醫宗必讀

辨治大法論

辨治大法論(4)

辨治大法論32
原文
其見證也,目似脫,頭兩邊痛,淚出,臍反出,下腫,便膿血,肌肉痿,項似拔,小腹脹痛,按之欲小便不得。申時氣血注於膀胱。
白話
它的症狀表現是:眼睛好像要脫出,頭部兩側疼痛,流淚,肚臍反突,下部腫脹,大便有膿血,肌肉萎縮,頸項好像被拔拉,小腹脹痛,按壓時想小便卻解不出。申時氣血流注於膀胱。
原文
腎者,作強之官,伎巧出焉。腎附於脊之第十四椎下。
白話
腎臟是主管強壯的器官,技巧能力從這裡產生。腎附著在脊柱的第十四椎下方。
原文
是經常少血多氣,其合骨也,其榮發也,開竅於二陰。
白話
這條經脈經常是少血多氣,它與骨骼相合,其榮華表現在頭髮,開竅於前後二陰。
原文
《難經》曰:腎有二枚,重一斤二兩,藏精與志。華元化曰:腎者,精神之舍,性命之根。
白話
《難經》說:腎有兩枚,重一斤二兩,儲藏精氣與意志。華元化說:腎是精神寄居的處所,性命的根本。
原文
腎有兩枚,形如豇豆,相併而曲,附於脊之兩傍,相去各一寸五分,外有黃脂包裹,各有帶二條,上條繫於心,下條趨脊下大骨,在脊骨之端,如半手許,中有二穴,是腎帶經過處,上脊髓,至腦中,連於髓海。
白話
腎有兩枚,形狀像豇豆,互相併列而彎曲,附著在脊柱的兩旁,左右相距各一寸五分,外面有黃色脂肪包裹,各有兩條帶,上一條繫於心,下一條走向脊下大骨,在脊骨末端,大約半手長,其中有兩個穴位,是腎帶經過的地方,向上連脊髓,到達腦中,連於髓海。
原文
腎足少陰之脈,起於小指之下,邪走足心,出於然谷之下,循內踝之後,別入跟中,以上踹內,出膕內廉,上肢內後廉,貫脊屬脊,絡膀胱。
白話
腎足少陰經脈,起於足小趾之下,斜走足心,出於然谷穴下方,沿內踝之後,分開進入足跟中,向上到小腿內側,出膕窩內側緣,向上行大腿內側後緣,貫穿脊柱,屬於腎,絡於膀胱。
原文
其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本。其支者,從肺出絡心,注胸中。
白話
它的直行經脈,從腎向上貫穿肝和膈,進入肺中,沿喉嚨,挾於舌根。它的分支,從肺出來絡於心,注入胸中。
原文
其見證也,面黑,口渴,唾血,大小腹痛,大便難,飢不欲食,腹大脛腫,脊臀腹後痛,臍下氣逆,足寒而逆,陰下濕,足下熱,坐而欲起,下痢善恐,四肢不收不舉。實則夢腰脊解軟,虛則夢涉水恐懼。酉時氣血注於腎。
白話
它的症狀表現是:面色黑,口渴,唾血,大小腹痛,大便困難,飢餓卻不想吃東西,腹部脹大、小腿腫,脊背、臀部、腹部後面疼痛,臍下氣逆上衝,腳寒冷而逆冷,陰部潮濕,腳底發熱,坐著想站起來,下痢,容易恐懼,四肢鬆弛不能收縮抬舉。實證則夢到腰脊鬆軟,虛證則夢到涉水而恐懼。酉時氣血流注於腎。
原文
三焦者,決瀆之官,水道出焉。是經少血多氣。《中藏經》曰:三焦者,人之三元之氣也。
白話
三焦是疏通水道的器官,水道從這裡流出。這條經脈少血多氣。《中藏經》說:三焦是人體三元之氣。
原文
總領五臟六腑、營衛經絡、內外左右上下之氣,三焦通則內,外、左、右、上、下皆通,其於周身灌體,和內調外,榮左養右,導上宣下,莫大於此也。
白話
它總管五臟六腑、營衛經絡、內外左右上下之氣,三焦通暢則內、外、左、右、上、下都通暢,它對於全身灌注滋養,調和內部、調理外部,榮養左邊、滋養右邊,引導上部、宣通下部,沒有比這更重要的了。
原文
(第二卷脈法中,有三焦包絡命門辨,宜互參考。)
白話
(第二卷脈法中,有三焦、包絡、命門的辨析,應當互相參考。)
原文
