蘭臺軌範

卷五

《病源》

卷五/諸血8
原文
吐血有三種:一曰內衄,二曰肺疽,三曰傷胃。
白話
吐血有三種:第一種叫做內衄,第二種叫做肺疽,第三種叫做傷胃。
原文
內衄者出血如鼻衄,但不從鼻孔出,是近心肺間,津出還流入胃,內出如豆汁,或如衄,血凝停胃裡,因即滿悶,便吐,或去數升,乃至一斛是也。
白話
內衄這種情況,出血像鼻衄,但不是從鼻孔流出,而是靠近心肺之間,津液滲出後又流回胃中,內部流出像豆汁,或者像鼻血,血液凝結停留在胃裡,因此感到脹滿悶塞,便會吐出,有時吐出數升,甚至達到一斛。
原文
肺疽者,言飲酒之後,毒滿便吐,吐已後,有一合二合,或半升一升是也。
白話
肺疽這種情況,是說飲酒之後,酒毒充滿便會嘔吐,吐完之後,會吐出一合、二合,或者半升、一升的血。
原文
傷胃者,是飲食大飽之後,胃內冷,不能消化,則便煩悶,強嘔吐之,所食之物與氣共上衝蹙,因傷損胃口,便吐血,色鮮正赤是也。此三種皆是吐血,與咳血迥別。
白話
傷胃這種情況,是飲食過飽之後,胃內寒冷,不能消化,於是感到煩悶,勉強嘔吐,所吃的食物與氣一起向上衝擊,因而損傷胃口,便吐血,血色鮮紅純正。這三種都是吐血,與咳血完全不同。
原文
凡吐血之後,體恆讝讝然,心裡煩躁,悶亂紛紛,顛倒不安,寸口脈微而弱,血氣俱虛,則吐血。關上脈微而芤,亦吐血。脈細沉者生,喘咳上氣,浮大者死。久不瘥,面色黃黑,無復血氣,時寒時熱。
白話
凡是吐血之後,身體常常昏昏沉沉,心裡煩躁,悶亂紛雜,顛倒不安,寸口脈微而弱,血氣都虛弱,就會吐血。關上脈微而芤,也會吐血。脈象細沉的可生存,喘咳氣逆上衝,脈象浮大的會死亡。長久不癒,面色黃黑,沒有血色,時而寒冷時而發熱。
原文
此三者乃吐血症,若嗽血屬肺,又是一症,多難治。舌血 心臟有熱,則舌上出血。
白話
這三種是吐血症,如果咳血屬於肺,又是另一種病症,大多難以治療。舌頭出血:心臟有熱,就會舌上出血。
原文
九竅出血 榮衛大虛,腑臟傷損,血脈流散,脈數不得臥者,死。
白話
九竅出血:榮衛之氣極度虛弱,腑臟受傷損害,血脈流散,脈搏數急而不能躺臥的,會死亡。
原文
汗血 肝藏血,心之液為汗,肝心俱傷於邪,則汗血。
白話
汗血:肝臟藏血,心臟的津液化為汗,肝和心都受到邪氣傷害,就會汗中帶血。