痘瘡（2）

嫩黃耆、人參、白芍、紫草、紅花、生地黃、牛蒡子、前胡、甘草。

上銼，水煎溫服。熱甚加黃芩、黃連各一錢；未退加大黃；有驚加蟬退去翅足，一個。

痘出三日內頂陷者，非虛也。用神功散活血退火。

若四日以前有虛症，其色黑慘，保元湯加桂。如色白光者，寒乘之，神功散加桂。腹痛者，毒盛也，神功散主之。面紅不退，地界不分者，神功散加前胡。吐者，毒盛乘，火炎而宣也，神功散主之。

泄瀉者，火盛而奔越也，神功散加升麻以提之。

有痰者，用白附子磨服，切不可用二陳湯使燥陽明經，使孤陽無陰，不能施化也。嗽宜杏仁煎湯，磨白附子服。遍身疼痛，以木香一味磨服即止。

一痘發渴，服神功散當不渴。或猶渴者，用紅花子一味煎湯飲，無子即用紅花亦可，加牛蒡子尤妙，蓋能散胃口之瘀血故也。

切不可用荔枝、棗，能助陽經之火，大發渴者。

一汗出不止者而身已涼，乃血隨氣溢也。用：

當歸（五錢） 黃耆（三錢） 酸棗仁（炒，一錢）共作一服，水煎溫服，立止。

一或有失治，不知解毒，五六日間以燈照之，生氣未戕，其毒太盛作熱，地界紅燥，宜神功散治之。

隨觀其變而施治，猶或可救一二，過此則不能施其神功矣。

一痘色白屬氣虛，補氣為主。初出色白者大虛，宜大補氣血，人參、白朮、黃耆、當歸、川芎、升麻、葛根、木香、甘草之類。大便滑泄，加訶子肉、豆蔻。

一痘色黑屬血熱，涼血為主。初出色黑者大熱，便宜解毒，黃芩、黃連、黃柏俱酒炒，牛蒡子、紫草、升麻、葛根、防風、荊芥、甘草節、參耆之類。

黑為北方之色，屬水，熱甚反兼水化制之，故色黑。

一痘瘡紫黑乾枯變黑，歸腎，身如火炙之熱。

用犀角、羚羊角二味，磨涼水服之，有回生之妙。

一小兒痘瘡初出光壯，忽然黑陷，心煩躁急，氣喘妄語，如見鬼神。

人牙齒燒存性，為末，每個作一服，酒調下。

初出多生驚搐，急將導赤疏通，木通、甘草與防風，生地黃連同用，再加辰砂調服，須臾救活疲癃，此方端的有神功，果然百發百中。

三日起脹治法：保元湯人參（二錢） 嫩黃耆（一錢） 甘草（一錢）銼作一劑，生薑一片，水煎服。

若額不起脹加川芎六分為引；面部加升麻四分為引；胸膈加桔梗四分為引；腰膝加牛膝四分為引；兩手加桂枝二分為引。

二日痘乾紅少潤，保元湯加桂，兼活血加當歸、白芍；若毒加玄參、牛蒡子；勻氣加陳皮。

二三日根窠雖圓而頂陷者，保元湯加川芎、官桂。

四五日根窠雖起，色不光澤，為氣虛血盛，保元湯加芍藥、糯米、官桂。

五六日氣盈血弱，色昏紅紫，保元湯加木香、當歸、川芎。

五六七日氣交不旺，血雖歸附，不能成漿，急投保元湯，加官桂、糯米，助其成漿。

七八日毒雖化漿而不滿，為氣血有凝，不能大振，加桂、糯米。

八九日漿不沖滿，血附線紅，氣弱而險，加糯米以助氣而駕其血。

十一二日氣血沖滿盡漿，濕潤不斂，內虛也。加白朮、茯苓。

十三四日毒雖盡解，漿老結痂之際，或有雜症，保元湯隨症加減，勿用涼熱峻利。

