原文
一女人出痘,其輕重固已一概而論,然十四歲之後,天癸通者則又不同。
一位女性長痘瘡,雖然病情的輕重原本可以一概而論,但是十四歲之後,月經來潮的人情況又有所不同。
原文
蓋天癸既至,陰常不足,痘瘡以氣為主,血為附,氣以充之,血以濡之,一有不足則變惡易生此,又不可不審察之也。
因為月經來潮之後,陰血經常不足,痘瘡以氣為根本,血為輔助,氣用來充實它,血用來滋潤它,一旦有不足,就容易產生惡劣的變化,這又不可不仔細審查。
原文
且如發熱之初,正遇經隨如期而來,此熱隨血解,瘡自發出,不必施治。
例如在剛開始發熱的時候,正好遇到月經按時來潮,這時熱邪會隨著經血解除,痘瘡自然會發出,不需要治療。
原文
若遇四日而不止者,則熱入血室,血必妄行,為內動中虛之症矣。宜:涼血地黃湯
如果遇到月經持續四天還不止,就是熱邪侵入血室,血液必然妄行,成為內動中虛的病症。適合用:涼血地黃湯。
原文
當歸、川芎、白芍、懷生地、白朮、升麻、黃連、人參、梔子、玄參、甘草。上銼劑,水煎服。
當歸、川芎、白芍、懷生地、白朮、升麻、黃連、人參、梔子、玄參、甘草。將以上藥材切碎成劑,用水煎煮後服用。
原文
一非經行之時,於發熱而經忽至,此毒火內熾,逼血妄行之故,瘡必多,毒必盛。
一種情況是非月經期間,在發熱時月經忽然來潮,這是因為毒火在體內熾盛,逼迫血液妄行的緣故,痘瘡必然很多,毒邪必然旺盛。
原文
急用:涼血解毒湯當歸 白芷 升麻 紫草 赤芍 桔梗 連翹 燈草上銼作劑,水煎服。
趕快使用:涼血解毒湯。當歸、白芷、升麻、紫草、赤芍、桔梗、連翹、燈草。將以上藥材切碎作成藥劑,用水煎煮後服用。
原文
一正當起發貫漿之時,適遇經行三日不止者,瘡必應起發而不起發,應貫漿而不貫漿,頂平形塌,或灰白色或黑陷,此為經血過多,陰氣虧耗,為陷伏壞症,宜八物湯去地黃,加黃耆、木香、熟附子,以調元氣。或胡荽酒噴之,或出增痘者為吉。
一種情況是正當痘瘡起發灌漿的時候,恰好遇到月經來潮三天不止,痘瘡必然應該起發卻不起發,應該灌漿卻不灌漿,痘頂平坦、形狀塌陷,或者呈現灰白色或黑色凹陷,這是因為經血過多,陰氣虧耗,屬於陷伏的壞症。適合用八物湯去掉地黃,加入黃耆、木香、熟附子,來調理元氣。或者用胡荽酒噴灑,如果痘瘡能重新長出就是吉兆。
原文
寒戰咬牙,喘急腫滿,手足厥冷,為內脫不治之症矣。
如果出現發冷顫抖、牙關緊咬、呼吸急促、身體腫脹、手腳冰冷,這就是體內元氣脫絕、無法醫治的病症了。
原文
一起發貫漿,經水適來,忽口瘖而不能言者,乃血入少陰,不能上榮於口也。
一種情況是痘瘡起發灌漿時,月經恰好來潮,忽然聲音嘶啞而不能說話,這是因為血邪侵入少陰經,無法向上滋養口部的緣故。
原文
宜以: 當歸養心湯人參 當歸 生地黃 麥門冬 升麻 甘草上銼劑,燈心水煎服。
適合用:當歸養心湯。人參、當歸、生地黃、麥門冬、升麻、甘草。將以上藥材切碎成劑,加入燈心用水煎煮後服用。
原文
一經水不斷之時,適逢出痘,身發壯熱,神思昏沉,言語狂妄,如見鬼神,尋衣撮空,此行經之後,血室空虛,天行邪熱,乘虛而入,犯入衝脈。蓋肝藏血,沖為血海,肝藏魂,竅於目。
一種情況是月經持續不斷的時候,恰好長了痘瘡,身體發出高熱,精神意識昏沉,言語狂妄,好像看見鬼神,摸索衣服、抓握空處,這是因為月經之後,血室空虛,流行的邪熱趁虛而入,侵犯到衝脈。因為肝臟儲藏血液,衝脈是血海,肝臟藏魂,開竅於眼睛。
原文
神思昏者,魂亂也;目妄見者,視亂也;妄言者,肝移熱於心也。
精神意識昏沉,是魂亂的表現;眼睛胡亂看見東西,是視覺紊亂的表現;胡言亂語,是肝臟將熱邪轉移到心臟的表現。
原文
宜:瀉肝散羌活 當歸 山梔 龍膽草 川芎 防風 大黃上銼劑,水煎服。
適合用:瀉肝散。羌活、當歸、山梔、龍膽草、川芎、防風、大黃。將以上藥材切碎成劑,用水煎煮後服用。
原文
一正值崩漏不止,氣血俱虛之候,適逢出痘,此必能勝任,宜大補其氣血。
一種情況是正處於崩漏不止、氣血都虛弱的狀態,恰好長了痘瘡,這種情況必定難以承受,應該大力補益其氣血。
原文
以十全大補湯,或八物湯加木香、黃耆、官桂主之。如倒塌則不可治矣。
用十全大補湯,或者八物湯加入木香、黃耆、官桂來主治。如果痘瘡塌陷,就無法醫治了。
原文
一向來經閉不通,血海乾涸,適逢出痘,毒氣怫鬱於衝任之間,二陽之症併發,其熱必甚,若攻擊之,則血妄行不止,毒亦不出,為喘急,為脹滿,為陷伏矣。須調其心脾,使毒發泄,庶可以保。以歸脾湯或逍遙散主之。
一種情況是向來月經閉塞不通,血海乾涸,恰好長了痘瘡,毒氣鬱結在衝脈和任脈之間,陽明經的病症同時發作,其熱勢必然很嚴重,如果使用攻伐的藥物,就會導致血液妄行不止,毒邪也無法發出,會出現呼吸急促、腹部脹滿、痘瘡陷伏等情況。必須調理他的心臟和脾臟,使毒邪能夠發散出來,或許可以保全。用歸脾湯或逍遙散來主治。
原文
一痘瘡起發,至泡漿數日,最宜表裡無病,飲食如常。
一種情況是痘瘡起發,到形成水皰灌漿的這幾天,最適宜體表體內都沒有病,飲食和平常一樣。
原文
若此時忽然行經者,人但知厭穢以觸正痘,殊不知,此乃已之血安得為靨,但恐血出,裡虛而生陷伏之變,急宜救里解毒,十全大補湯主之。
如果在這個時候忽然月經來潮,人們只知道厭惡穢物觸犯痘瘡,卻不知道,這是自己的血液,怎麼會成為痘瘡的靨呢?只是擔心血液流出,導致體內虛弱而產生陷伏的變化,應該趕快救治體內、解除毒邪,用十全大補湯來主治。
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