草部（12）

烏頭、附子、天雄，都補下焦陽虛，如果是上焦陽虛，就屬於心肺，應當用人參、黃耆，不應當用天雄、烏頭、附子。天雄的尖端都向下，它的臍部是向上的，是生長幼苗的地方。寇氏說它不肯向下。

潔古說：補上焦陽虛，都是誤認尖端為向上罷了；丹溪認為它是下部的輔佐藥，差不多正確。按：陰虛者禁忌同附子。

白附子 味辛，溫，有毒。入胃經。炮製後去皮臍。中風失音，消痰去濕。白附子引藥上行，與黑附子不是同一類。

按：白附子是燥藥，類似中風證雖然有痰也禁用，小兒慢驚風不要用。

蚤休 味苦，寒，有毒。入肝經。專門治療癰毒，兼治驚癇。

一名重樓金線。歌云：七葉一枝花，深山是我家。癰疽如遇此，一似手拈拏。按：蚤休中病即止，不宜多用。

大黃 味苦，寒，有毒。入脾、胃、肝、大腸四經。黃芩為使，無所畏。有錦紋的佳。

瘀血積聚，留飲宿食，痰實結熱，水腫痢疾。

大黃是血分之藥，若用在氣分，就是所謂誅伐無過了。

仲景瀉心湯，治心氣不足而吐血衄血者，是因為心氣不足，而胞絡、肝、脾與胃，邪火有餘，雖說是瀉心，實際上是瀉四經血中伏火。

又心下痞滿，按之較硬者，用大黃黃連瀉心湯，也是瀉脾胃濕熱，不是瀉心。

病發於陰而下之則痞滿，乃寒傷營血，邪氣乘虛結於上焦，胃之上脘在於心，所以說瀉心，實際是瀉脾。

病發於陽而下之則結胸，乃熱邪陷入血分，也在上脘。

大陷胸湯丸都用大黃，也是瀉脾胃血分之邪。

若結胸在氣分，只用小陷胸湯，痞滿在氣分，只用半夏瀉心湯。成氏註釋，未能分別此義。

按：大黃雖有撥亂反正之功，然峻劑猛烈，長驅直搗，如果不是血分熱結，六脈沉實者，切勿輕易使用推蕩。

商陸 味辛，性平，有大毒。入脾經。銅刀刮去皮，水浸一夜，黑豆拌蒸。水滿鼓脹，通利二便。

按：商陸行水，有排山倒岳之勢，胃弱者痛禁。

赤者搗爛，入麝香少許貼臍，即能利便消腫。

腫證因脾虛者多，若誤用之，一時雖效，不久再作，決不可救。

芫花 味苦，溫，有毒。入脾、肺、腎三經。反甘草。陳久者良，用好醋煮過，曬乾則毒減。主治痰症飲癖，行蠱毒水脹。

仲景治太陽證，表不解，心下有水氣，乾嘔喘嗽，或下利者，用小青龍湯；表已解，頭痛出汗惡寒，心下有水氣，乾嘔脅痛，或喘咳者，用十棗湯。

蓋小青龍湯治未解之表，使水氣從毛竅出，開鬼門也；十棗湯攻裡，使水氣從二便出，潔淨府也。

夫飲有五，皆因內啜水漿，外受濕氣，流於肺則為支飲，流於肝則為懸飲，流於心則為伏飲，流於腸胃則為痰飲，流於經絡則為溢飲，或作腫脹。

蕪花、大戟、甘遂，能直達水飲窠囊隱僻之處。

按：毒性至緊，取效極捷，稍涉虛者，多致夭折。

大戟 味苦，辛，寒，有毒。入脾經。赤小豆為使，惡山藥，畏菖蒲，反甘草。水煮飲，去骨用。

驅逐水蠱，疏通血瘀，發汗消癰，除二便用。

苦能直泄，故逐血行水；辛能橫散，故發汗消癰。

按：大戟陰寒善走，大損真氣。若非元氣壯實，水濕留伏，烏敢浪沲？

甘遂 味苦，甘，寒，有毒。瓜蒂為使，惡遠志，反甘草。麵裹煨熟。逐留飲水脹，攻痞熱疝瘕。

水結胸非此不除。仲景治心下留飲，與甘草同行，取其相反而立功也。

凡水腫以甘遂末塗腹繞臍，內服甘草湯，其腫便消，二物相反而感應如神。

按：甘遂去水極神，損真極速，大實大水，可暫用之，否則禁之。

續隨子 味辛，溫，有毒。入腎經。去殼研細，紙包去油。主血結月閉，療血蠱癥瘕。一名千金子。

辛溫有毒之品，攻擊猛鷙。月閉等症，各有成病之由，當求其本，不可概施。按：脾虛便滑之人，服之必死。