三焦手少陽之脈,起於小指、次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘。
白話
三焦手少陽經脈,起於無名指末端,向上出於小指與無名指之間,沿手背腕部,出於前臂外側兩骨之間,向上貫穿肘部。
原文
循臑外上肩,而交出足少陽之後,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,循屬三焦。
白話
沿上臂外側上行到肩部,交出手足少陽經之後,進入缺盆,分布於膻中,散絡心包,向下穿過膈肌,沿著屬於三焦。
原文
其支者,從膻中上出缺盆,上項系耳後,直上出耳上角,以屈下頰至䪼顒。
白話
它的分支,從膻中向上出缺盆,上項部,繫於耳後,直上出耳上角,然後彎曲向下到頰部,直至䪼顒(眼眶下顴骨部位)。
原文
其支者,從耳後入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰至目銳眥。
白話
它的分支,從耳後進入耳中,走出耳前,經過客主人穴前方,交會於頰部,到達目外眥。
原文
其見證也,耳鳴,喉痹腫痛,耳後連目銳眥痛,汗自出,肩臑痛,內外皆痛,小指、次指如廢。亥時氣血注於三焦。膽者,中正之官,決斷出焉。
白話
它的症狀表現是:耳鳴,喉嚨腫痛,耳後連及目外眥疼痛,自汗出,肩臂疼痛,內外都痛,小指和無名指像廢了一樣。亥時氣血流注於三焦。膽是主決斷的器官,決斷從這裡產生。
原文
《難經》曰:膽在肝之短時間,重三兩三銖,長三寸,盛精汁三合。是經多血少氣。
白話
《難經》說:膽在肝的短葉之間,重三兩三銖,長三寸,容納精汁三合。這條經脈多血少氣。
原文
按:華元化曰:膽者,中清之府,號曰將軍。主藏而不瀉。
白話
按:華元化說:膽是中清的腑,稱為將軍。主管儲藏而不排泄。
原文
膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸,行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之後,入缺盆。
白話
膽足少陽經脈,起於目外眥,向上到達頭角,向下到耳後,沿頸部,行於手少陽經之前,到肩上,又交出手少陽經之後,進入缺盆。
原文
其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳眥後。
白話
它的分支,從耳後進入耳中,走出耳前,到達目外眥後方。
原文
其支者,別銳眥,下大迎,合於手少陽,抵於䪼,下加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝屬膽。循脅裡,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。
白話
它的分支,從目外眥分出,向下到大迎穴,與手少陽經相合,到達䪼部,向下經過頰車,下頸部,合於缺盆,然後向下進入胸中,貫穿膈肌,絡於肝,屬於膽。沿脅肋內側,出氣街,環繞陰毛邊緣,橫向進入髀厭(髖關節)中。
原文
其直者,從缺盆下腋,循胸過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指、次指之間。
白話
它的直行經脈,從缺盆向下到腋部,沿胸部經過季脅,向下會合於髀厭中,然後沿大腿外側,出膝外側緣,向下行於腓骨之前,直下到達絕骨(腓骨下端)之端,向下出外踝之前,沿足背,進入足小趾與無名趾之間。
原文
