《金匱》

老師說：水腫病有風水、皮水、正水、石水、黃汗幾種。風水，脈象自然浮，外部症狀是骨節疼痛，怕風。

皮水，脈象也浮，外部症狀是足背腫脹，按壓後凹陷不起，不怕風，腹部像鼓一樣，不口渴，應當用發汗的方法治療。正水，脈象沉遲，外部症狀是氣喘。石水，脈象自然沉，外部症狀是腹部脹滿但不氣喘。

黃汗，脈象沉遲，身體發熱，胸部脹滿，四肢和頭面部腫脹，長時間不痊癒，必然會導致癰瘡化膿。

脈象浮而洪大，浮表示有風，洪表示有氣，風和氣相互搏結，風勢強盛就會生隱疹，身體發癢，瘙癢是風邪外泄的表現，時間久了會形成痂癩。

氣勢強盛就會形成水腫，身體難以俯仰，風氣相互衝擊，全身嚴重腫脹，出汗後就能痊癒。怕風是體虛的表現，這是風水。

不怕風的人，小便通暢，上焦有寒，口中多涎液，這是黃汗。

寸口脈沉滑的，體內有水氣，面部和眼睛腫大，伴有發熱，稱為風水。

觀察病人的眼瞼微微浮腫，像蠶剛睡醒起來的樣子，頸部的脈搏跳動，時常咳嗽，按壓手足皮膚凹陷而不能彈起，這是風水。

太陽病，脈象浮而緊，按理應當骨節疼痛，反而不痛，身體反而沉重酸楚，病人不口渴，出汗後就能痊癒，這是風水。怕冷的，是因為極度虛弱，發汗過度所致。口渴而不怕冷的，這是皮水。

身體腫脹而發冷，症狀像周痹，胸中憋悶，不能進食，反而聚集疼痛，傍晚煩躁不能入睡，這是黃汗。

疼痛在骨節，咳嗽而氣喘，不口渴的，這是肺脹，症狀像水腫，發汗就能痊癒。

然而所有患這些病的人，如果口渴且腹瀉，小便頻數的，都不能發汗。

裡水患者，全身和面部呈黃色腫脹，脈象沉，小便不利，所以導致水腫病。

如果小便通暢，這是津液耗損，所以導致口渴，用越婢加白朮湯治療。

少陰脈緊而沉，緊表示疼痛，沉表示有水，小便就會困難。脈象見到沉，應當考慮有水，身體腫脹沉重。水病患者脈象反而浮出的，是死證。患水病的人，眼下有像臥蠶一樣的浮腫，面目光澤鮮亮，脈象沉伏。

病人消渴，患水腫病，腹部脹大，大小便不利，脈象沉伏欲絕的，體內有水，可以用攻下的方法治療。

問：患腹瀉之後，口渴想喝水，小便不利，腹部脹滿因而腫脹，是什麼原因呢？答：按理應當患水腫病。如果小便通暢，並且能出汗的，自然會痊癒。

心水患者，身體沉重而氣短，不能平臥，煩躁不安，外陰部腫脹。

肝水患者，腹部脹大，不能自行翻身轉側，脅下和腹部疼痛，時常有少量津液生成，小便逐漸通暢。肺水患者，身體腫脹，小便困難，時常腹瀉如鴨糞。

脾水患者，腹部脹大，四肢沉重難受，津液不生，只是苦於氣短，小便困難。

腎水患者，腹部脹大，肚臍腫脹腰痛，不能排尿，外陰部潮濕像牛鼻子上的汗，腳部冰冷，面部反而消瘦。老師說：所有水腫病，腰部以下腫脹的，應當用利小便的方法。腰部以上腫脹的，應當發汗才能痊癒。

老師說：寸口脈沉而遲，沉表示有水，遲表示有寒，寒和水相互搏結，趺陽脈沉伏，水穀不能消化。脾氣衰弱就會腹瀉如鴨糞，胃氣衰弱就會全身腫脹。

少陽脈微弱，少陰脈細，男子就會小便不利，女子就會月經不通，月經是血，血行不利，就會形成水腫，稱為血分。老師說：寸口脈遲而澀。遲表示有寒，澀表示血不足。

趺陽脈微而遲，微表示氣虛，遲表示有寒，寒氣不足，就會手腳冰冷，手腳冰冷，就會營衛運行不暢，營衛運行不暢，就會腹部脹滿，脅腹腸鳴相隨，氣機轉向膀胱。

營衛都疲憊，陽氣不通就會身體發冷，陰氣不通就會骨節疼痛。陽氣先通就會怕冷，陰氣先通就會麻木不仁。

陰陽相互協調，氣機才能運行，宗氣一轉動，邪氣才能消散，實證就會排氣，虛證就會遺尿，稱為氣分。

氣分不是水腫病，但這種病沒有獨立的病理基礎，是因為與血分相關而連帶提及的。

然而《金匱要略》說：氣分病心下堅硬腫大像盤子一樣，是水飲所致，那麼氣分似乎是指水停留在氣分中的疾病。