十四五六日痂落，潮熱唇紅，口渴不食，四君子湯加陳皮、山渣、黃連；如渴甚，加參苓白朮散；如熱不解，以大連翹飲去黃芩主之。

凡痘瘡發渴者，為氣弱而津液枯竭，保元湯加麥門、五味子即止。如不止，參苓白朮散一二劑即止。

一治小兒痘六七日，陷而不發，黑色，氣欲絕及不貫膿者，有瀉不宜服。穿山甲（湯洗淨，炒令黃色）

為末，每服五分或七分，木香湯或紫草湯下，入酒更妙，糯米清湯亦可。三日貫膿治法：

內托散 治氣血虛損，或風邪穢毒沖筋，使瘡毒內陷，伏而不出或出而不勻，快用此活血勻氣，調胃補虛，內托瘡毒，使之盡出，易收易靨。

嫩黃耆 人參 當歸身（各二錢） 川芎 防風（去蘆） 桔梗（去蘆） 川厚朴（去皮姜炒） 白芷 甘草（生，各一錢） 木香 肉桂（各三分）

上方於紅紫黑陷屬熱毒者，去桂，加紫草、紅花、黃芩。

若淡白灰黑陷伏屬虛者，加丁香救里，官桂攻表。

當貫膿而不貫膿者，倍參、耆、歸，煎熟，入人乳、好酒溫服，此貫膿巧法也。

凡貫膿肥滿，庶易結靨。若痘雖脹滿，光澤可觀，然摸過軟而皮皺者，中雖有膿不甚滿足，後必不能收靨，或痘皆貫膿，中間幾顆不貫者，終變虛寒癢塌之症，宜內托散倍加補氣血排膿之藥。

凡痘陷無膿，雖因服內托藥而暫起，不久又陷者，貫膿不滿故也。宜內托散倍參、耆、歸、人乳、好酒之類。蓋貫膿既滿，必無再陷之患矣。

凡因虛發癢，遍身抓破，膿血淋漓，不能坐臥者，宜內托散去桂，倍加白芷止癢，當歸和血，木香調氣，氣行血運，其癢自止。

外用敗草散敷之，免致盛風變症，以致上痰咳嗽，聲啞。

若遍身抓破，並無膿血清水，皮白，干如豆殼者死。復生散（衛知州） 治痘黑陷不起發。

珍珠 琥珀 雄黃 硃砂 穿山甲 兩頭尖 香附子（各一錢） 蟾酥（五分）

上先將蟾酥切片，以乳汁浸少時，入眾藥搓勻。

一歲兒服八釐三，二歲服一分二釐，用熟蜜水調下。

治痘疹抓破稀爛，用繭孔內入土蜜，新瓦上焙乾，燒灰存性為末。如濕，乾摻；如干，香油調搽，甚效。三日收靨治法：

木香散 灰陷、黑陷嘔吐、白陷，為表虛。（嘔甚加白豆蔻。）

嫩黃耆（一錢） 人參（五分） 白朮（去蘆，一錢） 白茯苓（去皮，一錢） 陳皮（八分） 半夏（湯泡，薑汁炒，一錢） 川厚朴（去皮姜炒，一錢） 木香（一錢） 丁香（五粒） 訶子（煨，取肉一錢） 前胡（一錢）上銼一劑，生薑二片，水煎溫服。

若腹脹渴者，或瀉渴者，或足指冷渴者，或驚悸渴者，或身溫渴者，或身熱面㿠白渴者，或寒戰渴不止者，或氣急咬牙渴者，或飲水轉渴不止者，以上九症即非熱也，乃脾胃肌肉虛，津液衰少故也，木香散主之。

如不愈，更加丁香、官桂多煎服，丁香攻裡，官桂發表，其表裡俱實而瘡不致於癢塌，喘渴死矣。

回陽酒 治痘屬虛寒，八九日，色光白如水泡，頂陷根白，癢塌，咬牙寒戰之症。

鹿茸（酥炙倍） 大附子（麵裹煨，去臍） 嫩黃耆（炒） 當歸（酒洗）上銼劑，酒煎服。兼有痰嗽，加牛膽南星。