新著四言脈訣（6）

心腹的疼痛，其類型有九種，脈象細遲則迅速痊癒，浮大則拖延久病。

九種心腹疼痛，都適宜遲細脈，容易治療。若脈浮而大，這是中氣虛弱，不能獲得快速見效的效果。

疝氣屬於肝病，脈象必定弦急，脈牢而急者生，脈弱而急者死。

肝主管筋，疝氣則筋脈緊急，所以屬於肝病。肝脈弦急，是它的正常表現；疝氣是陰寒所致，牢脈主裡寒，也是正常脈象。如果脈象既弱又急，必定有性命之憂。

黃疸由濕熱引起，脈象洪數最適宜，浮大也無妨，微澀則難醫治。

濕氣蒸騰、熱邪壅滯，黃疸就產生了，洪數脈、浮大脈，都是適宜的。

一旦出現微澀脈，虛衰已很嚴重，必定食慾減少、腹瀉頻繁，無藥可治了。

脹滿的脈象，應是浮大洪實；若細而沉微，即使岐伯黃帝也無法治療。

脹滿屬於實證，應當見到實脈，浮、大、洪、實就是。

沉細而微，稱為證候實而脈象虛，即使岐黃神聖，也無法回生了。

五臟的病稱為積，六腑的病稱為聚，脈象實強者可以存活，沉細者難以痊癒。

積和聚都是實證，實脈強盛是理所當然的。沉細是虛證的診斷，真氣敗絕，無可挽回了。

中惡導致腹脹，脈緊細則可生；浮大又是為何？邪氣已經深入。

中惡，是不正之氣，脈緊細主吉利，浮大則凶險。

鬼祟的脈象，左右手不一致，忽大忽小，忽數忽遲。

鬼祟侵犯人，左右手脈象不一致，忽大忽小，忽數忽遲，沒有一定的脈形。

癰疽未潰破時，脈象宜洪大；等到已經潰破後，洪大就要戒備。

未潰破屬於實證，洪大是正常脈象；若潰破後則虛了，也出現洪大，豈不是不可以！

肺癰已經形成，寸脈數而實；肺痿的形態，脈數而無力。

肺癰面色白，脈象宜短澀，若浮大相見，則是氣損血失。

腸癰實熱，滑數脈是必然的，若細沉無根，其死亡可以預測。

肺癰而寸口脈數實，可知膿已形成。肺葉焦痿，是火克金，所以脈數而無力。

肺癰將要發作時，則肺氣虛損；白色是西方本色，所謂一臟虛則該臟的本色顯現。

短澀是秋金的本體脈，若遇到浮大，這是火來克金，克我的是賊邪，是血氣敗壞的診候。

腸癰是實證；沉細是虛脈；證實脈虛，死期將至了。

婦女有孕，尺陰脈搏動而寸陽脈不同，少陰脈跳動明顯，胎兒已經結成。

脈滑而疾按之不散，胎兒必是三月；只有疾而不散，五月可以辨別。

左脈疾為男胎，右脈疾為女胎，女胎腹部像簸箕，男胎腹部像鍋。

這一節是婦科胎前的脈象。陰搏陽別，寸為陽，尺為陰，是說尺陰的脈搏動應指，與寸陽的脈完全不同，這是懷孕的診斷。

或者手少陰心脈單獨跳動明顯，心臟主管血液，所以胎兒結成而跳動明顯。動脈是往來流利的脈動，不是厥厥如豆的動脈。

疾就是數，脈滑而數，按之不散，是三個月的胎。滑脈不見，只有疾而不散，是五個月的胎。

左為陽，所以左脈疾為男胎；右為陰，所以右脈疾為女胎。

女胎腹部形狀像簸箕那樣圓，男胎腹部形狀像鍋那樣上小下大。

將要生產的脈象，散亂而脫離常脈；剛生產後的脈象，小緩為相應，若實大弦牢，其凶險可知。

這一節是產中的脈象。散而離經，離經就是脫離正常的脈象。胎兒在內動，脈象在外亂，是必然的趨勢。產後氣血兩虛，出現小緩的虛脈為吉利。若出現實大弦牢，凶險可知了。

奇經八脈，不能不察。脈直上直下，尺寸部都牢，中央堅實，這是衝脈顯現，胸中有寒，氣逆裡急，疝氣攻心，支脹滿，小便失禁。

奇經，是沒有表裡配偶的經脈。八脈是陽維、陰維、陽蹻、陰蹻、衝、督、任、帶。

直上直下，與弦長脈相似，尺寸都牢，也兼有弦長；所以有逆氣裡急的那種情況，疝氣攻心，正是逆急。支滿是脹滿；溺失是衝脈之邪干擾腎。以下共五節，都是奇經脈。