾病的名稱。
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