其支者,別跗上入大指之間,循大指歧骨內,出其端,還貫爪甲,出三毛。
白話
它的分支,從足背分開進入足大趾之間,沿大趾歧骨內側,到其末端,返回貫穿爪甲,出於三毛(大趾背短毛)。
原文
其見證也,口苦,馬刀挾癭,足外熱,寢寒憎風,體無膏澤,胸中、脅肋、髀膝外至胻、絕骨外踝前諸節痛,善太息。子時氣血注於膽。
白話
它的症狀表現是:口苦,頸腋部淋巴結腫大(馬刀挾癭),足外側發熱,睡覺時怕冷、厭惡風,身體皮膚乾燥無光澤,胸中、脅肋、大腿膝外側至小腿、絕骨、外踝前各關節疼痛,容易嘆氣。子時氣血流注於膽。
原文
《卮言》曰:膽者,澹也,清淨之腑,無所受輸,淡淡然者也。愚謂膽者,澹也,中正之官,決斷出焉。猶人之正直無私,有力量善擔當者也。
白話
《卮言》說:膽是淡泊的意思,是清淨的腑,沒有接受輸送,是淡泊的樣子。我認為膽是淡泊的,是中正的官,決斷從這裡產生。就像人正直無私,有力量善於擔當一樣。
原文
肝者,將軍之官、謀慮出焉。肝居膈下,上著脊之九椎下。
白話
肝是將軍之官,謀慮從這裡產生。肝位於膈肌之下,向上附著於脊柱的第九椎下方。
原文
是經多血少氣,其合筋也,其榮爪也,主藏魄,開竅於目,其繫上絡心肺,下亦無竅。
白話
這條經脈多血少氣,它與筋相合,其榮華表現在指甲,主管藏魄,開竅於眼睛,它的繫帶向上絡於心肺,下部沒有孔竅。
原文
《難經》曰:肝重二斤四兩,左三葉,右四葉,凡七葉。
白話
《難經》說:肝重二斤四兩,左邊三葉,右邊四葉,共七葉。
原文
滑氏曰:肝之為臟,其治在左,其臟在左脅左腎之前,並胃著脊之第九椎。
白話
滑氏說:肝作為臟器,其功能在左側,其臟器位於左脅左腎之前,與胃一起附著於脊柱的第九椎。
原文
肝足厥陰之脈,起於大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰,入毛中,過陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡膽。
白話
肝足厥陰經脈,起於足大趾叢毛邊緣,向上沿足背內側緣,距離內踝一寸,向上到內踝上八寸,交於足太陰經之後,向上到膕窩內側緣,沿大腿內側,進入陰毛中,經過陰器,到達小腹,挾於胃,屬於肝,絡於膽。
原文
上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔。其支者,從目繫上頰裡,環唇內。其支者,復從肝別貫膈,上注肺。
白話
向上貫穿膈肌,分布於脅肋,沿喉嚨之後,向上進入頏顙(鼻咽部),連於目系,向上出額部,與督脈會於頭頂。它的分支,從目系向上到頰內側,環繞唇內。它的分支,又從肝分出,貫穿膈肌,向上注入肺。
原文
其見證也,頭痛,脫色,善潔,耳無聞,頰腫,肝逆,面青,目赤腫痛,兩脅下痛引小腹,胸痛脅腫,婦人小腹腫、腰痛不可俯仰,四肢滿悶,挺長熱嘔逆,睪疝暴癢,足逆寒,胻善瘛,遺溺,淋溲便難,癃狐疝㿗,冒眩轉筋,陰縮筋攣,善恐,胸中喘,罵詈;血在脅下,喘。實者夢山林大樹,虛則夢細草苔蘚。丑時氣血注於肝經。
白話
它的症狀表現是:頭痛,面色失去光澤,喜好清潔,耳聾聽不見,頰部腫脹,肝氣上逆,面色青,眼睛紅腫疼痛,兩脅下疼痛牽引小腹,胸痛脅腫,婦女小腹腫脹、腰痛不能俯仰,四肢脹滿悶塞,陰莖挺長發熱嘔逆,睪丸疝氣突然發癢,腳逆冷,小腿容易抽搐,遺尿,小便淋瀝困難,癃閉、狐疝、㿗疝,頭暈目眩轉筋,陰莖縮入、筋脈攣急,容易恐懼,胸中氣喘,罵人;血在脅下,氣喘。實證則夢到山林大樹,虛證則夢到細草苔蘚。丑時氣血流注於肝經。